Жидкий стул у новорожденного, особенно в сочетании с такими симптомами, как частые позывы к дефекации, плач и белый налет на языке, требует внимательного подхода. Важно понимать, что в первые месяцы жизни стул ребенка может варьироваться от сметанообразного до более жидкого, особенно если ребенок находится на грудном вскармливании. Однако, зеленый и водянистый стул, который вы описываете, может свидетельствовать о различных состояниях, таких как нарушения пищеварения или инфекция. Поскольку в копрограмме выявлены лейкоциты и нейтральный жир, это может указывать на воспалительный процесс или неполное усвоение пищи. Лейкоцитоз иногда представляет собой признак воспаления, а наличие нейтрального жира может свидетельствовать о недостаточной ферментной активности. Смекта и пробиотики, такие как бифидумбактерин, могут оказать положительное влияние на состояние кишечника, и вы правильно начали лечение с ними. Однако, если симптомы не улучшаются и ребенок продолжает беспокоиться, рекомендуется: 1. Продолжить наблюдение: фиксируйте частоту стула, его консистенцию и любые сопутствующие симптомы. 2. Обратиться к врачу-педиатру повторно: важно, чтобы педиатр внимательно отнесся к вашему описанию симптомов и провел повторное обследование. Могут потребоваться дополнительные анализы, например, анализы на кишечные инфекции, глисты или дополнительные тесты на ферменты. 3. Корректировать питание: если вы кормите грудью, убедитесь, что вы следите за своим рационом, исключите потенциально аллергенные продукты. Если ребенок на искусственном вскармливании, возможно, потребуется пересмотреть смесь или перейти на гипоаллергенные варианты. 4. Убедитесь, что ребенок получает достаточное количество жидкости, особенно если у него жидкий стул, чтобы избежать обезвоживания. 5. Оставляйте место для осмотров других специалистов: в случае, если педиатр не может выявить проблему, возможно стоит обратиться к гастроэнтерологу. Подходите к ситуации с осторожностью, и обязательно продолжайте контролировать состояние внука. При появлении любых тревожных симптомов, таких как температура, рвота или постоянный плач, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.