Что делать при ВСД и побочных эффектах от Эглонила и Амитриптилина? — вопрос №1446558
Аноним, 23 года, женский пол
17 февраля 2025 г. в 22:49
Мне 23 года. Полтора года назад я отравилась: была высокая температура, понос до 15 раз в день, ломка по всему телу. По фиброгастродуоденоскопии нашли эрозии в желудке и хеликобактер, пролечилась антибиотиками, но осталась эпигастральная боль, которая не проходила. Лежала в трёх больницах, все анализы в основном в норме, кроме немного пониженных лейкоцитов и повышенного кальпротектина. Ставили различные диагнозы, в итоге думали, что болезнь Крона из-за небольшого сужения на КТ, лечилась год Пентасой, но затем диагноз отменили и отправили к психологу предположительно из-за психосоматического характера. Полгода проходила психолога, он сказал, что психика не связана с симптомами, направил обратно к гастроэнтерологу, который предположил функциональную диспепсию и назначил антидепрессанты, так как другие лечения не помогали. У меня нет тревожности, депрессии или психологических причин. Я принимала эглонил минимальной дозой две недели без эффекта, затем амитриптилин 25 мг с минимальным эффектом, а при повышении до 50 мг появились новые симптомы: тяжесть в теле, ощущение, что тело давит вниз, белый шум и ультразвук в ушах, сдавливание затылка, электрические боли, тахикардия с рябью в глазах, боли в груди. Вызывала скорую, ЭКГ в норме, при пульсе 130 принимала анаприлин. Эти симптомы усиливались в положении сидя и лёжа. Лежала в больнице, получили капельницы ремаксолом, феназипамом и транквилизаторами, потом назначили Ципралекс днём, Тералиджен и Атаракс на ночь, но симптомы ночью лишь усиливались, лекарства помогали только седацией. После капельниц оставался лишь шум в ушах, могла заснуть, но с началом месячных симптомы возвращались с усилением. Пролактин чуть повышался, потом пришёл в норму, все гормоны в порядке, другие обследования — КТ, рентген грудной клетки, анализы крови — в норме. Я спокойна и не тревожусь, симптоматика сохраняется без психических провокаций. Посетила психотерапевта и нескольких неврологов, поставили диагноз вегетососудистая дистония, начали принимать Ципралекс, на второй день приема тянет тошнить, потею, мерзнут конечности, вижу белые пятна, затруднения чтения, сильные головные боли, боль в скулах и зубах. Ранее таких симптомов не было, кроме головной боли. Помогите, как справиться с такой ситуацией?
Ответы врачей
Медицинский консультантНевролог
Стаж 10 лет
Симптомы, которые Вы описываете, действительно указывают на сложное сочетание вегетососудистой дисфункции, возможной сенсорной перегрузки и непереносимости назначенных медикаментов, что требует аккуратного и комплексного подхода к лечению. Главным приоритетом является постепенная отмена или замена препаратов, вызывающих тяжелые побочные эффекты, под контролем специалиста. Рекомендуется продолжить ведение у невролога и психотерапевта, а также включить в лечение специалиста по соматоформным и функциональным расстройствам, чтобы дифференцировать причины симптомов и подобрать оптимальные методы коррекции. Помимо пересмотра медикаментозной терапии, большое внимание следует уделить немедикаментозным методам: дыхательным упражнениям для нормализации вегетативной регуляции, регулярной мягкой физической активности и физиотерапии, например, магнитотерапии или лечебному массажу, которые могут улучшить микроциркуляцию и уменьшить мышечное напряжение. Важно разработать режим дня с достаточным отдыхом, контролировать стрессовые факторы и избегать перегрузок. Для уменьшения вегетативных симптомов полезны методы когнитивно-поведенческой терапии и биофидбэк. В случае значительного ухудшения состояния или появления новых симптомов необходимо немедленное обращение за медицинской помощью. Кроме того, можно проконсультироваться с эндокринологом и кардиологом для исключения других возможных причин Ваших жалоб и рассмотреть возможность обследования кишечника на предмет остаточной воспалительной активности или дисбиоза, что требует гастроэнтерологического контроля. Совместная работа разных специалистов поможет подобрать индивидуальную схему лечения и улучшить качество жизни.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ваше состояние сложное и требует комплексного подхода. Так как органические причины исключены, а лечение антидепрессантами вызывает побочные эффекты, рекомендую продолжить наблюдение у опытного невролога и психотерапевта, возможно, с привлечением специалистов по вегетативным расстройствам. Важно сообщать врачам о всех побочных реакциях. Необходимо корректировать лечение постепенно, можно рассмотреть смену препаратов под контролем специалистов. Также помогут методы немедикаментозной терапии: дыхательные упражнения, физиотерапия, отдых и психотерапия. При ухудшении симптомов обязательно обращайтесь за неотложной медицинской помощью.
Похожие вопросы
Стоит ли менять ципралекс на венлафаксин?Аноним, 33 года, мужской пол
20 ноября 2024 г. в 18:01
Я уже 6 месяцев принимаю ципралекс в дозировке 20 мг, и он хорошо помог справиться с тревогой и паническими атаками. Однако у меня есть проблемы с...
2 ответа Какие побочные эффекты от Прозака?Аноним, 37 лет, женский пол
12 апреля 2022 г. в 17:48
Здравствуйте. Я принимаю Прозак 20мг и Золофт 25мг, и у меня возникли некоторые побочные эффекты. Сначала все было хорошо, но на пятый день начали...
2 ответа Можно ли уменьшить дозу Паксила?Аноним, женский пол
16 июля 2020 г. в 12:24
Я принимаю Паксил уже 1.5 месяца, сейчас пью 3/4 таблетки. Раньше, когда принимала 1/2, мне было лучше, но тревога не исчезала. Теперь боюсь выходить...
2 ответа Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
7978 ответов
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
3007 ответов
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
1278 ответов
Медико-восстановительный центр «Олимпия»
Победы 28а, офис 613
+7 (978) 269- ... показать
Центр оздоровления «Источник»
Прием от 1 000 руб.
пер. Молодых Подпольщиков, д. 7
+7 (978) 585- ... показать
Поликлиника №2 на Строителей
пр. Строителей, д. 15
+7 (481) 261- ... показать