Вопрос закрыт

Что делать с повышенными показателями Т3 и Т4? — вопрос №1347296

Аноним, 76 лет, мужской пол
16 ноября 2024 г. в 13:37
У пожилого мужчины 76 лет повышены уровни Т3 и Т4, а ТТГ ниже нормы. Он испытывает головокружения, и результаты МРТ показали нехватку кислорода в головном мозге. После УЗИ были выявлены признаки диффузно-узлового зоба. Какие действия необходимо предпринять в данной ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В данной ситуации необходимо комплексное обследование и взвешенный подход к лечению. Повышенные уровни Т3 и Т4 при низком уровне ТТГ указывают на гипертиреоз, который может быть обусловлен различными заболеваниями, такими как болезнь Грейвса или токсический узловой зоб. Пожилой возраст пациента и наличие симптомов, таких как головокружение, требуют особого внимания. Первым шагом будет направить пациента на консультацию к эндокринологу для детального обследования и уточнения диагноза. Эндокринолог может рекомендовать дополнительные анализы, такие как анализ на антитела к рецепторам ТТГ, а также оценить функциональное состояние щитовидной железы. Важным аспектом является и поддержка сердца и сосудов, особенно учитывая, что нехватка кислорода в головном мозге может приводить к серьезным последствиям, включая инсульт. Следует также оценить, нет ли у пациента других сердечно-сосудистых отклонений. Лечение может включать антигипертиреоидные препараты для снижения уровня Т3 и Т4, а также иодированные препараты, если это необходимо. В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, если обнаружены значительные узлы или зоб, вызывающие компрессию. Также важно следить за состоянием пациента и его симптомами. Регулярные проверки уровня гормонов щитовидной железы и при необходимости коррекция лечения будут необходимы. Установление режима и диеты, а также физическая активность должны обсуждаться с врачом, учитывая общее состояние здоровья пациента. Необходимо также контролировать и поддерживать нормальный уровень кислорода в крови. В заключение, при наличии таких симптомов как головокружение, важно обеспечить холистический подход к лечению, вовлекая в процесс медицинских специалистов различных профилей.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Необходимо начинать с комплексного подхода к диагностике и лечению. Повышенные уровни Т3 и Т4 при низком уровне ТТГ действительно указывают на гипертиреоз, и наличие диффузно-узлового зоба требует внимательного наблюдения. Важным шагом будет направление пациента на консультацию к эндокринологу для детального обследования. Эндокринолог может назначить дополнительные анализы, такие как исследование на антитела к рецепторам ТТГ и оценку функций щитовидной железы с помощью сцинтиграфии, что поможет понять, какая часть железы гиперактивна. Серьезного внимания требует и головокружение, а также недостаток кислорода в мозге, что может указывать на сердечно-сосудистые проблемы. Важно провести кардиологическое обследование, включая электрокардиограмму и эхокардиограмму, чтобы исключить возможные проблемы с сердцем, которые могут быть следствием повышенного уровня гормонов щитовидной железы. Лечение должно быть адаптировано к состоянию пациента, принимая во внимание пожилой возраст и его сопутствующие заболевания. Возможно, эндокдинеролог порекомендует антигипертиреоидные препараты для нормализации уровня Т3 и Т4, или иодированную терапию, если это целесообразно. В некоторых случаях, особенно при значительном увеличении зоба, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления избыточной ткани. Помимо лечения гормонального дисбаланса, важно обратить внимание на общее состояние здоровья пациента. Рекомендуется контролировать уровень кислорода в крови, что может включать в себя назначение кислородотерапии, если это необходимо. Должны быть также введены мероприятия по реабилитации и коррекции образа жизни, включая диету и физическую активность, которые стоит обговорить с диетологом и физиотерапевтом. Регулярные проверки уровня гормонов и оценка симптомов важны для корректировки лечения и профилактики осложнений. Хочу подчеркнуть, что важен мультидисциплинарный подход к лечению, включая взаимодействие врачей различных специальностей.

Похожие вопросы
Что делать при повышенном ТТГ и изменениях в щитовидной железе?
Аноним, 32 года, женский пол
23 октября 2022 г. в 15:21
Здравствуйте, у меня повышен уровень ТТГ и есть диффузные изменения в щитовидной железе. У меня также наблюдаются симптомы, такие как приливы жара,...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ и отеках на лице?
Аноним, 41 год, женский пол
09 августа 2023 г. в 02:26
У меня повышен ТТГ и отеки на лице. Я принимала Л тироксин два месяца, ТТГ был 3,4, но до этого поднимался до 6. Во время приема Л тироксина у меня...
2 ответа
Что может означать повышенный ТТГ и симптомы усталости?
Аноним, 35 лет
07 января 2023 г. в 02:40
У меня повышенный уровень ТТГ, и я чувствую постоянную сонливость, апатию и упадок сил. Также у меня происходит выпадение волос и изменения ногтей —...
2 ответа
Какие могут быть причины изменений в ТТГ и АТ-ТПО?
Аноним, 40 лет
19 октября 2023 г. в 15:43
У меня уже месяц наблюдаются сильные отеки лица и глаз, осиплость голоса и ощущения боли в горле. В прошлом году при обследовании нашли миомы матки, и...
2 ответа
Что означают повышенные гормоны щитовидной железы?
Аноним, 23 года, женский пол
19 июля 2022 г. в 22:02
Добрый день, у меня есть результаты анализов, где показатели гормонов щитовидной железы значительно превышают норму. Ранее у меня не было проблем, но...
2 ответа
Что означают плохие анализы мамы?
Аноним
17 июня 2017 г. в 16:50
Добрый день! У моей мамы результаты анализов показывают следующие показатели: ТТГ - 7.3602 мкМЕ/мл, свободный тироксин (Т4) - 11.25 пмоль/л, свободный...
2 ответа
Что означают мои результаты анализов на гормоны?
Аноним, женский пол
17 декабря 2024 г. в 16:39
Здравствуйте, 26 ноября я сдала анализы на гормоны. ТТГ и Ты свободный в норме, но антитела к тиреоглобулину составляют 1241,24 мМе/л, а антитела к ТО...
2 ответа
Какие дополнительные анализы нужны для диагностики?
Аноним
06 августа 2022 г. в 14:12
Мне 55 лет, и я самостоятельно прошла УЗИ щитовидной железы, но не могу попасть к эндокринологу. Какие дополнительные анализы мне следует сдать для...
2 ответа
Можно ли принимать Йодомарин с Супрадином?
Аноним, 34 года, женский пол
08 июля 2023 г. в 16:08
Здравствуйте! У меня назначили Йодомарин 200 для лечения диффузного многоузлового зоба. Сейчас из-за проблем с волосами задумалась о приеме...
2 ответа
Почему так сильно повысился ТТГ за два месяца?
Ольга, 38 лет, женский пол
16 мая 2023 г. в 16:13
Здравствуйте! 20 июля 2022 года обратилась к эндокринологу по причина выпадение волос и быстрой утомляемости. Врач направила на ТТГ и св Т4, по итогу...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут