Екатеринбург
Вопрос закрыт

Что делать с длительным кашлем у ребенка? — вопрос №459804

Аноним, 3 года, мужской пол
19 декабря 2020 г. в 13:02
Здравствуйте. У моего трехлетнего ребенка кашель не проходит уже три месяца. Он начался после ОРВИ, мы пролечились, но кашель остался. После рентгена диагностировали бронхит, пропили Клацид, кашель стал меньше, но по-прежнему мешает ночью и при физической активности. Мы сдавали анализы на аллергены, микоплазму и коклюш, но все результаты отрицательные. ЛОР сказал, что выявленные инфекции не опасны, лечение не дало результата. Подскажите, какие ещё анализы можно сдать или на что обратить внимание?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительный кашель у ребенка, который продолжается более трех недель после острого респираторного заболевания, требует внимательного подхода. В вашем случае, несмотря на лечение антибиотиком (Клацид), кашель продолжает беспокоить, что может свидетельствовать о ряде факторов, которые следует учитывать. Первым делом, важно рассмотреть возможность наличия так называемого постинфекционного кашля, который может длиться несколько месяцев после вирусной инфекции. Также стоит подумать о возможности астмы или другой формы хронической обструкции дыхательных путей — особенно если кашель усиливается при физической нагрузке или в ночные часы. Кроме того, стоит уделить внимание окружающей среде: возможно, кашель вызван аллергенами (пыльца, домашняя пыль, шерсть животных), или воздействием раздражителей (дым, химические вещества в воздухе). Хотя вы уже проверяли анализы на аллергию, возможно, стоит обратиться к аллергологу для глубокого обследования, включая кожные пробы. Если другие анализы не выявили явных причин, имеет смысл провести функциональные тесты легких. Например, спирометрия может помочь оценить функции легких и выявить возможные обструктивные нарушения. Не менее важным является анализ на инфекции, не выявленные изначально, таких как хламидия или кишечный вирус. Либо, если кашель сопровождается выделениями или обострениями, возможно перерассмотреть необходимость дополнительной терапии средствами для разжижения мокроты. Также рассмотрите возможность обращения к пульмонологу для более детальной диагностики и составления плана дальнейшего лечения. Пожалуйста, сообщите мне о любых новых симптомах, чтобы можно было скорректировать подход к лечению.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Кашель, который продолжается на протяжении трех месяцев после острого респираторного заболевания, действительно требует углубленного анализа. Поскольку вы уже прошли курс лечения антибиотиками и провели диагностику с рентгеном, а также исключили основные инфекционные и аллергические факторы, стоит обратить внимание на несколько дополнительных аспектов. Прежде всего, как упоминалось ранее, существует постинфекционный кашель, который может удерживаться на протяжении нескольких месяцев, даже если другие симптомы исчезли. Это может быть связано с оставшимся воспалением в дыхательных путях, что требует терпения и, возможно, длинного курса противовоспалительной терапии. Рассмотрите возможность проведения спирометрии, особенно если у вас есть подозрение на астму. Также полезно провести анализы на наличие редких инфекций, например, хламидийной инфекции или других вирусов, которые могут вызывать длительный кашель. Обратите внимание на наличие возможных триггеров в окружающей среде: например, качество воздуха в детской комнате, наличие пыли, химикатов или даже интерес к домашним растениям, которые могут вызывать аллергию. Также рассмотрите возможность консультации с аллергологом или пульмонологом, которые могут предложить дополнительные тесты, такие как провокационные пробы. Важно обсудить с врачом возможные заседания физиотерапии для дыхательных путей, которые могут помочь в уменьшении кашля. Кроме того, если кашель усиливается ночью, возможно стоит обратить внимание на частоту и качество проветривания помещения, а также на наличие увлажнителей воздуха. Если кашель не снимается, стоит рассмотреть возможность записи на повторный приём у педиатра для пересмотра лечения и дальнейших диагностических мероприятий. Будьте внимательны к любым новым симптомам, которые могут возникнуть, и зафиксируйте их, чтобы сообщить врачу.

Похожие вопросы
Как лечить затяжной кашель у ребёнка?
Аноним, 2 года, женский пол
08 мая 2022 г. в 15:14
Здравствуйте, у моего 2,6-летнего ребёнка затяжной бронхит. Началось с обструктивного бронхита и сейчас кашель остаётся. Мы принимали назначенные...
2 ответа
Что может вызывать кашель и мокроту после родов?
Аноним, 37 лет, женский пол
04 октября 2024 г. в 17:20
Здравствуйте! У меня после родов год мучительно кашель и густая мокрота. Врачи ставят бронхит, астму и упоминали о последствиях аскаридоза. Кашель...
2 ответа
Как вылечить бронхит?
Аноним
21 октября 2022 г. в 18:58
У меня длительное болезненное состояние: осип голос, заложенный нос с вязкой слизью, кашель и ухудшение состояния при прохладном воздухе. Я...
2 ответа
Какой диагноз может быть при длительном кашле?
Аноним
01 мая 2024 г. в 01:52
Мне 45 лет, и я учитель. Я много раз болела бронхитом, но уже более 5 лет меня беспокоит сильный кашель с выделением прозрачной вязкой мокроты. Это...
2 ответа
Почему у ребёнка не проходит кашель?
Аноним, 33 года, женский пол
02 декабря 2024 г. в 16:49
Здравствуйте! У моей дочери, которой почти 4 года, кашель не проходит уже третью неделю. Сначала был ларинготрахеит, затем это переросло в острый...
2 ответа
Что вы думаете о назначенном лечении?
Аноним, 2 года, мужской пол
06 октября 2021 г. в 14:39
У моего сына, которому 2 года и 7 месяцев, уже третий месяц не проходит кашель. Мы переносили несколько заболеваний, и сейчас по результатам анализов...
2 ответа
Как справиться с аллергическим кашлем у ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
06 января 2024 г. в 01:14
Здравствуйте! У моего ребенка аллергия на клеща домашней пыли и амброзию. Я убрала все ковры, но по утрам он все равно откашливает. В течение дня все...
2 ответа
Почему не проходит кашель и преобладает хрипота?
Аноним, 28 лет, женский пол
16 июля 2020 г. в 22:27
Здравствуйте, ребенку два года и кашель продолжается уже 3,5 месяца. Началось все с покашливания, а теперь кашель становится иногда сухим и хриплым....
2 ответа
Как помочь ребенку с затяжным кашлем?
Аноним, 29 лет, женский пол
26 апреля 2020 г. в 13:16
У моего двугодовалого ребенка уже два месяца сохраняется кашель. Сначала он попал в больницу с диагнозом стеноз, затем, после выписки, у него вновь...
2 ответа
Что делать при хроническом кашле?
Наталья, 41 год, женский пол
12 февраля 2021 г. в 21:25
Последние 4 месяца-кашель. Снимок-хр. бронхит. Леченме-противовирусные, антибиотик, ренгалин. Последнее лечение - турбухалер,преднизолон,дексаметазон...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Екатеринбург
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Екатеринбург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Екатеринбург
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут