Вопрос закрыт

Что делать при ВСД и побочных эффектах от Эглонила и Амитриптилина? — вопрос №1446558

Аноним, 23 года, женский пол
17 февраля 2025 г. в 22:49
Мне 23 года. Полтора года назад я отравилась: была высокая температура, понос до 15 раз в день, ломка по всему телу. По фиброгастродуоденоскопии нашли эрозии в желудке и хеликобактер, пролечилась антибиотиками, но осталась эпигастральная боль, которая не проходила. Лежала в трёх больницах, все анализы в основном в норме, кроме немного пониженных лейкоцитов и повышенного кальпротектина. Ставили различные диагнозы, в итоге думали, что болезнь Крона из-за небольшого сужения на КТ, лечилась год Пентасой, но затем диагноз отменили и отправили к психологу предположительно из-за психосоматического характера. Полгода проходила психолога, он сказал, что психика не связана с симптомами, направил обратно к гастроэнтерологу, который предположил функциональную диспепсию и назначил антидепрессанты, так как другие лечения не помогали. У меня нет тревожности, депрессии или психологических причин. Я принимала эглонил минимальной дозой две недели без эффекта, затем амитриптилин 25 мг с минимальным эффектом, а при повышении до 50 мг появились новые симптомы: тяжесть в теле, ощущение, что тело давит вниз, белый шум и ультразвук в ушах, сдавливание затылка, электрические боли, тахикардия с рябью в глазах, боли в груди. Вызывала скорую, ЭКГ в норме, при пульсе 130 принимала анаприлин. Эти симптомы усиливались в положении сидя и лёжа. Лежала в больнице, получили капельницы ремаксолом, феназипамом и транквилизаторами, потом назначили Ципралекс днём, Тералиджен и Атаракс на ночь, но симптомы ночью лишь усиливались, лекарства помогали только седацией. После капельниц оставался лишь шум в ушах, могла заснуть, но с началом месячных симптомы возвращались с усилением. Пролактин чуть повышался, потом пришёл в норму, все гормоны в порядке, другие обследования — КТ, рентген грудной клетки, анализы крови — в норме. Я спокойна и не тревожусь, симптоматика сохраняется без психических провокаций. Посетила психотерапевта и нескольких неврологов, поставили диагноз вегетососудистая дистония, начали принимать Ципралекс, на второй день приема тянет тошнить, потею, мерзнут конечности, вижу белые пятна, затруднения чтения, сильные головные боли, боль в скулах и зубах. Ранее таких симптомов не было, кроме головной боли. Помогите, как справиться с такой ситуацией?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Симптомы, которые Вы описываете, действительно указывают на сложное сочетание вегетососудистой дисфункции, возможной сенсорной перегрузки и непереносимости назначенных медикаментов, что требует аккуратного и комплексного подхода к лечению. Главным приоритетом является постепенная отмена или замена препаратов, вызывающих тяжелые побочные эффекты, под контролем специалиста. Рекомендуется продолжить ведение у невролога и психотерапевта, а также включить в лечение специалиста по соматоформным и функциональным расстройствам, чтобы дифференцировать причины симптомов и подобрать оптимальные методы коррекции. Помимо пересмотра медикаментозной терапии, большое внимание следует уделить немедикаментозным методам: дыхательным упражнениям для нормализации вегетативной регуляции, регулярной мягкой физической активности и физиотерапии, например, магнитотерапии или лечебному массажу, которые могут улучшить микроциркуляцию и уменьшить мышечное напряжение. Важно разработать режим дня с достаточным отдыхом, контролировать стрессовые факторы и избегать перегрузок. Для уменьшения вегетативных симптомов полезны методы когнитивно-поведенческой терапии и биофидбэк. В случае значительного ухудшения состояния или появления новых симптомов необходимо немедленное обращение за медицинской помощью. Кроме того, можно проконсультироваться с эндокринологом и кардиологом для исключения других возможных причин Ваших жалоб и рассмотреть возможность обследования кишечника на предмет остаточной воспалительной активности или дисбиоза, что требует гастроэнтерологического контроля. Совместная работа разных специалистов поможет подобрать индивидуальную схему лечения и улучшить качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние сложное и требует комплексного подхода. Так как органические причины исключены, а лечение антидепрессантами вызывает побочные эффекты, рекомендую продолжить наблюдение у опытного невролога и психотерапевта, возможно, с привлечением специалистов по вегетативным расстройствам. Важно сообщать врачам о всех побочных реакциях. Необходимо корректировать лечение постепенно, можно рассмотреть смену препаратов под контролем специалистов. Также помогут методы немедикаментозной терапии: дыхательные упражнения, физиотерапия, отдых и психотерапия. При ухудшении симптомов обязательно обращайтесь за неотложной медицинской помощью.

Похожие вопросы
Стоит ли принимать антидепрессанты при моих симптомах?
Аноним, 22 года, женский пол
18 января 2025 г. в 18:58
Здравствуйте. В марте прошлого года у меня внезапно появился шум в ушах, который был вызван высоким давлением 180 на 90. С тех пор мое состояние не...
2 ответа
Сколько можно принимать Эглонил и что будет при отмене?
Аноним, 40 лет, мужской пол
18 января 2025 г. в 15:14
Мне 40 лет, у меня много лет проблемы с желудочно-кишечным трактом: гастроэзофагеальный рефлюкс, дуоденит, недостаточность привратника, забросы желчи...
2 ответа
Вопрос по лечению тревоги и слабости: совместимость лекарств и дополнительные анализы
Аноним, 34 года, женский пол
10 февраля 2025 г. в 17:53
У меня после сильного стресса в ноябре 2024 года появились тревожность, слабость, особенно выраженная утром, жжение по всему телу, потеря веса на 7 кг...
2 ответа
Нужны ли антидепрессанты при ГЭРБ и каковы их эффекты?
Аноним, 44 года, мужской пол
11 мая 2025 г. в 13:49
Здравствуйте, лечусь у гастроэнтеролога по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и гиперчувствительного пищевода с нерегулярными...
2 ответа
Нормально ли усиливающиеся побочные эффекты от антидепрессантов?
Аноним, 30 лет, мужской пол
07 января 2024 г. в 22:29
Здравствуйте. У меня полтора года назад появилась шаткость и туман в голове, особенно в местах, где много людей. Чувствую внутреннюю шаткость, но не...
2 ответа
Стоит ли менять ципралекс на венлафаксин?
Аноним, 33 года, мужской пол
20 ноября 2024 г. в 18:01
Я уже 6 месяцев принимаю ципралекс в дозировке 20 мг, и он хорошо помог справиться с тревогой и паническими атаками. Однако у меня есть проблемы с...
2 ответа
Какие побочные эффекты от Прозака?
Аноним, 37 лет, женский пол
12 апреля 2022 г. в 17:48
Здравствуйте. Я принимаю Прозак 20мг и Золофт 25мг, и у меня возникли некоторые побочные эффекты. Сначала все было хорошо, но на пятый день начали...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами после отмены сульпирида?
Аноним, 26 лет, женский пол
02 июля 2022 г. в 17:40
Добрый вечер. У меня диагноз ГТР, я принимала сульпирид и триттико, но из-за побочных эффектов сульпирид отменили. После отмены у меня стали сильные...
2 ответа
Можно ли уменьшить дозу Паксила?
Аноним, женский пол
16 июля 2020 г. в 12:24
Я принимаю Паксил уже 1.5 месяца, сейчас пью 3/4 таблетки. Раньше, когда принимала 1/2, мне было лучше, но тревога не исчезала. Теперь боюсь выходить...
2 ответа
Какое лечение выбрать при хронической депрессии и тревоге?
Мерт, 30 лет, женский пол
14 октября 2024 г. в 19:57
Здравствуйте. У меня хроническая депрессия с повышенной тревогой, есть навязчивые мысли, зацикленность на негативе и травмирующих моментах....
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7133 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут