Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать с затянувшимся насморком у ребенка? — вопрос №447437

Аноним, 3 года, мужской пол
08 ноября 2020 г. в 14:33
Здравствуйте! У моего трехлетнего ребенка насморк не проходит уже два месяца. Сопли будто в горле, и лор врач сказал, что аденоиды увеличены. После промывания солевым раствором и трех дней курса ринофлумицина стало лучше, но остались зеленые корочки в носу. Через несколько дней насморк вернулся. Бакпосев из носа показал умеренный рост стафилококка, но лор сказал, что антибиотики не нужны. Мы сделали риноцитограмму: эпителий 4-5, лейкоциты 30-40, эозинофилы 0, нейтрофиллы 100, кокки в умеренном количестве. Какие еще анализы можно сдать, чтобы понять, как лечить? Все лоры в городе говорят одно и то же: солевой раствор и ринофлумицин или сиалор, а результат неуловимый. Можно ли так долго промывать солевыми растворами?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Насморк, продолжающийся более двух месяцев, и наличие увеличенных аденоидов действительно требуют особого внимания. Учитывая, что ваш ребенок уже проходил курс промываний и использовал ринофлумицин, но проблема все еще присутствует, это может свидетельствовать о наличии более глубоких причин. Зеленые корочки могут быть вызваны сохраняющимся воспалительным процессом или назальными выделениями, которые нужно тщательно контролировать. Поскольку результаты риноцитограммы показывают высокие лейкоциты и нейтрофилы, это указывает на возможное острое или хроническое воспаление. Рекомендую рассмотреть возможность дополнительных анализов, таких как общий анализ крови, чтобы оценить состояние иммунной системы, а также провести тесты на аллергены, чтобы выявить потенциальные аллергические реакции. Также вы могли бы провести обследование на наличие вирусной инфекции или других микробов, например, ПЦР-тест на наличие респираторных вирусов. Это может помочь определить, не вызывает ли насморк вирус. Я бы рекомендовал также обсудить с ЛОР-врачом возможность проведения эндоскопии, чтобы оценить состояние носовых путей и аденоидов непосредственно, что может дать более полное представление о проблеме. Что касается промываний солевыми растворами, хотя это и полезная процедура, важно чередовать её с другими методами лечения и следить за состоянием ребенка. Если симптоматика не улучшается, возможно, потребуется пересмотреть подход к лечению или даже подготовить ребенка к возможному хирургическому вмешательству, если это будет необходимо. Каждый случай индивидуален, поэтому не забывайте активно обсуждать все изменения и результаты с вашим врачом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Затянувшийся насморк у детей действительно может быть источником беспокойства, особенно если он длится уже два месяца. Учитывая, что у вашего ребенка увеличены аденоиды и был выявлен умеренный рост стафилококка, важно продолжать работать над улучшением состояния. Вы правы, что много врачей предлагают похожую тактику - промывания солевыми растворами и применение сосудосуживающих препаратов. Солевые растворы, действительно, можно использовать долго, однако важно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на эффекты. Если насморк продолжает оставаться проблемой, я рекомендую рассмотреть возможность дополнительных обследований. Например, можно сделать рентгенография околоносовых пазух для исключения синусита, если это еще не было сделано. Также, если вы еще не делали аллергопробы, это может помочь исключить или подтвердить аллергию как причину насморка и ринита. Кроме того, может быть полезным консультация аллерголога, особенно в свете положительных результатов риноцитограммы и наличия нейтрофилов. Необходимо проанализировать общие условия жизни ребенка: наличие аллергенов в быту (домашняя пыль, шерсть животных и др.), а также общее состояние иммунной системы. Если состояние ребенка не улучшается или ухудшается, стоит вернуться к ЛОР-врачу для более глубокого обследования и, возможно, для обсуждения возможности других методов лечения, например, удаления аденоида или назначения другого вида медикаментов. Важно подходить к этому вопросу комплексно и внимательно следить за состоянием вашего ребенка.

Похожие вопросы
Почему не проходит осиплость и насморк у ребёнка?
Аноним, 37 лет, женский пол
28 ноября 2022 г. в 19:46
У моего 8-месячного ребёнка уже неделю не проходит насморк и осиплость. Врач назначил лечение, но я замечаю, что состояние только ухудшается. Неужели...
2 ответа
Как расшифровать анализы ребенка с кашлем и насморком?
Аноним, 5 лет, женский пол
06 декабря 2024 г. в 14:37
Здравствуйте, пожалуйста, помогите понять анализы ребенка, у которого уже второй месяц кашель и густые сопли. Температуры нет, но лекарств уже выпили...
2 ответа
Как действовать при неэффективном лечении аденотонзиллита и аденоидов у ребенка?
Аноним, женский пол
26 июля 2022 г. в 15:16
Здравствуйте, у моего трехлетнего ребенка выявили аденотонзиллит, аденоиды и стрептококк. Мы лечились пиобактериофагом и супраксом, но зеленые...
2 ответа
Как вылечить насморк у ребенка?
Аноним
04 февраля 2017 г. в 11:05
Доброе утро! У моего сына, которому 1,4 года, насморк уже больше месяца. Мы обходили двух лоров, которые назначили физиопроцедуры, но они не помогли....
2 ответа
Что означают результаты анализов дочери?
Аноним
09 января 2024 г. в 21:14
Здравствуйте. У моей дочери, которой 2,5 года, уже 4 недели насморк. Мы посещали трех лоров, два из которых ничего не нашли и назначили ринофлуимуцил...
2 ответа
Что делать при повторном повышении температуры у ребенка?
Аноним, 3 года, мужской пол
02 июня 2022 г. в 11:08
У моего ребенка, которому 3 года, после первоначального улучшения снова возобновилась температура тела. С 8 марта ребенок болел: был насморк, кашель и...
2 ответа
Как избежать рецидива насморка у ребенка?
Аноним, 5 лет, мужской пол
15 февраля 2016 г. в 15:10
Здравствуйте! У моего 5-летнего сына часто бывают насморки — примерно раз в месяц, длительностью около двух недель. С августа он стал сопеть по ночам....
2 ответа
Как лечить насморк при аденоидах у ребенка?
Аноним, 33 года, женский пол
07 января 2023 г. в 00:12
Моя двухлетняя дочка страдает от насморка, у нее аденоиды 3 степени. ЛОР назначил Назанекс, но я не могу его использовать из-за частых заболеваний....
2 ответа
Как правильно лечить насморк у ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
24 июля 2018 г. в 12:16
Здравствуйте! У моей 3,5-летней дочки, у которой аденоиды 2 степени, снова сильный насморк, который длится уже 5 дней. Я даю ей синупрет, использую...
2 ответа
Как правильно лечить аденоиды у ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
07 сентября 2022 г. в 21:34
Добрый день! У моего ребенка возникли проблемы с носом и аденоидами после начала посещения детского сада. Мы лечились, но насморк вернулся. Правильно...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Санкт-Петербург
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Санкт-Петербург
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Санкт-Петербург
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут