Вопрос закрыт

Что делать при высоком уровне фекального кальпротектина и заболевании Бехтерева? — вопрос №1419781

Аноним
26 января 2025 г. в 12:53
Добрый день. В середине декабря у меня впервые появились неприятные ощущения в животе - боль и рычание, затем началась диарея. Я принимал альфа-нормик 10 дней, из-за спазмов слева без боли и чувства бульканья врач назначил дюспаталин дуо. Сейчас принимаю децинел 100 утром и вечером. В анамнезе у меня болезнь Бехтерева, постоянный приём омепразола 20 и Аркоксии 90. В сентябре удалили один геморроидальный узел, сейчас для улучшения состояния принимаю мукафальк один пакет вечером. Через 2,5-3 недели после начала симптомов я сдал анализы и обнаружили повышенный уровень фекального кальпротектина. Сейчас у меня повышенное газообразование, стул мягкий (приём мукафалька). Меня беспокоит высокий уровень кальпротектина с учётом аутоиммунного заболевания и приёма ингибиторов протонной помпы и НПВС. Что нужно дополнительно обследовать, кроме колоноскопии, учитывая, что уже есть заживающая рана после удаления узла? Врач-проктолог предложил сначала провести ректоскопию, а потом принимать дальнейшие решения. Есть ли еще другие варианты обследования?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокий уровень фекального кальпротектина указывает на наличие воспалительного процесса в кишечнике. Помимо ректоскопии, для уточнения диагноза и оценки состояния слизистой рекомендуется колоноскопия, но если есть рана после удаления геморроидального узла, ректоскопия может быть первым этапом обследования. Кроме того, возможно проведение лабораторных тестов для исключения инфекций и обследование на другие воспалительные заболевания кишечника. Обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для выбора оптимальной стратегии диагностики и лечения с учетом имеющейся болезни Бехтерева и приема препаратов.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень фекального кальпротектина свидетельствует о воспалении в кишечнике, что требует тщательного обследования, особенно на фоне болезни Бехтерева и приема препаратов, влияющих на желудочно-кишечный тракт. Ректоскопия действительно может быть первым шагом при наличии заживающей послеоперационной раны, однако стоит рассмотреть проведение неинвазивных методов, например, магнитно-резонансной энтерографии для оценки тонкой кишки без дополнительной нагрузки. Также важно исключить инфекционные причины воспаления с помощью посева кала и серологических тестов. Дополнительно полезна консультация ревматолога для оценки активности болезни Бехтерева и возможной коррекции терапии. При необходимости можно использовать капсульную эндоскопию, которая минимально травматична и даёт полную картину слизистой ЖКТ. Это позволит уточнить диагноз и подобрать наиболее безопасное и эффективное лечение.

Похожие вопросы
Какие дальнейшие действия после колоноскопии при геморрое?
Аноним, 21 год, женский пол
28 декабря 2024 г. в 18:06
Добрый день. У меня с августа был геморрой, который повторялся в сентябре и октябре. С ноября состояние улучшилось, но я решила пройти колоноскопию....
2 ответа
Как лечить хроническую крапивницу и какие дополнительные анализы нужны?
Аноним, 28 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 11:03
Уже 4 месяца у меня постоянная крапивница, началась в ноябре. Сыпь сначала была мелкой до 5 мм, потом увеличилась до крупных пятен около 20 см. Я...
2 ответа
Почему появляется слизь из заднего прохода и нужно ли принимать салофальк?
Аноним, 32 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 16:32
У меня после лапароскопии по поводу внематочной беременности в августе 2024 года назначали курс антибиотиков – ципрофлоксацин и метронидазол на 5...
2 ответа
Какие обследования нужны при кашицеобразном стуле и похудании?
Аноним, 40 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 01:30
Здравствуйте! У моего мужа уже около двух месяцев наблюдается кашицеобразный стул, при этом за последние пять месяцев он похудел на 4 килограмма....
2 ответа
Что делать при повышенном кальпротектине после лечения хеликобактера?
Аноним, 30 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 22:04
После обследования у гастроэнтеролога и лечения антибиотиками по поводу хеликобактер пилори, у меня повысился кальпротектин в кале до 548, при этом я...
2 ответа
Что означает уровень фекального кальпротектина 10?
Аноним, 64 года, женский пол
31 марта 2025 г. в 17:06
У меня боли в желудочно-кишечном тракте и кишечнике. Я сделала анализ на фекальный кальпротектин, и результат показал 10. Является ли это нормой или...
2 ответа
Что делать при постоянном жидком стуле и геморрое после ротовирусной инфекции?
Аноним, 31 год
03 мая 2025 г. в 13:19
Здравствуйте! Три года назад муж перенес заболевание, похожее на ротавирусную инфекцию: была высокая температура, понос и рвота примерно три недели....
2 ответа
Какие обследования требуются для диагностики крови в кале?
Аноним, 43 года
20 августа 2024 г. в 14:03
Здравствуйте! У меня иногда в кале появляется кровь ярко красного цвета. Если я принимаю аскорутин, это прекращается. Боли и дискомфорта нет. Я...
2 ответа
Что означают результаты колоноскопии?
Аноним, 22 года, женский пол
22 ноября 2016 г. в 13:57
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты колоноскопии. У меня есть гиперемия слизистой в некоторых участках кишечника, а также единичные...
2 ответа
Как улучшить состояние при эрозивном проктите и сигмоидите?
Валерий, 53 года, мужской пол
05 января 2022 г. в 00:41
Фгдс эрозии в стадии заживления,колоноскопия эрозивный проктит, сигмоидит,салофальк таблетки,проктозан свечи не помогает
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6711 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут