Что делать при ВСД и побочных эффектах от Эглонила и Амитриптилина? — вопрос №1446558
Аноним, 23 года, женский пол
17 февраля 2025 г. в 22:49
Мне 23 года. Полтора года назад я отравилась: была высокая температура, понос до 15 раз в день, ломка по всему телу. По фиброгастродуоденоскопии нашли эрозии в желудке и хеликобактер, пролечилась антибиотиками, но осталась эпигастральная боль, которая не проходила. Лежала в трёх больницах, все анализы в основном в норме, кроме немного пониженных лейкоцитов и повышенного кальпротектина. Ставили различные диагнозы, в итоге думали, что болезнь Крона из-за небольшого сужения на КТ, лечилась год Пентасой, но затем диагноз отменили и отправили к психологу предположительно из-за психосоматического характера. Полгода проходила психолога, он сказал, что психика не связана с симптомами, направил обратно к гастроэнтерологу, который предположил функциональную диспепсию и назначил антидепрессанты, так как другие лечения не помогали. У меня нет тревожности, депрессии или психологических причин. Я принимала эглонил минимальной дозой две недели без эффекта, затем амитриптилин 25 мг с минимальным эффектом, а при повышении до 50 мг появились новые симптомы: тяжесть в теле, ощущение, что тело давит вниз, белый шум и ультразвук в ушах, сдавливание затылка, электрические боли, тахикардия с рябью в глазах, боли в груди. Вызывала скорую, ЭКГ в норме, при пульсе 130 принимала анаприлин. Эти симптомы усиливались в положении сидя и лёжа. Лежала в больнице, получили капельницы ремаксолом, феназипамом и транквилизаторами, потом назначили Ципралекс днём, Тералиджен и Атаракс на ночь, но симптомы ночью лишь усиливались, лекарства помогали только седацией. После капельниц оставался лишь шум в ушах, могла заснуть, но с началом месячных симптомы возвращались с усилением. Пролактин чуть повышался, потом пришёл в норму, все гормоны в порядке, другие обследования — КТ, рентген грудной клетки, анализы крови — в норме. Я спокойна и не тревожусь, симптоматика сохраняется без психических провокаций. Посетила психотерапевта и нескольких неврологов, поставили диагноз вегетососудистая дистония, начали принимать Ципралекс, на второй день приема тянет тошнить, потею, мерзнут конечности, вижу белые пятна, затруднения чтения, сильные головные боли, боль в скулах и зубах. Ранее таких симптомов не было, кроме головной боли. Помогите, как справиться с такой ситуацией?
Ответы врачей
Медицинский консультантНевролог
Стаж 10 лет
Симптомы, которые Вы описываете, действительно указывают на сложное сочетание вегетососудистой дисфункции, возможной сенсорной перегрузки и непереносимости назначенных медикаментов, что требует аккуратного и комплексного подхода к лечению. Главным приоритетом является постепенная отмена или замена препаратов, вызывающих тяжелые побочные эффекты, под контролем специалиста. Рекомендуется продолжить ведение у невролога и психотерапевта, а также включить в лечение специалиста по соматоформным и функциональным расстройствам, чтобы дифференцировать причины симптомов и подобрать оптимальные методы коррекции. Помимо пересмотра медикаментозной терапии, большое внимание следует уделить немедикаментозным методам: дыхательным упражнениям для нормализации вегетативной регуляции, регулярной мягкой физической активности и физиотерапии, например, магнитотерапии или лечебному массажу, которые могут улучшить микроциркуляцию и уменьшить мышечное напряжение. Важно разработать режим дня с достаточным отдыхом, контролировать стрессовые факторы и избегать перегрузок. Для уменьшения вегетативных симптомов полезны методы когнитивно-поведенческой терапии и биофидбэк. В случае значительного ухудшения состояния или появления новых симптомов необходимо немедленное обращение за медицинской помощью. Кроме того, можно проконсультироваться с эндокринологом и кардиологом для исключения других возможных причин Ваших жалоб и рассмотреть возможность обследования кишечника на предмет остаточной воспалительной активности или дисбиоза, что требует гастроэнтерологического контроля. Совместная работа разных специалистов поможет подобрать индивидуальную схему лечения и улучшить качество жизни.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ваше состояние сложное и требует комплексного подхода. Так как органические причины исключены, а лечение антидепрессантами вызывает побочные эффекты, рекомендую продолжить наблюдение у опытного невролога и психотерапевта, возможно, с привлечением специалистов по вегетативным расстройствам. Важно сообщать врачам о всех побочных реакциях. Необходимо корректировать лечение постепенно, можно рассмотреть смену препаратов под контролем специалистов. Также помогут методы немедикаментозной терапии: дыхательные упражнения, физиотерапия, отдых и психотерапия. При ухудшении симптомов обязательно обращайтесь за неотложной медицинской помощью.
Похожие вопросы
Стоит ли менять ципралекс на венлафаксин?Аноним, 33 года, мужской пол
20 ноября 2024 г. в 18:01
Я уже 6 месяцев принимаю ципралекс в дозировке 20 мг, и он хорошо помог справиться с тревогой и паническими атаками. Однако у меня есть проблемы с...
2 ответа Какие побочные эффекты от Прозака?Аноним, 37 лет, женский пол
12 апреля 2022 г. в 17:48
Здравствуйте. Я принимаю Прозак 20мг и Золофт 25мг, и у меня возникли некоторые побочные эффекты. Сначала все было хорошо, но на пятый день начали...
2 ответа Можно ли уменьшить дозу Паксила?Аноним, женский пол
16 июля 2020 г. в 12:24
Я принимаю Паксил уже 1.5 месяца, сейчас пью 3/4 таблетки. Раньше, когда принимала 1/2, мне было лучше, но тревога не исчезала. Теперь боюсь выходить...
2 ответа Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
7133 ответа
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
2242 ответа
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
767 ответов
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Кутузов Руслан РафаиловичНевролог, Остеопат, Сомнолог, Детский невролог, Детский остеопат
Стаж 25 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
Медицинский кабинет «Сердцевед»
просп. Мира, д. 150
Выставочный центр (550 м)
Улица Сергея Эйзенштейна (800 м)
+7 (985) 800- ... показать
Детская городская поликлиника №13 ДГП №143
ул. Яснополянская, д. 8
Рязанский проспект (750 м)
+7 (985) 076- ... показать