Вопрос закрыт

Что делать с свищом на ноге при диабете? — вопрос №383245

Аноним
26 марта 2020 г. в 21:14
У мамы 66 лет на ноге образовался свищ в области осколочного ранения, который существует уже 3 месяца. Свищ неглубокий, выделений нет, но постоянно идет лимфа. Врачи исключили остеомиелит и предложили только перевязки с диоксидином, не давая никаких дополнительных рекомендаций. Учитывая, что у мамы сахарный диабет и сахар 6,5, мы ищем советы, что можно сделать для улучшения состояния и как ускорить заживление свища, поскольку перевязки не дают эффекта.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В случае свища на ноге, особенно у пациента с диабетом, важно подходить к лечению комплексно. Первым делом необходимо обеспечить оптимальный уровень сахара в крови, поскольку высокий уровень глюкозы может замедлять заживление и способствовать развитию инфекций. Уровень сахара 6,5 ммоль/л является в общем контролируемым, но стоит постоянно следить за ним и, при необходимости, обратиться к эндокринологу для корректировки лечения. Учитывая, что свищ существует уже три месяца и перевязки с диоксидином не дают результата, можно рассмотреть несколько направлений. Дальнейшее обследование: Если свищ не заживает, возможно, стоит провести дополнительные исследования, такие как ультразвуковое исследование мягких тканей или КТ, чтобы исключить скрытые инфекции или другие патологии. Альтернативные методы лечения: Можно обсудить с врачом возможность использования современных технологий, таких как ультразвуковая терапия или лазерная обработка раны, которые могут способствовать улучшению заживления. Уход за раной: Поддержание чистоты свища и использование современных дренажных или защитных материалов может предотвратить попадание инфекции. Для этого можно использовать стерильные повязки, которые помогут сохранять влажность и защищать рану от внешних факторов. Нутритивная поддержка: Питание, богатое белками, витаминами и минералами, особенно витаминами С и А, может помочь ускорить процесс заживления. Рассмотрите возможность консультации с диетологом. Физиотерапия: Если состояние позволяет, можно рассмотреть физические процедуры, которые могут улучшить кровообращение и способствовать восстановлению. Мониторинг: Наблюдайте за изменениями в состоянии свища. Если появятся какие-либо признаки инфекции (например, покраснение, гнойные выделения, повышение температуры), необходимо немедленно обратиться к врачу. Рекомендую продолжать тесное сотрудничество с лечащим врачом и дополнительно проконсультироваться с врачом-ортопедом или хирургом для получения более детальной информации и рекомендаций по уходу за свищом.

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Состояние свища на ноге, особенно у человека с диабетом, требует тщательного внимания и комплексного подхода к лечению. Учитывая, что свищ существует уже три месяца и перевязки с диоксидином не дали ожидаемого результата, можно рассмотреть следующие шаги: Обеспечение контроля уровня сахара: Постоянный мониторинг уровня глюкозы в крови является ключевым моментом, поскольку с повышением сахара замедляется процесс заживления. Если уровень сахара стабилен на уровне 6,5 ммоль/л, стоит обсудить с эндокринологом возможность дополнительной коррекции терапии. Обследование: Даже если остеомиелит исключен, стоит вернуться к вопросу дополнительных исследований. Важно удостовериться, что нет скрытых инфекций или других проблем в области раны, для чего можно провести УЗИ мягких тканей. Альтернативные методы лечения: Рассмотрите возможность использования следующих методов: - Ультразвуковая терапия может помочь в улучшении кровообращения и ускорении заживления тканей. - Лазерная терапия может способствовать быстрому восстановлению кожи. Уход за раной: Поддерживайте свищ в чистоте, используя дренажные или защитные повязки, которые помогут сохранить рану влажной и защищенной от инфекций. Можно рассмотреть препараты на основе коллагена, которые способствуют регенерации. Нутритивная поддержка: Убедитесь, что ваша мама получает достаточное количество белков, витаминов и минералов в рационе. Обратите внимание на витамины С и А, которые жизненно важны для заживления. Консультация с диетологом поможет составить правильный рацион. Физиотерапия: Если это возможно, то физические процедуры или лечебная физкультура могут улучшить кровообращение в области свища и способствовать восстановлению. Мониторинг состояния: Обратите внимание на любые изменения, такие как покраснение, гнойные выделения или повышение температуры. При появлении таких симптомов немедленно обратитесь к врачу. Сотрудничество с вашим лечащим врачом и консультация с хирургом или ортопедом помогут с обеспечением необходимого контроля за состоянием свища и выбором подходящей тактики лечения.

Похожие вопросы
Можно ли избежать ампутации стопы при диабетической стопе?
Аноним, 50 лет, мужской пол
08 декабря 2024 г. в 16:57
У моего мужа, который страдает диабетической стопой, после ампутации двух пальцев и части кости прошел год, и теперь у него снова проблемы с ногой. Мы...
2 ответа
Как правильно ухаживать за некротической раной на пятке?
Аноним, 62 года, женский пол
10 августа 2024 г. в 02:14
У моего папы некротическая рана на пятке, она не заживает после лечения. Можно ли промывать рану фурацилином, как правильно проводить перевязки и...
2 ответа
Почему мама не может ходить?
Аноним, мужской пол
06 сентября 2019 г. в 15:43
У меня вопрос о состоянии мамы, которая уже больше года не может ходить. У нее диабет, но последние анализы показывают, что сахара в моче нет. Врачи...
2 ответа
Как правильно перевязывать рану после ампутации?
Аноним
20 августа 2019 г. в 17:36
У моего папы удалили палец на ноге из-за диабета, и ему посоветовали обрабатывать рану хлоргексидином и перевязывать. Каждый день бинт немного...
2 ответа
Что означают отклонения в анализах?
Аноним
29 апреля 2020 г. в 14:48
Мужчина, 46 лет, страдает сахарным диабетом 2 типа и принимает янумет 850. Недавно сдал клинический анализ крови, и у него есть некоторые показатели...
2 ответа
Что делать с послеоперационным свищом и болями?
Аноним
19 апреля 2020 г. в 22:19
Здравствуйте! У меня после операции по поводу аппендицита возник послеоперационный свищ. После ревизии раны мне делали перевязки, но сейчас снова...
2 ответа
Что делать с послеоперационным свищем?
Аноним
12 ноября 2018 г. в 22:48
После операции по удалению опухоли на сигмовидной кишке у меня образовался свищ, я сделала перевязки, но теперь у меня появилось отверстие с...
2 ответа
Нормально ли выделение лимфы после операции?
Аноним, 24 года, мужской пол
11 апреля 2018 г. в 12:19
Мне 24 года, недавно перенес операцию по удалению секвесторов кости из-за остеомиелита. После операции образовалась небольшая дырка, из которой...
2 ответа
Что делать при возможной гангрене у пожилого человека?
Аноним, 86 лет, мужской пол
28 августа 2018 г. в 01:53
У моего дедушки, которому 86 лет и у которого диабет, появилась рана на пятке, которая не заживает и покрыта коркой. Ранее там было маленькое черное...
2 ответа
Нужно ли возобновить перевязки после вскрытия гнойника?
Аноним, 26 лет, женский пол
16 декабря 2022 г. в 14:04
Здравствуйте! У меня после вскрытия гнойника был поставлен диагноз ишиоректальный парапроктит. После антибактериальной терапии рана немного...
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Геленджик
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Геленджик
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Геленджик
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 28 минут