Вопрос закрыт

Что делать при высоком давлении? — вопрос №1340220

Аноним, 62 года, женский пол
09 ноября 2024 г. в 01:08
Здравствуйте! У свекрови наблюдаются постоянные высокие показатели давления, которые не снижаются даже после смены препаратов. Она принимает амлодипин, конкор и моксонидин, но улучшений нет. Возможно, стоит проверить почки? В последний раз назначили магнезию, но это не помогло. Какие анализы могут понадобиться, учитывая, что у неё есть лишний вес, диабет второго типа и подагра?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При высоком артериальном давлении, особенно если оно сохраняется на повышенном уровне несмотря на прием антигипертензивных препаратов, необходимо провести комплексное обследование. Высокое давление может быть связано не только с собственно гипертонией, но и с сопутствующими заболеваниями. Учитывая наличие лишнего веса, диабета второго типа и подагры, важно внимательно оценить состояние почек, так как они играют ключевую роль в регуляции артериального давления. Рекомендуется провести следующие исследования: Общие анализы крови и мочи — для оценки состояния здоровья и выявления возможных заболеваний. Биохимический анализ крови — особенно обращая внимание на уровень креатинина и электролитов (натрий и калий), что даст представление о функции почек. УЗИ почек — поможет выявить возможные аномалии или патологии почек, которые могут влиять на артериальное давление. ЭКГ и ЭхоКГ — для оценки состояния сердца и выявления возможных сердечно-сосудистых заболеваний. Мониторирование артериального давления в течение 24 часов — для более точной оценки уровня давления и выявления его колебаний в течение суток. Что касается лечения, то, возможно, потребуется пересмотреть назначенные препараты или их дозировку. Иногда сочетание разных классов антигипертензивных препаратов может быть более эффективным. Также вам стоит обсудить с врачом возможность включения в терапию диуретиков или других препаратов. Кроме того, контроль уровня сахара в крови и уменьшение веса также могут существенно повлиять на уровень артериального давления. Конечно, всё это нужно согласовать с врачом, который наблюдает за состоянием вашей свекрови, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать наиболее безопасную и эффективную терапию.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Необходимо провести комплексное обследование, чтобы точно определить причины высокого артериального давления у вашей свекрови. Важно учитывать, что высокие показатели могут быть связаны не только с гипертонией, но и с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет и проблемы с почками. Рекомендую выполнить следующие исследования: Общий анализ крови и мочи — для оценки общего состояния здоровья и выявления возможных заболеваний, таких как инфекции или воспалительные процессы. Биохимический анализ крови — особое внимание следует уделить уровням креатинина и электролитов, так как они могут указать на функцию почек и состояние сердечно-сосудистой системы. УЗИ почек — это позволит выявить возможные структурные изменения, такие как кисты, опухоли или другие аномалии. ЭКГ и ЭхоКГ — помогут оценить работу сердца и выявить возможные заболевания, как, например, гипертрофию левого желудочка, которая может ассоциироваться с стойкой гипертензией. Мониторирование артериального давления в течение 24 часов — это даст возможность выявить гипертонию, которая может быть временной или злокачественной, а также определить случаи повышения давления в ночное время. Что касается лечения, возможно, потребуется более тщательный подбор антигипертензивных препаратов. Иногда сочетание различных классов препаратов покажет лучшую эффективность. Также стоит обсудить возможность добавления диуретиков и коррекции дозировок имеющихся препаратов. Напоминаю, что контроль уровня сахара в крови, снижение веса и соблюдение диеты также окажут положительное влияние на уровень артериального давления. Параллельно может потребоваться консультация нефролога для более детальной оценки состояния почек, а также может курса диетотерапии с учетом диабета и подагры. Всё это должно быть согласовано с лечащим врачом для обеспечения безопасности и эффективности терапии.

Похожие вопросы
Можно ли заменить Колхицин на Алопуринол при подагре?
Аноним, 72 года, мужской пол
07 марта 2022 г. в 21:04
Могу ли я заменить Колхицин, который принимаю с февраля 2024 года, на Алопуринол? Врач-уролог онколог заметил, что у меня немного повышены показатели...
2 ответа
Как расшифровать результаты анализа на глюкозу?
Аноним, 39 лет, женский пол
06 марта 2024 г. в 21:01
Здравствуйте! Я сдавала анализы на глюкозу и инсулин в трех этапах, но не обратилась к эндокринологу для расшифровки. У меня появились симптомы...
2 ответа
Как снизить уровень мочевой кислоты и холестерина?
Аноним, 59 лет, женский пол
09 апреля 2022 г. в 23:11
Здравствуйте. У меня повышен уровень мочевой кислоты и холестерина. Можете помочь рассмотреть мои анализы и подобрать лечение? Я слышала, что...
2 ответа
Что делать при повышенной мочевой кислоте?
Аноним, 36 лет, мужской пол
27 октября 2022 г. в 13:53
У меня повышена мочевая кислота. В марте был результат 430, а сейчас 523. Специфических жалоб нет, но посоветовали начать пить препарат подагрель и...
2 ответа
Что делать при носовом кровотечении при высоком давлении?
Аноним, 37 лет, женский пол
02 декабря 2022 г. в 22:50
У моего мужа носовое кровотечение, которое усиливается при высоком давлении. Каковы меры, которые мы можем предпринять и что он может принимать для...
2 ответа
Почему у мамы холодные пальцы ног?
Аноним, 70 лет, женский пол
14 июля 2023 г. в 18:18
Добрый день. У моей мамы, которой 70 лет, беспокоят холодные пальцы ног. Она проходила обследование у эндокринолога и невролога. Эндокринолог поставил...
2 ответа
Что могут означать повышенные эритроциты и кетоновые тела в моче?
Аноним, 27 лет, женский пол
20 сентября 2024 г. в 15:28
У меня повышены эритроциты и кетоновые тела в моче. Сдала глюкозный толерантный тест, натощак 5,13, поставили диагноз ГСД. Сейчас учусь соблюдать...
2 ответа
Необходима ли проверка после приема нурофена?
Аноним, женский пол
04 марта 2020 г. в 19:01
Добрый день. Моему малышу 8 месяцев, вес 8.6 кг. На протяжении месяца он был капризным и плохо спал ночью. Я думала, что это связано с зубами и...
2 ответа
Что означает повышение билирубина и скрытая кровь в кале?
Аноним
13 июля 2023 г. в 17:23
Здравствуйте. У меня повышен билирубин и обнаружена скрытая кровь в кале. Три месяца назад я перенесла панкреонекроз, был установлен диагноз диабет 2...
2 ответа
Как продолжить лечение после COVID-19 и понять результаты КТ?
Светлана, 46 лет, женский пол
15 октября 2021 г. в 01:02
Здравствуйте. В связи с крайне сложной ситуацией с врачами в нашем регионе просьба помочь советом. На сегодняшний момент, тест на ковид положительный,...
1 ответ
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Брянск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5537 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Брянск
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Брянск
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут