Вопрос закрыт

Что делать с хроническими трещинами на анальном сфинктере? — вопрос №1494480

Аноним, 36 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 17:56
Уже пять лет меня беспокоят мелкие трещинки на анальном сфинктере. После каждого опорожнения кишечника трещинки усиливаются, кровоточат и вызывают воспаление, отёк и боль в этой области. Иногда из-за этого появляется озноб. Большинство продуктов в рационе (около 70%) провоцируют ухудшение. Я не могу принимать таблетки, травы и витамины, так как все эти средства только усугубляют состояние. Применение препаратов, которые смягчают стул или улучшают перистальтику, приводит к повторному растрескиванию и зуду. Эти трещинки похожи на заеды на губах или на трещинки на крайней плоти мужчин и вызывают сильную боль при дефекации, как заеды при открывании рта. Я сдавал анализы на разные инфекции, результат отрицательный. Кроме того, подобные ощущения наблюдаются в уретре и крестцовом отделе позвоночника, возможно, есть связь. Особенно сильное ухудшение вызывает потребление молочных продуктов, алкоголя, ягод, фруктов, лекарств любого направления и трав (ромашка, мелисса, календула и др.). Прижигал трещину сургитроном - зажило, но трещина снова появилась в том же месте и опять болезненная. Проктологи, к которым обращался, не могут помочь и разводят руками. Думаю, может, стоит делать операцию и удалять эту трещину? Но у меня есть и другие мелкие трещинки, не знаю, что с ними делать. Облегчение даёт только Панавир и мази, но эффект временный, около двух недель, после чего всё повторяется. Что можно посоветовать при такой сложной ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует комплексного подхода. Возможно, имеет место хроническая анальная трещина с присоединением воспалительного процесса и чувствительностью к различным раздражителям. Рекомендую консультироваться с опытным проктологом и гастроэнтерологом, чтобы провести тщательное обследование, включая возможные аллергологические тесты и оценку состояния кишечника и нервной системы. Лечение может включать не только местные средства (противовоспалительные, ранозаживляющие мази), но и системное уменьшение воспаления и коррекцию диеты с исключением провоцирующих продуктов. В некоторых случаях рассматривают хирургические методы, но решение принимает врач после полной диагностики. Самолечение и многократное использование одних и тех же средств без эффекта не рекомендую. При тяжёлых и длительных симптомах важно наблюдение специалиста для подбора индивидуального плана терапии.

Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

Длительное течение анальных трещин с многочисленными рецидивами и выраженной болезненностью требует внимательного междисциплинарного подхода. Помимо консультаций проктолога и гастроэнтеролога, важно привлечь невролога для оценки состояния крестцового отдела позвоночника и исключения нейрогенных причин болевого синдрома и нарушений чувствительности. Рекомендую рассмотреть проведение дополнительно физиотерапевтических процедур для улучшения кровообращения и уменьшения воспаления, таких как магнитотерапия или УВЧ. Диету следует строго корригировать, чтобы максимально избегать продуктов, провоцирующих усугубление симптомов. В свете вашей чувствительности к медикаментам, возможно, стоит обсудить с врачом возможность применения альтернативных методов обезболивания и заживления ранок, например, использование фотодинамической терапии или препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Хирургическое лечение целесообразно только после тщательной комплексной диагностики и пробных консервативных мер. Совместное ведение с аллергологом может помочь выявить скрытые провоцирующие факторы.

Похожие вопросы
Что происходит с кишечником и как подготовиться к анализам при лечении анальной трещины?
Аноним, 47 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 17:51
У меня проблема с кишечником, не могу понять, что именно. Сейчас лечу анальную трещину свечами Проктозан, но живот часто бурчит. Стул бывает раз в...
2 ответа
Почему появляется кровь и боль при дефекации при наличии анальной трещины?
Аноним, 21 год
10 февраля 2025 г. в 11:18
Здравствуйте. Полгода назад я обнаружила воспаление в анальном отверстии, напоминающее геморрой, но не вызывало дискомфорта. Сейчас уже около недели...
2 ответа
Может ли быть хронический парапроктит без острого воспаления?
Аноним, 35 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 22:26
Уже два месяца ощущаю дискомфорт в анальном канале, который усиливается в течение дня. Нет болей, крови, слизи или гноя при дефекации. Во время...
2 ответа
Почему при дефекации появляется кровь?
Аноним, женский пол
16 марта 2017 г. в 18:35
Добрый день. У меня уже давно возникают боли при дефекации, и иногда появляется небольшое количество алой крови. Обратилась к проктологу, и мне...
2 ответа
Почему возникает боль при дефекации?
Аноним
05 мая 2023 г. в 12:46
Здравствуйте! Я длительное время сталкиваюсь с проблемой боли при опорожнении кишечника, которая началась еще в 2008 году. У меня были трещины,...
2 ответа
Что значат результаты копрограммы у ребёнка?
Аноним, 5 лет, женский пол
27 марта 2020 г. в 18:17
У моего 5-летнего ребёнка есть результаты копрограммы, которые меня беспокоят. Мы были у проктолога, и у нас выявили трещину анального канала и...
2 ответа
Что может вызывать боль под ягодицей?
Аноним, 49 лет, женский пол
26 ноября 2017 г. в 14:49
Здравствуйте, у меня 49 лет, есть хроническая анальная трещина. После колоноскопии 4 года назад серьезных проблем не нашли, но два года назад...
2 ответа
Насколько серьезна боль после применения свечей?
Аноним, 28 лет, женский пол
12 января 2018 г. в 01:51
У меня проблема с трещиной заднего прохода, после использования свечей олестезин я ощущаю сильную боль и спазмы во время дефекации. Это вызывает у...
2 ответа
Что делать с болями и зудом при дефекации?
Алина, 20 лет, женский пол
10 января 2025 г. в 08:12
Здравствуйте! Впервые появились проблемы в данной области, не знаю, что нужно делать. Был анальный половой акт, безболезненный, спустя пару дней...
3 ответа
Нужна ли колоноскопия перед операцией на анальной трещине?
Илюша Юлия Петровна, 52 года, женский пол
03 июня 2020 г. в 13:11
Была на приёме у Гавриловой Т. А. Рекомендована операция по иссечению ональной трещины. Обязательно ли по мимо анализов и экг и заключению терппевта...
2 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Москва
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    681 ответ
  • Джанаев Юрий Архипович - Москва
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    563 ответа
Ответим за 17 минут