Вопрос закрыт

Что делать с поликистозом почек у подростка? — вопрос №115643

Аноним
28 мая 2017 г. в 20:37
У моего 16-летнего ребенка диагностирован поликистоз почек и хронический пиелонефрит. Поликистоз был обнаружен в 14 лет, давление иногда поднималось до 140, также были боли в пояснице и температура. Кисты увеличились с 18-20 мл до 2.5 см за год, и сейчас боли стали значительно сильнее, особенно в пояснице и по бокам. Ребенку тяжело долго сидеть и даже просто идти. Мы несколько раз лежали в больнице, обещали операцию, но ничего не было сделано, только одни обследования. Вялое воспаление кисты лечили капельницами, но результаты, похоже, никакие. КТ показала мальформацию сосудов, но профессор ее не подтвердил. У ребенка сильные боли в пояснице, температура держится около 37-37.5 градусов больше года, месячные нерегулярные, поднимается ацетон и появляются гнойные выделения при мочеиспускании. Врачи не предпринимают никаких действий, только обещают, но не знают, что делать дальше. У нас хронический пиелонефрит, наследственный поликистоз почек и ХБП 2 степени.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного подхода и внимательного наблюдения со стороны медицинских специалистов. Поликистоз почек, особенно с наличием хронического пиелонефрита, может привести к серьезным осложнениям, и важно учитывать симптомы, которые наблюдаются у вашего ребенка, такие как сильные боли в пояснице и высокая температура. Первым шагом является соглашение с врачом-нефрологом о планировании дальнейшего обследования и необходимости определения динамики состояния. Возможно, потребуется более углубленное визуализирующее исследование, например, МРТ, чтобы детально оценить состояние почек и соседних органов, включая возможные изменения в сосудистой системе. Также стоит обсудить вопрос о назначении индивидуализированного медикаментозного лечения. Если у вашего ребенка продолжаются эпизоды воспаления и боли, следует рассмотреть возможность назначения противовоспалительных и обезболивающих средств, а также более агрессивное лечение, включая антибиотики при необходимости. При наличии наследственного поликистоза и наследственной предрасположенности к заболеваниям почек стоит задуматься о генетическом консультировании. Возможно, потребуется подключение интердисциплинарной команды врачей, включая нефролога, уролога и, возможно, хирурга. Если ваши врачи не удовлетворяют ваши запросы и наблюдения, можно рассмотреть возможность получения второго мнения в специализированной клинике по лечению заболеваний почек. Важно своевременно принимать решения, чтобы избежать дальнейших осложнений и обеспечить максимально возможный уровень качества жизни вашему ребенку. Также рекомендую вести дневник симптомов: фиксировать изменения в самочувствии, и обсуждать эти данные с лечащими врачами. Не забывайте о необходимости поддерживать регулярное медицинское наблюдение, особенно при таких сложных состояниях. Обязательно оставайтесь на связи с медицинскими работниками и открыто задавайте вопросы о лечении и перспективах состояния здоровья вашего ребенка.

Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Состояние вашего ребенка действительно требует неотложного вмешательства и более интенсивного лечения, чем то, что было предложено ранее. Поликистоз почек с хроническим пиелонефритом и прогрессирующим увеличением кист может стать причиной серьезных осложнений, и симптомы, такие как постоянные боли и высокие температуры, требуют особого внимания. Важно не только следить за состоянием почек, но и оценивать все сопутствующие проблемы, включая влияние на качество жизни и общую физическую активность подростка. Вам следует настоятельно обратиться к специалистам для получения второго мнения. Если возникли сомнения в назначениях, рекомендуется использование методов медицинского консилиума, где соберутся нефролог, уролог и, возможно, хирург. Это обеспечит более широкий обзор ситуации и наличие разных перспектив по решению проблемы. Предлагаю также рассмотреть возможность подключения команды специалистов, занимающейся хроническими заболеваниями, которая может включать диетолога и специалиста по реабилитации, чтобы помочь вашему ребенку вести максимально активный и здоровый образ жизни, несмотря на серьезные диагнозы. Обязательно обсудите с врачами вопрос медикаментозного лечения — возможно, потребуется скорректировать терапию, увеличив дозы противовоспалительных и обезболивающих препаратов или уточнить назначения антибиотиков для борьбы с инфекцией. Кроме того, стоит провести повторное исследование с использованием высокотехнологичных методов визуализации, таких как МРТ, что может дать больше данных о состоянии сосудистой системы и наличии возможных осложнений, которые не были выявлены ранее. Применение современных минимально инвазивных методов хирургического вмешательства также может быть рассмотрено, вам стоит обсудить это с вашим лечащим врачом. Критически важно держать связь с врачами и активно вовлекаться в процесс лечения, задавая вопросы и настаивая на необходимых действиях, чтобы максимально снизить риск прогрессирования заболевания.

Похожие вопросы
Это пиелонефрит?
Аноним, 82 года
16 апреля 2023 г. в 11:46
Добрый вечер! На протяжении недели у меня была сильная боль в пояснице. Два дня назад у меня поднялась температура до 37.7, появились слабость и...
2 ответа
Что может вызывать жгучие боли и высокие лейкоциты?
Аноним, 28 лет, женский пол
27 ноября 2023 г. в 22:06
Здравствуйте. У меня 28-летней женщины наблюдаются высокие уровни лейкоцитов в крови и жгучие боли в области правой почки и мочеточника. Все началось...
2 ответа
Можно ли доверять анализам при хорошем самочувствии?
Аноним, 15 лет, женский пол
28 мая 2024 г. в 19:33
У моей дочери месяц назад диагностировали острый пиелонефрит, и лечение проходило успешно дома. Контрольные анализы показывали хорошие результаты, и...
2 ответа
Это признак пиелонефрита?
Аноним, женский пол
11 декабря 2024 г. в 12:03
У меня сильные боли в пояснице. Скажите, может ли это быть признаком пиелонефрита?
2 ответа
Что делать с болями в пояснице и кровью при мочеиспускании?
Аноним, женский пол
08 февраля 2020 г. в 14:55
Здравствуйте. У меня начали болеть поясница неделю назад, и я не могу нормально ходить, сидеть или лежать. Позавчера я заметила кровь при...
2 ответа
Что делать при болях в почках?
Аноним
14 ноября 2017 г. в 02:32
У меня болят почки. Я посетила врача, и она сказала, что у меня пиелонефрит. Что мне делать?
2 ответа
Можно ли вакцинировать после пиелонефрита?
Аноним, 5 лет, мужской пол
09 марта 2021 г. в 14:15
Можно ли ставить прививки ребенку, который недавно переболел пиелонефритом? Педиатр говорит, что можно через две недели после контрольных анализов, а...
2 ответа
Безопасно ли использовать Канефрон для грудничка?
Аноним
24 марта 2020 г. в 16:52
Здравствуйте! Моему сыну 2,5 месяца, он выздоровел от пиелонефрита, и анализы у него в норме. Наша нефролог назначила Канефрон в каплях по 10 капель...
2 ответа
Как правильно рассчитать дозу Цефодокса для дочери?
Аноним, 34 года, женский пол
30 июля 2019 г. в 18:13
Дочери почти 5 лет, у нее высокая температура и назначили Цефодокс. Как правильно рассчитать дозу? Понимаю, что в инструкции указано 10 мг на кг веса,...
2 ответа
Что значит 'плюс ткань' в диагнозе?
Валерий, 35 лет, мужской пол
08 августа 2018 г. в 19:59
Здравствуйте!Примерно полгода периодически беспокоят тупые боли в левой части поясницы. Анализ мочи показал лейкоциты 25, эритроциты 16, реакия на...
1 ответ
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут