Вопрос закрыт

Что делать с повышенным АЧТВ после Клексана? — вопрос №870859

Аноним, 34 года, женский пол
15 марта 2023 г. в 18:57
Здравствуйте, после кесарева у меня назначили Клексана на 10 дней, я колола его по 0,4. АЧТВ повысился до 41 секунды, и у меня было кровотечение. Врач говорил, что после родов вышла кровь. Я пропила транексамовую кислоту 3 дня, и после этого пересдала коагулограмму. В ней все в норме, но АЧТВ стало 43 секунды. Что мне теперь делать? Насколько это опасно? И когда Клексана перестанет действовать? Я закончила его делать 2 недели назад.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

АЧТВ, который выходит за норму, действительно вызывает беспокойство и требует особого внимания, особенно учитывая, что у вас уже были случаи кровотечения после операции. Ваши результаты показывают, что АЧТВ увеличился после применения Клексана, и сейчас он составляет 43 секунды. Ваша коагулограмма показала нормальные значения, что является хорошим знаком и сообщением о том, что ваше состояние может стабилизироваться. Действие Клексана обычно проходит в течение 24-48 часов после последнего введения, однако в вашем случае вспомогательные факторы, такие как ваше состояние после операции и наличие других медицинских условий, также могут влиять на результаты анализов. Хотя ваше текущее состояние стабильное, важно продолжать следить за ним. Оставайтесь внимательной к любым симптомам, таких как новые или усиливающиеся кровотечения, так как это может указывать на возможные проблемы с коагуляцией. Если вы заметите несоответствующие или тревожные изменения в вашем состоянии, такие как обильные менструации или синяки, обязательно сообщите об этом своему врачу. Рекомендуется также обсудить с врачом возможность дальнейшего мониторинга и повторного тестирования АЧТВ, особенно если вы планируете использовать антикоагулянты в будущем или если у вас есть другие факторы риска. Если ваш врач решит, что вам необходимо продолжать антикоагулянтную терапию, важно будет подобрать подходящий препарат и дозу, чтобы минимизировать риск осложнений. Дополнительно можно рассмотреть варианты реабилитации, включая поддерживающую терапию для улучшения общего состояния и укрепления здоровья после операции, что может снизить риск дальнейших осложнений. Важно придерживаться всех рекомендаций врача и продолжать проходить необходимое обследование.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный активированный частичный тромбопластиновый время (АЧТВ) после применения антикоагулянта, такого как Клексан (эноксапарин), может действительно вызывать опасения. Ваши результаты показывают, что АЧТВ увеличился до 41 и 43 секунд, что превышает нормальные значения. Это может указывать на увеличение риска кровотечений, особенно если у вас уже было кровотечение после операции. Важно отметить, что в течение тех двух недель, что вы не кололи Клексан, действие препарата постепенно уменьшается. Полное устранение его антикоагулянтного эффекта обычно происходит в течение 24-48 часов после последнего введения. Учитывая, что вы закончила принимать Клексан две недели назад, его влияние на вашу кровь уже должно быть незначительным. Если ваша последняя коагулограмма показывала нормальные значения, это свидетельствует о том, что ваше состояние стабилизировалось, и риск повышенного кровотечения на данный момент низкий. Тем не менее, вы должны оставаться внимательной к своим симптомам. Если вы заметите появление новых или ухудшение существующих симптомов, таких как сильные или продолжающиеся кровотечения, обильные менструации, синяки без видимой причины или другие признаки нарушения свертываемости, немедленно обращайтесь к врачу. Также рекомендуется обсудить с вашим лечащим врачом необходимость дальнейшего наблюдения и возможного повторного тестирования АЧТВ, особенно если есть другие факторы риска. Регулярное мониторирование и контроль за коагуляцией в такой ситуации крайне важны, особенно после операции. Если вам потребуется продолжить антикоагулянтную терапию, врач подберет наиболее подходящий для вас препарат и дозу. Нельзя забывать о важности соблюдения всех рекомендаций врача и проведения необходимых анализов. Следите за своим состоянием и не откладывайте визит к специалисту, если возникнут сомнения или тревожные симптомы.

Похожие вопросы
Что означает повышение АЧТВ?
Аноним, 31 год, мужской пол
13 октября 2024 г. в 17:04
Здравствуйте, сдала коагулограмму и у меня повышен АЧТВ до 40,6 при норме 25.1-36.5. Остальные показатели в норме. В июле мне делали минифлебэктомию....
2 ответа
Нужен ли аспирин и НМГ при повторном планировании беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
29 апреля 2023 г. в 02:17
Мне 29 лет, и я планирую повторную беременность после двух неудач. Необходимо ли мне продолжать прием аспирина и низкомолекулярных гепаринов в этом...
2 ответа
Обоснованность назначения Метипреда при беременности?
Аноним, 41 год, женский пол
06 февраля 2024 г. в 00:51
Здравствуйте. Я на 11,5 неделе беременности и у меня не было выкидышей. Сдала анализы, и мне назначили клексан, тромбо асс и метипред. Учитывая мои...
2 ответа
Снижен АЧТВ: что это значит?
Аноним, 48 лет, женский пол
16 июля 2023 г. в 11:05
У меня снижено АЧТВ до 24.4, что ниже нормы. Остальные показатели коагулограммы в норме. Насколько это опасно и что мне делать?
2 ответа
Нужны ли антикоагулянты при беременности?
Аноним, женский пол
28 июня 2016 г. в 22:40
Добрый вечер! Мне 10 недель беременности, я сдала коагулограмму и все показатели в норме. Однако результат Д-димера составил 296 нг/мл, при норме для...
2 ответа
Что значит пониженный уровень антитромбина?
Аноним, женский пол
20 января 2024 г. в 15:20
У меня понижен уровень антитромбина, нормой считается 80-120%, а у меня всего 50%. Чем это может быть вызвано? Я принимаю курантил.
2 ответа
Что означает повышенный фибриноген и АЧТВ?
Аноним, 42 года, женский пол
05 июля 2022 г. в 19:13
Здравствуйте. У меня повышены фибриноген и АЧТВ. Можете объяснить, что это значит и какие шаги мне нужно предпринять? Можно ли что-то пропить или...
2 ответа
Что означает высокий АЧТВ на 9-й неделе беременности?
Анастасия, 27 лет, женский пол
15 октября 2023 г. в 22:23
Добрый вечер! Беременность 9 недель. Сдавала планово анализы в том числе коагулограмму все показатели в норме , кроме АЧТВ -43.4 (при норме...
2 ответа
Что делать при повышенном фибриногене на 14-15 неделе беременности?
Ольга, 28 лет, женский пол
17 января 2023 г. в 17:12
Добрый день, подскажите, пожалуйста, если не сложно🙏 Беременность, 14-15 недель, такой анализ коагулограммы пришёл, немного завышен (?) Фибриноген,...
2 ответа
Каковы ограничения и риски при использовании Клексана во время беременности?
Валентина, 40 лет, женский пол
14 февраля 2018 г. в 20:59
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, принять решение о постоянном использовании препарата Клексан при беременности. Во вложенном файле динамика...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Томск
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Томск
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Томск
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут