Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать с E.coli в бакпосеве мочи у ребенка? — вопрос №1365208

Аноним, 2 года
04 декабря 2024 г. в 23:24
У моего 2,4-летнего сына в бакпосеве мочи обнаружена Эшерихия коли, хотя общий анализ мочи в порядке. В июне у него был цистит, тогда нашли нитриты и лейкоциты, а в посеве также была Э. coli, после чего назначили антибиотик Цефиксим на 10 дней. Все прошло, но позже он переболел ковидом, и в октябре снова начались проблемы с мочевым пузырем. Опять в моче лейкоциты, эритроциты и в посеве E. coli, тогда назначили Цефиксим на 14 дней. Через месяц после лечения мы снова сдали анализы: общий анализ хороший, но в бакпосеве опять E. coli. Ребенок не жалуется на боли. Нужно ли теперь что-то делать или лечить?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Наличие Эшерихии коли в бакпосеве мочи у вашего сына после ранее перенесенных инфекций мочевыводящих путей требует внимательного наблюдения и оценки ситуации. Поскольку в текущий момент общий анализ мочи в порядке, это может указывать на отсутствие активного воспалительного процесса. Однако необходимо помнить, что повторные выявления Э. coli могут свидетельствовать о латентной инфекции или колонизации, которая не требует немедленного вмешательства, особенно если ребенок ощущает себя хорошо и не испытывает никаких симптомов. В таком случае стоит рассмотреть возможность проведения дополнительных обследований, таких как ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей, чтобы исключить анатомические аномалии, которые могут способствовать рецидивам инфекций. Консультация с детским нефрологом или урологом могла бы также предоставить необходимые рекомендации и альтернативные подходы к наблюдению за состоянием ребенка. Важно отслеживать любые изменения в состоянии вашего сына, особенно если появятся симптомы, такие как боль при мочеиспускании или повышение температуры. В таких случаях может снова потребоваться повторное обследование и, возможно, изменение подхода к лечению. Также обсудите с вашим лечащим врачом возможность профилактического подхода или использования пробиотиков, что может помочь в поддержании нормальной микрофлоры. Регулярные контрольные исследования после перенесенных инфекций также очень важны, чтобы убедиться, что ситуация остается стабильной. Необходимо будет следить за состоянием мочевыводящих путей, а любые симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к специалисту.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует внимательного подхода. Наличие Эшерихии коли в бакпосеве мочи у ребенка может указывать на наличие инфекции, особенно если в прошлом уже были случаи цистита. Однако отсутствие симптомов, таких как боль при мочеиспускании, частые позывы или подъем температуры, может говорить о том, что инфекция находится в латентной форме или что это может быть колонизация без проявлений заболевания. В первую очередь, необходимо оценить состояние ребенка в динамике. Общий анализ мочи, который в норме, говорит о том, что в данный момент нет явной активности воспалительного процесса. Тем не менее, для исключения повторяющейся инфекции может потребоваться более детальное обследование, включающее УЗИ почек и мочевыводящих путей, а также консультацию детского нефролога или уролога. Что касается лечения, то при бессимптомной бактериурии (наличии бактерий в моче без клинических проявлений) обычно не проводят антибактериальной терапии. Тем не менее, в случае частых рецидивов и повторных инфекций может понадобиться профилактическое лечение, которое назначается врачом индивидуально. Рекомендую вам обсудить результаты анализов с лечащим врачом, который сможет оценить все факторы (включая анамнез и состояние ребенка) и, при необходимости, прописать дальнейшие шаги. Проверяйте общее самочувствие ребенка, и если появятся какие-либо симптомы инфекции, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Могут ли быть проблемы с анализами после кишечной инфекции?
Аноним, 1 год, женский пол
08 июля 2024 г. в 00:53
Здравствуйте, у моего ребенка, которому 1 год и 8 месяцев, после кишечной инфекции появились проблемы. Неделю назад у него была температура, и после...
2 ответа
Как разобраться с анализами железа у ребенка?
Аноним, женский пол
12 апреля 2024 г. в 16:16
У моего ребенка был сдан общий анализ крови, в котором гемоглобин составил 106, и врач назначил Мальтофер. После двух месяцев приема гемоглобин...
2 ответа
Как подтвердить диагноз бронхиальной астмы у ребенка?
Аноним
02 февраля 2017 г. в 15:41
Здравствуйте. У моего сына, которому полтора года, врач-аллерголог поставил диагноз бронхиальная астма, но у нас не было никаких специальных анализов....
2 ответа
Что означают результаты анализа крови у ребенка?
Аноним
30 июня 2020 г. в 22:23
Пришли результаты анализа крови моего двухлетнего ребенка. Эритроциты выше нормы, лейкоциты чуть ниже, концентрация гемоглобина в порядке, а ширина...
2 ответа
Что делать с бактериальными инфекциями у ребенка?
Аноним
11 ноября 2019 г. в 12:15
Здравствуйте! Моему сыну 3,5 месяца, и у него в анализах мочи нашли бактерии и повышенное количество лейкоцитов. Врач прописала амоксиклав, но я...
2 ответа
Что вызывает увеличение селезенки у ребёнка?
Аноним
17 ноября 2020 г. в 17:31
Здравствуйте! У моего 8-месячного ребенка по УЗИ обнаружили увеличение селезенки и печени, а также повышенные уровни КФК и КФК-МВ. Он не болел...
2 ответа
Что может вызывать боль в области пупка у ребёнка?
Аноним, 5 лет, женский пол
13 июля 2024 г. в 12:51
У моей пятилетней дочери постоянные жалобы на боль в области пупка, особенно перед походом в туалет по большому. Мы сдали анализы на глисты и...
2 ответа
Что означает пониженный гематокрит у ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
08 июня 2022 г. в 14:09
У моей трехмесячной малышки немного понижен гематокрит и RDW, но моча в норме. Что это может значить? Нужно ли предпринимать лечение? Можно ли при...
2 ответа
К какому врачу обратиться при повышенных лейкоцитах у ребенка?
Аноним, женский пол
31 марта 2017 г. в 15:47
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, к какому врачу мне обратиться, если у моей 3,5-месячной дочери в анализах крови и мочи обнаружены отклонения? В...
2 ответа
Как проверить холодовую аллергию у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
19 февраля 2018 г. в 21:09
Здравствуйте! У моего 4-летнего сына, похоже, развивается холодовая аллергия. Весной и летом у нас все хорошо, но с наступлением холодов появляются...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Санкт-Петербург
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7755 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Санкт-Петербург
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут