Вопрос закрыт

Что делать с наружным геморроем после полостной операции? — вопрос №1459479

Аноним, 40 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 18:27
Здравствуйте! Мне 40 лет, есть вегетососудистая дистония, недавно была полостная операция по удалению пупочной грыжи и диастаза выше пупка. Через 10 дней после операции появился наружный геморрой — впервые за 7 лет. Узел не доставляет дискомфорта, боли сильной не было, не чесался, не кровил. Пользуюсь свечами «Натальсид» и наружным применением троксерутина. Пила Детралекс 1000, но от него появилась побочка в виде головокружения и панических атак, которые обострились после наркоза. Боюсь ставить свечи с антикоагулянтами из-за риска разжижения крови. Перед операцией показатели были: тромбоциты 309, протромбиновое время 10.9, свертываемость крови по Дюке 1.00, по Сухареву 8.30-9.00. Подскажите, что мне делать? Нужна ли операция для удаления геморроидального узла и какая именно? Можно ли обойтись малоинвазивными методами?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае наружный геморроидальный узел возник после крупной операционной нагрузки, что нередко бывает в послеоперационном периоде из-за снижения физической активности, нарушения венозного оттока и общего стресса организма. Поскольку узел не доставляет сильной боли, не кровит и нет выраженного воспаления, а при этом вы уже применяете эффективные препараты местного действия — Натальсид в виде свечей и Троксерутин наружно, продолжение консервативного лечения является оправданным. При этом нужно избегать препаратов и свечей, которые влияют на свертываемость крови, если у вас наблюдаются побочные эффекты или есть опасения по разжижению, особенно учитывая ваше состояние после наркоза и наличие вегетососудистой дистонии. Если внешний геморрой не осложняется, не прогрессирует и не приобретает болевой или кровоточащей симптоматики, оперативное вмешательство обычно не требуется. Однако, при повторных рецидивах или значительном дискомфорте возможно рассмотрение малоинвазивных методов, таких как дезартеризация геморроидальных артерий, лигирование узлов латексными кольцами или криодеструкция. Эти методы менее травматичны, чем традиционная хирургия и хорошо переносятся. Обязательно поддерживайте режим щадящего питания с достаточным количеством клетчатки, полноценно пейте, избегайте запоров и чрезмерных физических нагрузок в послеоперационный период. Если состояние ухудшится — появится боль, кровотечение, отек или воспаление — срочно обратитесь к проктологу. В целом, вам пока показан тщательный контроль и консервативное лечение с постепенным восстановлением активности и диеты. Операция стоит рассматривать только при неэффективности всех консервативных мер и значительном ухудшении качества жизни.

Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

После удаления пупочной грыжи и устранения диастаза у вас возник наружный геморроидальный узел, что типично для послеоперационного периода из-за снижения физической активности и изменения венозного оттока. Поскольку узел не сопровождается выраженной болью, кровотечением или воспалением, а вы уже начали консервативное лечение с использованием свечей Натальсид и мази Троксерутин, продолжение такой тактики вполне оправдано. Важно избегать препаратов, влияющих на свертываемость крови, учитывая вашу чувствительность и побочные эффекты от Детралекса, а также существующий диагноз вегетососудистой дистонии. Для дополнения лечения полезно включить регулярные, но щадящие физические упражнения для улучшения венозного оттока, если позволяет состояние после операции. Особое внимание нужно уделить питанию: увеличить потребление продуктов, богатых клетчаткой, что предотвратит запоры и снизит механическое воздействие на геморроидальные узлы. Если узел не увеличивается, не кровит и не вызывает боли, то оперативное вмешательство не требуется. В случае усугубления симптомов или появления кровотечения можно рассмотреть малоинвазивные методы, такие как лигирование латексными кольцами, дезартеризация геморроидальных артерий или криодеструкция, которые обеспечивают быстрое восстановление и минимальную травматичность. Также целесообразно проконсультироваться с проктологом для индивидуального подбора терапии и наблюдения. Если же состояние ухудшится — появится выраженная боль, воспаление, кровотечение, нужно незамедлительно обратиться к специалисту для оценки возможной оперативной коррекции. В общем, ваш план лечения должен базироваться на постепенном восстановлении активности, сбалансированном питании, уменьшении факторов риска и регулярном контроле состояния узла.

Похожие вопросы
Можно ли принимать Детралекс при геморрое на грудном вскармливании?
Аноним, 30 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 12:17
Во время беременности у меня появился геморрой, который не прошёл после родов (было кесарево сечение). При каждом походе в туалет я испытываю сильную...
2 ответа
Можно ли делать операцию при наличии геморроя и как принимать Детралекс?
Аноним, 39 лет, мужской пол
09 февраля 2025 г. в 15:07
У меня недавно появился небольшой геморрой, который немного ноет и болит, но не сильно. Раньше у меня уже был такой геморрой, и я его лечил...
2 ответа
Что делать при внутреннем геморрое 2 стадии с жжением и ощущением тяжести?
Аноним, 50 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 14:02
Мне поставили диагноз внутренний геморрой 2 степени примерно 2 месяца назад. Проктолог назначил облепиховые свечи, мазь проктогливенол и Детралекс по...
2 ответа
Как правильно лечить воспалившийся геморрой с болью и кровотечением?
Аноним, 39 лет, мужской пол
28 февраля 2025 г. в 13:45
У меня воспалился геморрой. При дефекации начала идти кровь, появились сильные боли — покалывание, жжение и ощущение инородного тела в анальном...
2 ответа
Что делать при появлении новой шишки при наружном геморрое на фоне лечения Детралексом?
Аноним, 36 лет, мужской пол
07 апреля 2025 г. в 15:51
У меня наружный геморрой: появилась шишка, я начал лечение по схеме острого геморроя с Детралексом, кремом Релиф Про и мазью Левомеколь. Потом шишка...
2 ответа
Что делать при остром геморрое без улучшений?
Аноним, 38 лет
19 апреля 2025 г. в 19:06
Уже 4 дня у меня острый геморрой. Я принимаю Детралекс согласно инструкции, мажу мазью Гепатромбин Г, но это не помогает. Также ставлю облепиховые...
2 ответа
Может ли лечение свечами после удаления геморроя вызывать изменение стула?
Аноним, 37 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 21:32
После удаления геморроя, операция была 10 апреля. Сейчас продолжаю лечение, назначены новые свечи: перед сном сначала облепиховая свеча, а сразу после...
2 ответа
Можно ли отложить операцию при хроническом геморрое 3-4 степени и как снять зуд после туалета?
Аноним, женский пол
17 мая 2025 г. в 21:18
У меня хронический геморрой, в апреле 2024 года поставили диагноз 2-3 степени, лечилась Детралексом и свечами Натальсид. Через год, в апреле 2025,...
2 ответа
Правильно ли я лечусь при геморрое?
Аноним, женский пол
01 апреля 2017 г. в 16:45
Здравствуйте, я хотела бы узнать, сколько времени нужно принимать детралекс при геморрое. Я уже выпила одну пачку и ставлю свечи негепан, но улучшения...
2 ответа
Почему продолжается боль после операции на геморрой?
Аноним, 41 год, мужской пол
12 января 2022 г. в 01:45
Здравствуйте, у меня были проведены операции на геморрой два месяца назад, и до сих пор испытываю боль при дефекации, а также замечаю небольшие...
2 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Тула
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Тула
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    531 ответ
  • Джанаев Юрий Архипович - Тула
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    409 ответов
Ответим за 28 минут