Вопрос закрыт

Что делать с высоким уровнем билирубина у ребёнка? — вопрос №811073

Аноним, 37 лет, женский пол
18 декабря 2022 г. в 19:55
У моего ребёнка, который родился 8 ноября 2023 года с весом 4140 граммов и группой крови 1+ (как и у меня), снова поднялся уровень билирубина. Ребёнок находился под светом лампы 10 часов после рождения, выписали нас из роддома на 5 день с показателем билирубина 180. В течение первого месяца прибавка в весе составила 1700 граммов, а за второй месяц — 1200 граммов. На осмотре в 2 месяца у ребёнка осталась желтушка только на голове. После прививки сейчас мы заметили, что он снова пожелтел, и анализ показал уровень билирубина 92. Последние 2 дня мы использовали хофитол по 5 капель в сутки. Хотелось бы знать, какие дальнейшие действия лучше предпринять: лечиться дома (какие препараты нужны и нужно ли продолжать лечение под УФ-лампой) или следует госпитализироваться для лечения в стационаре? Ребёнок нормально развивается, старается говорить, улыбается и узнаёт нас. Мне 37 лет.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень билирубина у новорождённых довольно часто повышается, особенно у детей, родившихся с высоким весом или имеющих несовместимость по группе крови. Если ваш ребёнок вернулся к этому состоянию, несмотря на то что желтушка уже была в норме, это может быть связано с физиологическим процессом в организме. Учитывая, что уровень билирубина у вашего ребёнка составляет 92 мкмоль/л и он хорошо развивается, это можно считать относительно низким показателем. Прежде всего, вам стоит обратиться к педиатру или детскому гематологу для повторного анализа и оценки состояния ребёнка. Если уровень остаётся в пределах нормы для возраста, возможно, назначение дополнительных препаратов, таких как хофитол, не будет необходимым. Однако используется хофитол для улучшения работы печени и желчевыводящих путей. Потребность в продолжении фототерапии (облучении УФ-лампой) будет зависеть от общего состояния ребёнка и уровня билирубина в динамике. Нельзя исключать необходимость госпитализации, если наблюдаются симптомы ухудшения состояния, такие как повышение температуры, сонливость, или если уровень билирубина начинает стремительно расти. Важно следить за общим состоянием: как ребёнок реагирует, какие у него аппетит и поведение. Если ребёнок активен, набирает вес и не проявляет отклонений в развитии, возможно, можно продолжить наблюдение дома с регулярной видеосвязью с врачом. Рекомендуется также проконсультироваться по вопросам питания, чтобы убедиться, что он получает достаточно жидкости и питания, что также может помочь в снижении уровня билирубина. Не откладывайте визит к специалисту, чтобы получить чёткие рекомендации по вашему конкретному случаю.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Повышение уровня билирубина у новорождённых может быть не редкостью, особенно у детей, родившихся с высоким весом. Учитывая, что ваш ребёнок развивает желтушный окрас только на голове, а текущий уровень билирубина составляет 92 мкмоль/л, показавшись активным и хорошо набирающим вес, это может указывать на то, что состояние вашего ребёнка стабильно. Однако, необходимо помнить о том, что любые изменения в состоянии здоровья ребёнка, включая вернувшуюся желтушность, требуют внимательного мониторинга. Обратитесь к своему педиатру или детскому гематологу для повторной оценки состояния ребёнка. Важно оценить уровень билирубина в динамике и провести дополнительные анализы для понимания причин повышения. Если уровень остаётся в пределах нормы для вашего ребёнка и он хорошо развивает, возможно, дальнейшее лечение под УФ-лампой не потребуется. Что касается хофитола, этот препарат может помочь в улучшении состояния печени, но его необходимость следует обсудить с врачом. Поскольку ваш ребёнок удачно прибавляет вес и показывает хорошие показатели развития, возможно, можно будет продолжить наблюдение дома с регулярным контролем уровня билирубина и процедурой ультразвукового обследования печени для исключения других факторов. Также, учитывая ситуацию, стоит обратить внимание на питание и обеспечить достаточное поступление жидкости, так как это может помочь в метаболизме билирубина. Рассмотрите возможность консультации с диетологом или детским гастроэнтерологом, чтобы выяснить, получает ли ребёнок все необходимые питательные вещества. Тем не менее, если в какой-то момент вы заметите ухудшение состояния (например, появление повышенной сонливости, плохого аппетита, повышения температуры), необходимо немедленно обратиться в больницу для дальнейшего наблюдения и возможного лечения. Запланируйте встречу с врачом, чтобы утвердить дальнейшие шаги, которые наилучшим образом подходят для вашего ребёнка.

Похожие вопросы
Как правильно давать Урсофальк ребенку?
Аноним, 1 год, женский пол
04 мая 2022 г. в 18:25
У моего месячного ребенка повысился билирубин. Он родился недоношенным и у него появилась желтуха через два дня после рождения. Мы лежали в роддоме 16...
2 ответа
Нужен ли холудексан при желтушке у грудного ребёнка?
Аноним, 32 года, женский пол
12 октября 2023 г. в 16:41
Здравствуйте! У моего месячного ребёнка была желтушка. Мы сдавали кровь на билирубин, и результаты показывают, что общий билирубин был 249, а после...
2 ответа
Как справиться с желтухой у новорожденного?
Аноним, 32 года, женский пол
01 апреля 2022 г. в 22:15
У моей дочери, рожденной 31 января 2024 года, продолжается желтуха, и назначенное средство урсофальк, похоже, не очень помогает. Ребенок хорошо себя...
2 ответа
Какие риски при высоком уровне билирубина?
Аноним, 1 год, женский пол
14 мая 2018 г. в 21:48
Здравствуйте. У моего ребенка уровень билирубина достиг 97, после того как он был 13-20 при выписке из роддома. Педиатр назначила продолжать прием...
2 ответа
Что делать с желтухой у двухмесячного ребенка?
Аноним, мужской пол
13 апреля 2024 г. в 18:54
Мой двухмесячный сын продолжает оставаться желтым, несмотря на лечение Урсофальком. Билирубин после анализа оказался повышенным, а желтизна не...
2 ответа
Опасна ли желтушка грудного молока?
Аноним, 1 год, мужской пол
21 августа 2021 г. в 19:29
Здравствуйте. Моему месячному ребёнку поставили диагноз желтушка грудного молока. Билирубин у него был 132, до этого мы лежали в больнице с 312 и...
2 ответа
Что означает желтуха и высокий билирубин у ребенка?
Аноним, 1 год, мужской пол
25 декабря 2016 г. в 22:35
Добрый день, у моего ребенка в роддоме диагностировали желтуху, и после лечения у нас остались высокие показатели билирубина и другие отклонения в...
2 ответа
Какова допустимая норма билирубина у новорожденных?
Аноним, 1 год, мужской пол
17 июля 2018 г. в 20:41
У моего месячного ребенка уровень общего билирубина составляет 154,08, а прямого — 29,21. Это в норме? Нужно ли нам принимать лекарства или достаточно...
2 ответа
Что значит желтизна sclera и высокий уровень билирубина у сына?
Карина, 14 лет, мужской пол
06 апреля 2023 г. в 13:24
У сына 14 лет, склера глаз жёлтая, немного желтый цвет лица. Ничего не беспокоит. Раньше никогда подобного не было. Сдали биохимию .На ВИЧ и гепатит ...
3 ответа
Можно ли лечить желтуху у новорожденного дома?
Юлия, 25 лет, женский пол
19 октября 2020 г. в 09:57
В патологию попали с роддома , сегодня 8 день , лежим под лампой второй день , в пятницу билирубин был 268, сегодня на осмотре врач пришла сказала что...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7727 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут