Вопрос закрыт

Что делать с нервными тиками у ребенка 6 лет? — вопрос №1466532

Аноним, 6 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 23:41
Моей дочери 6 лет. В 3 года у нее были навязчивые движения, она постоянно трогала нос руками, тогда мы лечились магнием и витамином В6. В 5 лет после ОРВИ у нее появился психогенный кашель, который длился больше месяца и не проходил от медикаментов, но прошел после поведенческой терапии, когда она сама научилась контролировать кашель. Сейчас у нас родился второй ребенок, и, похоже, это стало триггером: появились частые вздохи, при ходьбе она иногда подгибает ногу, жмурит глаза. Мы пропили магний 20 дней, эффекта нет, даем фенибут по старой схеме уже полторы недели, кажется, что симптомы усилились. Я стараюсь уделять ей много внимания, даже больше, чем раньше. Вздохи и подгибание ноги продолжаются больше месяца. Мы планируем попробовать БОС-терапию. Есть ли смысл обратиться к психологу? Можно ли использовать метод поведенческой терапии от вздохов, как было с кашлем (отслеживать время без симптома и поощрять за увеличение)? Нас это очень тревожит, тики не сильно заметны окружающим, но я беспокоюсь, чтобы это не привело к серьезным последствиям во взрослом возрасте. Мультфильмы и планшеты мы не используем.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Нервные тики у детей, особенно в возрасте 6 лет, зачастую связаны с временными реакциями на стрессовые ситуации, изменениями в семейной обстановке или перенесёнными заболеваниями. У вашей дочери наблюдается сочетание моторных и вокальных тиков, которые появились на фоне значительных изменений – появление второго ребёнка в семье, что является серьёзным стрессовым фактором для ребёнка. Применение магния и Фенибута хотя и помогало ранее, сейчас не даёт ожидаемого эффекта, а даже, по вашим ощущениям, усиливает симптомы. Это может свидетельствовать о необходимости более комплексного подхода к лечению. Поведенная терапия (бихевиоральная терапия) действительно является одним из наиболее эффективных способов контроля и снижения выраженности тиков. Метод, который вы применяли для кашля, вполне применим и для других подобных проявлений. Можно вести дневник, фиксируя моменты возникновения тиков и работать над увеличением времени без их проявления через систему поощрений. Важно продолжать и развивать этот подход под руководством специалиста — психолога или психотерапевта, желательно с опытом работы с детьми с тиками. Психологическая поддержка сейчас особенно важна, так как изменилась семейная динамика, и ребенок возможно испытывает внутреннее напряжение и тревогу, которые проявляются в виде тиков. Работа с психологом поможет проработать стрессовые факторы и выработать более адаптивные способы их преодоления. Также рекомендуется консультация детского невролога, который сможет исключить органические причины тикообразных проявлений и, при необходимости, может назначить дополнительное обследование или медикаментозную терапию. Важно сохранять спокойствие и не акцентировать слишком много внимания на тиках, чтобы не усиливать тревогу ребенка. Ваше внимание, любовь и поддержка сейчас играют ключевую роль. Исключение мультфильмов и планшетов — хорошая идея, так как чрезмерное использование гаджетов может усиливать нервозность. В большинстве случаев у детей тики носит временный и доброкачественный характер, особенно если их не сопровождают серьёзные неврологические симптомы. При правильной поддержке и терапии риск того, что тики сохранятся и усугубятся во взрослом возрасте, минимален. Итоговые рекомендации: - Продолжить наблюдение у детского невролога - Начать или продолжить когнитивно-поведенческую терапию с психологом, специализирующимся на детских тикозных расстройствах - Поддерживать домашнюю среду с достаточным вниманием и любовью к ребёнку - Использовать методы поведенческой терапии для контроля тиков, аналогично тому, как это было с кашлем - Избегать излишней критики и гиперопеки, которые могут усугублять симптомы Если симптомы будут прогрессировать, появятся новые неврологические признаки (судороги, изменения мышечного тонуса, нарушения координации), необходимо срочно обратиться к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Появление вздохов, подгибания ножки и жмурения глаз у вашей дочери действительно связано с комплексом факторов, включая стресс, связанный с изменениями в семье, а также предшествующие переживания и заболевания. Помимо уже начатой поведенческой терапии (БОС), которая доказала свою эффективность в контроле подобных симптомов, можно рассмотреть дополнительные методы психокоррекции и поддержки ребенка. Рекомендуется включение сеансов с детским психологом или психотерапевтом, который сможет индивидуально работать с вашей дочерью, помогая ей справляться с тревогой и выстраивать навыки саморегуляции. На этапе психокоррекции важно уделять внимание развитию навыков релаксации — дыхательным упражнениям, техникам осознанности и мягкой физической активности, которые снижают напряжение и помогают уменьшить выраженность тиков. Кроме того, консультация детского невролога крайне важна для исключения органических и неврологических причин появления симптомов, а также для корректировки медикаментозной терапии, если таковая потребуется. Важным аспектом является создание стабильной, поддерживающей среды дома: избегайте излишней тревоги из-за симптомов, контролируйте эмоциональный климат в семье и стимулируйте положительные модели поведения. Поведенческая терапия, использующая систему поощрений за увеличение времени без симптомов, полностью применима к текущей ситуации и должна сопровождаться постоянным мониторингом прогресса со стороны специалиста. Также можно рассмотреть введение биообратной связи (БОС) с использованием аппаратных методик, что позволит ребенку визуализировать и контролировать свои физиологические реакции. Использование медикаментов, таких как фенибут, должно проводиться исключительно под контролем врача с регулярной оценкой эффективности и безопасности. В целом, текущее состояние вашей дочери можно считать обратимым при комплексном подходе. Своевременная работа с психологом, неврологом и применение поведенческих методов снижают риск сохранения тиков во взрослом возрасте. Продолжайте исключать индуцирующие факторы, такие как экраны и стрессовые ситуации, и будьте внимательны к эмоциональным потребностям ребенка.

Похожие вопросы
Как отучить ребенка 1 года и 2 месяцев засыпать с бутылочкой?
Аноним, 34 года, женский пол
17 января 2025 г. в 02:07
Моему ребенку 1 год и 2 месяца. Он плохо спит ночами и не может уснуть без бутылочки с молоком — даем 200 мл перед сном, засыпаем вместе, но примерно...
2 ответа
Может ли выгибание ребенка быть связано с животиком?
Аноним, 1 год, женский пол
23 октября 2022 г. в 13:33
Здравствуйте, может ли выгибание спинки у моего месячного сына быть связано с тем, что его беспокоит живот? Он почти с рождения выгибает спину, тянет...
2 ответа
Почему ребенок вызывает рвоту при виде еды?
Аноним
14 января 2019 г. в 13:04
Здравствуйте! У нас с дочкой проблема: ей 2 года, и она вызывает рвоту при виде еды. Раньше она хорошо ела, но после болезни стала отказываться от...
2 ответа
Почему ребёнок так часто плачет?
Аноним, 3 года, мужской пол
21 сентября 2020 г. в 02:54
У моего сына, которому 3,5 года, возникла проблема: он стал слишком часто плакать по малейшему поводу. Это происходит и дома, и на улице, и в гостях —...
2 ответа
Что делать с агрессивным поведением ребенка?
Аноним
15 мая 2022 г. в 18:05
У моего сына, которому год и два месяца, наблюдается агрессивное поведение: он бьется головой об пол и стены, кулаками по ногам, шлепает себя по лицу....
2 ответа
Почему у ребенка периодическая рвота?
Аноним, 7 лет, женский пол
12 ноября 2017 г. в 19:02
У моей 7-летней дочери периодически возникает рвота. Это случилось трижды за последние недели, и каждый раз она испытывает стресс или нервозность...
2 ответа
Как определить наличие аутизма у ребенка?
Аноним, 36 лет, мужской пол
22 июня 2019 г. в 23:21
У моего 2,10-летнего сына есть признаки аутизма, такие как недостаток зрительного контакта, трудности с откликами и узкие интересы. Однако он способен...
2 ответа
К какому врачу отвести ребенка?
Аноним, 5 лет, женский пол
30 ноября 2019 г. в 17:55
У моей пятилетней дочери есть проблема с тем, что она упорно ходит в штаны по-большому. К какому специалисту мне обратиться для решения этой ситуации?
2 ответа
Что делать с нервными тиками у ребенка?
елена, 7 лет, женский пол
28 июля 2022 г. в 08:36
у сына( 7 лет ) на фоне полного здоровья начались нервные тики в следующей последовательности сначала частое моргание глазами, шмыганье носом, затем...
3 ответа
Как долго ждать улучшений при лечении нервного тика?
Наталья, 43 года, женский пол
18 октября 2020 г. в 17:07
Здравствуйте. Ребёнку 7 лет. При адаптации к школе начался нервный тик (периодически тянет шею в разные стороны). ЭЭГ-возрастные нормы, эпи признаки...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7137 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут