Что делать при воспалении и боли в суставах рук и пальцах? — вопрос №1421712

Боль и воспаление в суставах пальцев и ладоней, а также дрожание пальцев при мелких движениях, требуют комплексного подхода для установления точной причины и назначения эффективного лечения. Отсутствие изменений на рентгене действительно не исключает воспалительные процессы, особенно в мягких тканях, мелких суставах и нервах. Связь с перенесенным тонзиллитом может указывать на реактивный артрит или начальные проявления аутоиммунного заболевания, например, ревматоидного артрита. Продолжительное использование нимесулида (Аэртала) без улучшения служит поводом для дополнительной диагностики. Помимо ревматолога, стоит обратиться к врачу-неврологу для исключения неврологических причин тремора, таких как нарушение нервной проводимости или синдром запястного канала. Рекомендую провести расширенные лабораторные исследования: ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, антицитруллиновые пептиды, а также общий и биохимический анализ крови с оценкой маркеров воспаления (СРБ, скорость оседания эритроцитов). Также полезно ультразвуковое исследование суставов для выявления скрытых воспалительных изменений. Физиотерапия может быть эффективной, однако она должна быть назначена с учетом диагноза. Важно скорректировать образ жизни, минимизировать нагрузки на руки и обеспечить полноценный отдых. Возможно, потребуется назначение базисных противовоспалительных или иммуномодулирующих препаратов, которые может назначить только ревматолог после обследования. Не следует самостоятельно менять лечение или увеличивать дозировку лекарств. Также стоит рассмотреть консультацию иглорефлексотерапевта или специалиста по мануальной терапии, которые могут помочь уменьшить симптомы и улучшить функцию рук. Важно регулярно наблюдаться у специалистов и сообщать о динамике состояния для своевременной коррекции терапии.

Ваши жалобы на боль в суставах и мягких тканях пальцев и ладоней, а также тремор пальцев при мелких движениях, могут быть связаны с несколькими возможными причинами. Отсутствие патологий на рентгеновских снимках исключает серьезные кости или суставные изменения, но не исключает воспалительные процессы в мягких тканях, мелких суставах или нервных структурах. Связь с перенесенным тонзиллитом указывает на возможность развития реактивного или серонегативного артрита, а также возможные аутоиммунные процессы, например, начало ревматоидного артрита или другого системного заболевания соединительной ткани. Аэртал (нимесулид) — нестероидный противовоспалительный препарат, который иногда может быть недостаточно эффективен при таких состояниях. Рекомендую обратиться к ревматологу для проведения более углубленного обследования, включающего анализы крови на ревматоидный фактор, антицитруллиновые антитела, общий анализ крови и биохимические маркеры воспаления. Также возможно проведение ультразвукового исследования суставов для выявления скрытых воспалений. В зависимости от диагноза, лечение может включать не только симптоматические препараты, но и базисные противовоспалительные средства или иммуномодуляторы. Также важно проконсультироваться с неврологом для исключения неврологических причин тремора и боли. Физиотерапия может быть полезной, но только после уточнения диагноза. До визита к специалистам продолжайте избегать чрезмерных нагрузок на руки, применяйте щадящий режим и при необходимости используйте обезболивающие средства по рекомендации врача. Не приступайте к самостоятельному лечению или приему новых препаратов без консультации с врачом.