Что делать с шишкой в подмышечной области и диффузной мастопатией после родов? — вопрос №1463812

Образование в подмышечной области и диффузная мастопатия требуют комплексного подхода. Подмышечная шишка, которая связана с лактационным периодом, возможно, представляет собой киста или лимфоузел, изменённый во время и после кормления грудью. Пункция показала бесструктурное содержимое, что скорее всего исключает злокачественный процесс, и пока действительно достаточно наблюдения, как рекомендовал онколог. Диффузная мастопатия и выделения из груди могут быть связаны с гормональным дисбалансом или лактацией. Пить КОК (комбинированные оральные контрацептивы) в вашем случае предстоит под контролем гинеколога, особенно после апоплексии яичника, так как гормональная терапия может влиять на состояние молочных желез. Рекомендуется: 1. Продолжать наблюдение у маммолога и онколога, регулярно проходить УЗИ молочных желез и подмышечных лимфоузлов. 2. Сдать онкомаркеры, например, СА 15-3 и РЭА, чтобы дополнительно оценить риск, хотя в вашем возрасте и с текущими данными они имеют ограниченную диагностическую ценность. 3. Обсудить с вашим врачом возможность проведения биопсии или дополнительного обследования (МРТ молочных желез), если состояние образования изменится или появятся новые симптомы. 4. Контролировать гормональный фон (пролактин, тиреоидные гормоны, половые гормоны), так как они влияют на состояние молочных желез и могут пояснить причины выделений и мастопатии. 5. Не прекращать КОК без консультации врача, так как резкая отмена может спровоцировать гормональные скачки. 6. При наличии болей, увеличении уплотнения или изменении кожи следует срочно обратиться к врачу. Таким образом, основная тактика — наблюдение и регулярный контроль, поддержка гормонального баланса и консультации специалистов. При необходимости лечение и обследование будут корректироваться.

Образование в подмышечной области, возникшее в период лактации, скорее всего связано с изменениями лимфоидной ткани или формированием кисты, что подтверждается результатами пункции с бесструктурным содержимым. Это снижает вероятность злокачественного процесса, однако важно продолжать регулярное наблюдение у онколога и маммолога, включая ультразвуковое исследование молочных желез и подмышечных лимфоузлов. Диффузная мастопатия с выделениями из молочной железы может быть связана с гормональными изменениями, в частности, влиянием гормонального фона после беременности и лактации. Прием комбинированных оральных контрацептивов требует контроля у гинеколога, особенно учитывая предыдущую апоплексию яичника, так как гормональная терапия может влиять на состояние груди. Рекомендуется также провести комплексное обследование гормонального статуса: проверить уровень пролактина, половых и тиреоидных гормонов для выявления возможных дисбалансов, способствующих мастопатии и выделениям из груди. Дополнительно возможно применение методов визуализации, таких как магнитно-резонансная томография молочных желез, при появлении новых симптомов или изменении параметров ранее выявленных образований. Другой специалист, эндокринолог, предлагает рассмотреть возможность назначения препаратов, нормализующих гормональный фон и снижающих пролактин, при выявлении его повышения, что может способствовать уменьшению симптомов мастопатии и выделений. Также целесообразно обращать внимание на изменения в состоянии кожи молочных желез и увеличение или болезненность образований, при появлении которых следует незамедлительно обратиться к врачу. Таким образом, основной подход — тщательное наблюдение и контроль гормонального баланса, регулярные обследования у маммолога и онколога, поддержка состояния молочных желез и своевременное реагирование на изменения. Консультации эндокринолога и гинеколога важны для комплексного ведения вашего состояния и корректировки терапии.