Вопрос закрыт

Что делать при заложенности носа и осиплости голоса у грудничка? — вопрос №1388294

Аноним, 28 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 01:15
Моему двухмесячному ребенку заложен нос. Раньше проблем с носом не было, но с одного месяца я заметила, что ребенок тяжело сосет грудь — сосет пару раз и дышит с трудом. Мы уже обращались к четырем лор-врачам, ставили диагноз острый ринит и аллергия, лечили, но улучшения нет. Я капаю в нос физраствор и очищаю аспиратором. Выделения прозрачные. Ребенок иногда задерживает дыхание. Меня беспокоит, может ли он задохнуться из-за заложенности носа и не будет ли нехватка кислорода в мозгу? Как можно помочь ребенку, если от сосудосуживающих препаратов становится только хуже и нос совсем не дышит? Также у ребенка было красное горло с температурой, сейчас температура прошла, но голос остался осиплым. Как правильно лечить осиплость после болезни? Я очень переживаю, не сплю ночами, постоянно слушаю его дыхание.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Заложенность носа у младенца может значительно затруднять дыхание и питание, особенно если отек слизистой и сужение носовых ходов устойчивы, и сосудосуживающие капли не помогают или вызывают ухудшение из-за эффекта отскока. В таком случае важно не только продолжать промывания физраствором и очищение носа аспиратором, но и пересмотреть диагностику, возможно, имеет смысл обратиться к аллергологу и провести обследование на непереносимость компонентов, а также оценить состояние носовых структур и верхних дыхательных путей комплексно, включая возможность первичной иммунной недостаточности или других невоспалительных причин заложенности. Стойкая осиплость после перенесенной инфекции, вероятно, связана с продолжающимся воспалением голосовых связок, и для ее лечения показан покой для голосового аппарата, увлажнение и адекватное лечение сопутствующих воспалений. При сохранении симптомов более недели стоит обязательно повторно проконсультироваться с педиатром или детским отоларингологом. Задержки дыхания у младенцев могут быть вызваны разными причинами, включая рефлекторные и патологии, и не всегда свидетельствуют об опасности удушья, но регулярное наблюдение и возможно проведение мониторинга оксигенации и дыхания будет полезным. Важно избегать самостоятельного длительного применения сосудосуживающих капель и контролировать влажность и температуру воздуха в помещении, чтобы минимизировать раздражение слизистой.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Причины заложенности носа у грудничка могут быть различными, включая острый ринит, аллергические реакции, а также физиологические особенности строения носовых ходов. Тяжесть дыхания и затруднения при сосании могут быть связаны с отеком слизистой носа и заложенностью. Задержка дыхания (апноэ) иногда встречается у малышей, но само по себе она не вызывает удушье, так как дети инстинктивно делают вдох, и слизистая прозрачная, без выраженных признаков инфекции. Тем не менее, сильная заложенность носа у грудничка может привести к временным нарушениям сна и снижению насыщения кислородом, что требует внимания и консультации педиатра. Нехватка кислорода в мозг у здорового ребенка при заложенности носа развивается крайне редко, однако длительная затрудненность дыхания все же не рекомендуется игнорировать. Капли с сосудосуживающим действием у грудничков применяются строго по назначению врача и не дольше 3-5 дней подряд, чтобы избежать эффекта "отскока" и ухудшения состояния. Поскольку в течение месяца ребенок уже наблюдался у нескольких ЛОР-врачей и назначенное лечение не помогло, рекомендуется повторно обратиться к специалисту для дополнительного обследования — возможно, потребуется проведение рентгенографии околоносовых пазух или консультация аллерголога для выявления причины аллергии. Общее лечение включает продолжение промываний физиологическим раствором, использование аспиратора для удаления слизи, увлажнение воздуха в комнате и обеспечение комфортного положения для сна с приподнятым изголовьем. Очень важно соблюдать рекомендации по применению сосудосуживающих капель и не злоупотреблять ими. Что касается осиплости голоса после перенесенной инфекции с красным горлом и температурой, это обычно связано с воспалением голосовых связок (ларингит) или раздражением слизистой. В домашних условиях важно обеспечить покой голосу, увлажнение воздуха, поддержание оптимального питьевого режима. Если осиплость не проходит более 7-10 дней, усиливается или появляются признаки затрудненного дыхания, необходимо срочно показать ребенка педиатру или детскому оториноларингологу. Рекомендую сохранять спокойствие, продолжать наблюдение и регулярно консультироваться с врачом. При появлении одышки, бледности кожи, синюшности губ или вокруг рта, судорогах — немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Воронеж
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Воронеж
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Воронеж
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут