Вопрос закрыт

Что делать при затяжной желтухе у ребенка? — вопрос №980727

Аноним, 28 лет, женский пол
07 августа 2023 г. в 23:19
Здравствуйте! У моего ребенка затяжная желтуха. Он родился на 34 неделе с весом 2560 г. На 22 день уровень общего билирубина был 41,3. В 2 месяца нам сдали анализы: прямой билирубин 15, непрямой 240, АЛТ 26, АСТ 44. Анализ мочи в норме. Врач прописал хофитол и смекту, а также рекомендовал отнять ребенка от груди на 3 дня. Я все исполнила, ребенок немного посветлел, но улучшений за 10 дней не наблюдаю. Живем далеко от поликлиники и сдавать кровь часто не можем. Что нам делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Учитывая затяжную желтуху вашего ребенка, важно продолжать внимательно наблюдать за его состоянием. Уровень билирубина, особенно непрямого, который у вашего малыша значительно выше нормальных значений, требует особого внимания. Хотя хофитол и смекта могут способствовать улучшению состояния, возможно, потребуется более глубокое исследование причин желтухи. Вы уже сделали правильно, что заметили небольшое улучшение, однако отсутствие значительных изменений за 10 дней может указывать на необходимость дополнительных обследований. С учетом того, что вы живете далеко от поликлиники, рекомендую рассмотреть возможность использования телемедицинских услуг, которые могут позволить вам получить консультацию врачей и, возможно, направление на анализы, не выезжая из дома. Это поможет избежать длительных поездок и потенциального стресса для вас и ребенка. Также стоит обсудить с врачом возможность тестирования на более специфические причины желтухи, такие как наследственные болезни обмена веществ или инфекции. Важно следить за состоянием ребенка: если вы заметите ухудшение, такие как увеличение желтухи, вялость или проблемы с кормлением, следует обратиться к врачу немедленно. Что касается грудного вскармливания, если вы все же решили временно отлучить ребенка от груди, старайтесь вводить молоко снова постепенно, когда вы увидите положительные изменения в состоянии малыша. Грудное молоко в большинстве случаев имеет множество полезных свойств, которые важны для ребенка. Не забывайте о важности питательной поддержки для себя и ребенка, так как хорошее состояние матери также влияет на здоровье малыша. Контролируйте динамику состояния и не стесняйтесь обращаться за помощью, даже если необходимость в анализах возникнет в будущем. Ваше наблюдение и настойчивость очень важны на этом этапе, и будет полезно, если вы сможете иметь под рукой систематический журнал записей о состоянии здоровья ребенка, чтобы делиться этой информацией с врачами при консультациях.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Затяжная желтуха у новорожденного может быть связана с множеством причин, и ваше беспокойство совершенно оправдано. Учитывая, что ваш ребенок был недоношенным, это может влиять на восстановление уровня билирубина. Уровень общего билирубина в 41,3 мкмоль/л на 22 день жизни и его дальнейшее распределение на 2 месяце требуют внимательного наблюдения. Вы уже получили некоторые рекомендации от врача, такие как назначение хофитола и смекты. Эти препараты могут помочь улучшить функцию печени и желчевыделение. Однако, если улучшения не наблюдается, важно учитывать другие факторы. Желтуха может быть физиологической, но также возможны патологии, такие как гемолиз или различные заболевания печени. Если у вас нет возможности часто сдавать кровь, постарайтесь консультироваться с врачом через телемедицинские платформы или обращаться в ближайшие медицинские учреждения по возможности. Отмена грудного вскармливания на 3 дня может помочь в некоторых случаях, но грудное молоко также содержит много компонентов, полезных для ребенка, поэтому в некоторых случаях постепенное возвращение к грудному вскармливанию может быть лучшим решением. Кроме того, следите за общим состоянием ребенка: если появятся такие симптомы, как вялость, отказ от кормления, изменения в поведении, или кожные покровы станут значительно желтее, необходимо немедленно обращаться к врачу. Периодическое обследование, даже с редкими анализами, важно для мониторинга состояния вашего малыша. Опирайтесь на мнение врача и будьте внимательны к изменениям в состоянии ребенка.

Похожие вопросы
Может ли желтуха вернуться у новорожденного?
Аноним, 25 лет, женский пол
20 октября 2024 г. в 02:58
У моего ребенка в месяц снова проявилась желтуха, хотя недавно билирубин снизился до 144 после лечения. Может ли желтуха вернуться, и что нам стоит...
2 ответа
Стоит ли продолжать светотерапию при желтухе новорожденного?
Аноним, 26 лет, женский пол
11 ноября 2022 г. в 22:18
У моего новорожденного ребенка была высокая желтуха. На 21 апреля уровень билирубина был 246, потом поднялся до 280. После лечения под лампой выписали...
2 ответа
Что делать с высоким билирубином у новорожденного?
Аноним
01 декабря 2019 г. в 21:23
Какие меры нужно предпринять после того, как у моего новорожденного ребенка уровень билирубина был 800, а лейкоциты 17, и его увезли на скорой? Мы...
2 ответа
Что делать с желтухой у новорожденного?
Аноним
22 сентября 2022 г. в 01:57
Здравствуйте! У моего месячного ребенка завышен билирубин. Недавно сдали анализы, и он повысился с 194 до 211. Остальные показатели в норме, мы на...
2 ответа
Почему у малыша растет билирубин?
Аноним, 23 года, женский пол
23 августа 2024 г. в 21:20
У моего новорожденного ребенка повысился уровень билирубина. Он родился 3 февраля, 7 февраля билирубин был 194, его перевели в больницу, где он лежал...
2 ответа
Что делать с желтушкой у новорожденного?
Аноним, 28 лет, женский пол
04 апреля 2018 г. в 22:07
Здравствуйте! У моей дочки, которой 1,5 месяца, на третьи сутки после рождения был уровень билирубина 228,3. Она проходила фототерапию, а потом после...
2 ответа
Что делать с желтухой новорожденного?
Аноним, 28 лет, женский пол
31 июля 2017 г. в 16:52
Здравствуйте! Моему ребенку 2 месяца, и у нас не проходит желтуха. Он родился на 34 неделе, вес хорошо набирает, рефлексы в норме. Когда выписались из...
2 ответа
Нужно ли исключать грудное кормление при высоком билирубине?
Аноним
21 февраля 2024 г. в 14:21
Ребёнка выписывали из роддома с билирубином 165, сейчас ему месяц и билирубин 134. Кожные покровы остаются желтыми, особенно на лице и склерах....
2 ответа
Почему у новорожденного сохраняется желтуха?
Аноним, 31 год, женский пол
18 июня 2022 г. в 15:43
Здравствуйте, у моего новорожденного ребенка остается желтуха. В первых днях после рождения у нас были высокие показатели билирубина, и нам давали...
2 ответа
Что делать с желтухой у малыша?
Аноним, 26 лет, женский пол
09 апреля 2018 г. в 01:12
У нашего сына, которому почти 2,5 месяца, продолжает сохраняться желтуха, хотя врачи уверяли, что уровень билирубина в норме. Мы начали принимать...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7638 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1912 ответов
Ответим за 28 минут