Вопрос закрыт

Что делать при затяжном кашле и хрипах у ребенка с предастмой? — вопрос №1474078

Аноним, 4 года
11 марта 2025 г. в 14:03
Ребенку 4 года ставят диагноз предастма. С середины января у ребенка поочередно появляется влажный и сухой кашель с хрипами, иногда сопровождающийся высокой температурой и ринфорингитом. Назначают разные препараты: беродуал, пульмикорт, дезал, панцеф, лазолван, ингасаллин, монтелар, противоаллергические и противовирусные средства, делают ингаляции. Врачи отмечают то наличие хрипов, то их отсутствие, меняют диагнозы и лечение, продолжается кашель, хрипы и респираторные симптомы. Анализы на аллергены чистые. Сейчас при нагрузке появляются хрипы, после откашливания они проходят. Сопли поменяли цвет на желтые. Все вопросы: правильно ли мы лечим ребенка, соответствуют ли применяемые препараты текущему состоянию и как быть с наблюдающимися симптомами?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Продолжающийся кашель и периодические хрипы у ребенка с предастмой действительно требуют тщательного и индивидуального подхода. Лечение, назначенное пульмонологом и аллергологом, в целом соответствует современным рекомендациям для детей с подобным состоянием. Использование бронхолитиков (беродуал, ингасаллин), противовоспалительных ингаляционных стероидов (пульмикорт), антигистаминных препаратов (дезал), антибактериальной терапии (панцеф) при наличии признаков бактериальной инфекции, а также муколитиков (лазолван) и препаратов для улучшения бронхиальной проходимости (монтелар) является обоснованным и направлено на контроль симптомов и предотвращение обострений. Важно строго соблюдать режим ингаляций, дозировку и своевременно обращаться за медицинской помощью при ухудшении состояния: усилении хрипов, появлении одышки или высокой температуры. Рекомендуется продолжить наблюдение у пульмонолога для корректировки терапии. Дополнительно можно обратить внимание на иммунный статус ребенка — возможно, имеет смысл провести иммунологическое обследование для выявления факторов, способствующих частым респираторным инфекциям. Также рекомендую консультацию физиотерапевта для подбора процедур, способствующих улучшению вентиляции легких и снижению воспаления. В случае желтых соплей и признаков бактериальной инфекции важно не заниматься самолечением, а проходить обследование и лечение под контролем врача. Особое внимание стоит уделить профилактике острых респираторных инфекций и снижению воздействия возможных раздражающих факторов окружающей среды (пыль, дым, аллергены). Таким образом, лечение адекватно, но требуются регулярные обследования, комплексный подход и поддержка иммунитета для улучшения качества жизни ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш случай достаточно сложный и требует комплексного подхода. У ребенка имеется состояние, описываемое как предастма, с повторяющимися проявлениями кашля и хрипов, обострениями, и инфицированием верхних дыхательных путей. Очень важно соблюдать рекомендации пульмонолога и аллерголога. Текущие назначения (беродуал, пульмикорт, ингалации с лазолваном, монтелар, антибактериальная терапия панцефом при температуре и признаках инфекции) соответствуют протоколам лечения обострений астматических состояний и инфекций дыхательных путей у детей. Однако следует учитывать следующее: 1. Постоянный контроль симптомов и прослушивание легких для оценки динамики. 2. При появлении сильных хрипов, удушья или высокой температуры нужно срочно обращаться к врачу или в стационар. 3. Соблюдение режима ингаляций и дозирование лекарств, избегать передозировок. 4. Учитывать возможное влияние аллергии, хотя анализы аллергии чистые. 5. При наличии желтых соплей возможно присоединение бактериальной инфекции — необходим контроль педиатра. 6. Поддержка иммунитета и избегание аллергенов и раздражающих факторов. 7. Продолжать наблюдение у пульмонолога и аллерголога для корректировки лечения. В целом, судя по описанию, лечение назначено правильно и вы даете препараты согласно рекомендациям врачей. Если состояние ухудшается или появляются новые симптомы — необходима срочная консультация специалиста. Важно тщательно соблюдать режим лечения и своевременно информировать врачей о динамике заболевания.

Похожие вопросы
Что делать при хрипах и длительном кашле у 10-месячного грудничка?
Аноним
12 марта 2025 г. в 13:04
Ребенку 10 месяцев, заболели всей семьей. У ребенка была высокая температура около 40 градусов, через два дня спадала, потом снова поднялась до 37,5,...
2 ответа
Что делать при хрипах и долговременном кашле у ребенка после бронхита?
Аноним, 35 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 17:25
Моей дочери 3 года, с сентября 2024 года ей пять раз подряд ставили диагноз обструктивный бронхит. Лечились дома беродуалом и пульмикортом. В декабре...
2 ответа
Почему у ребенка 1,5 месяца появились хрипы после приема лекарства?
Аноним
05 марта 2025 г. в 18:47
Ребенку 1,5 месяца вечером 07.03 дали 'Хилак Форте' по 15 капель для борьбы с коликами и газами, как рекомендовали в аптеке. Ребенок сразу сильно...
2 ответа
Что делать при сильном кашле и температуре у ребенка на 4-й день болезни?
Аноним, 31 год, женский пол
01 апреля 2025 г. в 17:31
Ребенку 4 года и 2 месяца, вес 17 кг, болеем уже 4 дня. Первые два дня была высокая температура 38-39,7, при повышении температуры появлялась головная...
2 ответа
Нужно ли давать ребёнку антибиотик и другие препараты при кашле и хрипах?
Аноним, 28 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 23:32
Моему ребёнку 3 года, он ходит в детский сад и сейчас болен. У него насморк, небольшая заложенность носа, сильный кашель с хрипами и небольшая одышка....
2 ответа
Требуется ли антибиотик при бронхите у ребенка?
Аноним, 37 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 14:22
Ребенку 4 года поставлен диагноз бронхит после легкой простуды, которая прошла за несколько дней. Через неделю после простуды начался сухой кашель, а...
2 ответа
Как лечить кашель у ребенка 3,9 лет при хрипах и аденоидах?
Аноним, 3 года, женский пол
03 мая 2025 г. в 02:33
Ребенку 3 года и 9 месяцев. Три дня назад появился кашель, сначала редкий влажный. Педиатр услышал хрипы и назначил ингаляции с Пульмикортом,...
2 ответа
Как лечить кашель у трехмесячного ребенка?
Аноним, женский пол
16 февраля 2022 г. в 13:49
У моего трехмесячного ребенка уже шесть дней лающий кашель. Мы были у педиатра, который послушал и не нашел хрипов. Мы промываем нос и делаем...
2 ответа
Как помочь при кашле и хрипах у ребенка?
Аноним, женский пол
01 марта 2020 г. в 02:21
Здравствуйте! У моей дочери, ей 4 года, после лечения остались хрипы. Мы кололи цефотаксим и дышали Беродуал и Пульмикорт. Ребенок активный,...
2 ответа
Как поступить, если кашель у ребенка не проходит?
Екатерина, 37 лет, женский пол
26 октября 2023 г. в 16:14
Ребенок 4.ги 5м был сухой кашель врач назначила беродуал ингаляции на 5дней,кашель стал влажным но ещё сильный (по утрам и как побегает) что дальше...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7721 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут