Вопрос закрыт

Что делать при высоком пульсе и низком давлении у пожилой мамы? — вопрос №1507623

Аноним, 55 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 11:49
Моей маме 84 года уже пятый день наблюдается низкое артериальное давление 85-95 на 70, при этом пульс высокий, от 110 до 130 ударов в минуту. У нее нет возможности снять кардиограмму или обратиться к врачу сейчас. Она утром принимает бисопролол 2,5 мг и эналаприл 5 мг, в обед - верошпирон 50 мг, вечером аторис 20 мг, тромбо АСС 100. Также она жалуется на сильные боли в деснах, при этом зубов у нее нет. Что можно сделать, чтобы помочь ей в этой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный пульс на фоне пониженного артериального давления и приема указанных лекарств – это тревожный симптом, особенно у пожилых пациентов. Возможно, снижение давления связано с передозировкой или побочными действиями препарата, особенно эналаприла и бисопролола. Пульс в 110-130 уд/мин при давлении 85-95/70 мм рт. ст. может указывать на компенсаторную тахикардию и потенциальное нарушение сердечно-сосудистой системы. Если подтвержденной диагностики и осмотра нет, рекомендуется уменьшить дозу бисопролола и эналаприла по согласованию, но без врача этого делать нельзя. Обязателен прием жидкости – употребление воды должно быть достаточным, особенно если есть признаки обезвоживания. По поводу болей в деснах: возможна воспалительная или инфекционная причина (гингивит, пародонтит), что может давать общую интоксикацию. Для облегчения боли можно применять мягкое полоскание раствором соли, соды или антисептических растворов (например, Хлоргексидин), при отсутствии аллергии. При сильной боли и отеке желательно подкорректировать лечение или обратить внимание на возможную причину инфекции. Если состояние ухудшается – учащение пульса сопровождается головокружением, слабостью, обмороками, усилением боли в области сердца, сильной слабостью – немедленно необходимо обратиться на скорую помощь. Резюмируя: при невозможности обратиться к врачу срочно, необходимо контролировать артериальное давление, поддерживать водный баланс, применять полоскания для десен, избегать резкого снижения доз препаратов без консультации. При ухудшении состояния – немедленно вызвать скорую помощь. Обязательно как можно скорее обратиться к врачу для проведения полного обследования и коррекции терапии.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Такое сочетание низкого давления и высокого пульса требует осторожного контроля состояния пожилой пациентки. Увеличенный пульс может быть компенсаторной реакцией организма на низкое давление. Очень важно обеспечить ей адекватное потребление жидкости, чтобы избежать обезвоживания, которое может усугублять ситуацию. Боли в деснах, несмотря на отсутствие зубов, могут свидетельствовать о воспалении слизистой или наличии инфекции, что тоже требует внимания – можно помочь мягкими полосканиями антисептическими растворами без спирта, например хлоргексидином. Особое значение имеет возможность консультации с врачом для корректировки приема препаратов, так как прием эналаприла и бисопролола требует точной дозировки. Если ухудшатся симптомы – усилится слабость, появится головокружение или обмороки, необходимо вызвать скорую помощь. Также полезно вовлечь в обследование стоматолога для санации десен. В дополнение к традиционному лечению, можно обратить внимание на мониторинг электролитов и гидратации организма, поскольку нарушения водно-электролитного баланса могут быть причиной такого состояния. При отсутствии возможности посещать врача напрямую, консультация через телемедицинские сервисы может оказаться полезной для получения рекомендаций и контроля терапии.

Похожие вопросы
Влияние дипроспана на сердце при кардиологических заболеваниях
Аноним, 53 года, женский пол
26 января 2025 г. в 17:33
Мне 53 года, неделю назад я получила внутримышечную инъекцию дипроспана для лечения аллергии. В первые два дня после укола у меня было чувство жара в...
2 ответа
Можно ли принимать Караксан при синусовой тахикардии?
Аноним, 23 года, женский пол
31 декабря 2023 г. в 17:50
Здравствуйте, у меня на ЭКГ синусовая тахикардия с пульсом 75-98. На приём к врачу пришла из-за высокого пульса и болей в области сердца. После...
2 ответа
Как привести давление и пульс в норму?
Аноним, 69 лет, мужской пол
27 марта 2022 г. в 12:53
У меня низкое давление и тахикардия. Я регулярно принимаю метопролол, но он уже не помогает. Какой препарат вы могли бы посоветовать для нормализации...
2 ответа
Как помочь при низком давлении и высоком пульсе?
Аноним
08 августа 2021 г. в 23:27
Здравствуйте. Моей маме 87 лет, в 2020 году ей установили кардиостимулятор. В сентябре 2023 года она сломала бедро и восстанавливалась два месяца, в...
2 ответа
Правильна ли назначенная терапия?
Аноним, женский пол
20 октября 2021 г. в 23:56
Здравствуйте, помогите разобраться с тем, правильно ли мне назначена терапия. Уже полтора года меня беспокоит тахикардия с частотой 100-110 в покое,...
2 ответа
Нужна ли мне операция по РЧА при синдроме WPW?
Аноним
06 августа 2017 г. в 00:21
Здравствуйте. У меня синдром WPW, которому был поставлен диагноз в 15 лет, но приступы начались раньше, примерно в 11-12. Учащения приступов...
2 ответа
Что делать с пароксизмальной предсердной тахикардией?
Аноним, 41 год, мужской пол
05 апреля 2022 г. в 00:41
Здравствуйте, у меня диагностировали пароксизмальную предсердную тахикардию, и хотя я раньше не испытывал никаких проблем со здоровьем, сейчас меня...
2 ответа
Что делать при пароксизмах тахикардии?
Аноним, 64 года, женский пол
09 июня 2024 г. в 19:08
Здравствуйте! Моей маме 64 года, и у неё начались приступы учащённого сердцебиения. Мы прошли обследование, и врачи поставили диагноз: пароксизмы...
2 ответа
Правильность назначенного лечения при тахикардии?
Аноним, 39 лет, женский пол
23 июня 2017 г. в 19:07
Здравствуйте! У меня тахикардия и скачки давления после внематочной беременности. Я прошла ряд обследований, и кардиолог назначил определенные...
2 ответа
Как справиться с тахикардием при низком давлении?
Ирина, 41 год, женский пол
10 августа 2022 г. в 11:57
Сергей здравствуйте,у меня поставили тахикардию,пульс 110- 120 утром давление низкое выписали бисопролол выпью давление еще ниже начинает трясти,днем...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7046 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    966 ответов
Ответим за 17 минут