Вопрос закрыт

Что делать при увеличенной селезенке при миелодиспластическом синдроме? — вопрос №733381

Аноним, женский пол
26 августа 2022 г. в 19:45
Здравствуйте. У моей мамы 4 года назад диагностировали миелодиспластический синдром. Она принимает эритропоэтин альфа и деферазирокс, а также регулярно получает переливания эритромассы. Однако, с января 2024 года у нее сильно увеличилась селезенка, живот стал вздутым и жестким, появились отеки и одышка. Ранее гематолог не рекомендовал удаление селезенки, так как она не увеличивалась. Теперь, с учетом ее состояния, необходимо ли что-то делать с селезенкой? Есть ли другие методы лечения, если текущие препараты не помогают?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

При увеличении селезенки и ухудшении состояния вашей мамы важно немедленно провести тщательное обследование. УЗИ или КТ органов брюшной полости помогут оценить размер и состояние селезенки, а также выявить возможные осложнения. На основании результатов обследования можно рассмотреть более адаптированную терапию. Если текущие препараты не дают должного результата, возможно, стоит обсудить с гематологом дополнительную терапию, включая применение иммунотерапии или стероидов, а также варианты хирургического вмешательства, если это будет оправдано. Обязательно следите за изменениями в состоянии и регулярно консультируйтесь с лечащим врачом для корректировки плана лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение селезенки, или спленомегалия, является довольно распространенным симптомом при миелодиспластических синдромах, особенно когда заболевание прогрессирует. Ваша мама принимает препараты, которые могут помочь в контроле уровня гемоглобина и железа, однако сочетание отеков, одышки и увеличения селезенки требует дополнительного внимания. Первоначально важно провести дополнительные обследования, чтобы определить причину увеличения селезенки и новых симптомов. Возможно, потребуется сделать УЗИ или КТ органов брюшной полости, чтобы оценить размер селезенки и других органов, а также проверить на наличие дополнительных осложнений. Что касается лечения, возможны различные подходы. Если увеличение селезенки вызывает дискомфорт или прогрессирующую анемию, в некоторых случаях может быть показано хирургическое удаление селезенки. Однако, это решение всегда должно приниматься индивидуально, основываясь на общем состоянии здоровья и сопутствующих заболеваниях. Другие методы лечения могут включать коррекцию текущей терапии – возможные изменения в дозировке препаратов, добавление других лекарств или даже применение терапии для уменьшения размеров селезенки, таких как направленная терапия или иммунотерапия. Также стоит рассмотреть вторичное применение стероидов или других противовоспалительных средств при наличии аутоиммунных процессов. Наконец, если состояние вашей мамы требует более интенсивного лечения, врач может рассмотреть возможность перевода к специализированному центру. В любом случае, рекомендуется как можно скорее обратиться к гематологу, чтобы обсудить эту ситуацию и получить оптимальный план лечения.

Похожие вопросы
Можно ли сдавать анализ JAK 2 V617 F после переливания крови?
Аноним, 39 лет, женский пол
30 октября 2024 г. в 21:28
Здравствуйте! У меня назначили анализ JAK 2 V617 F, но недавно меня госпитализировали из-за плохого состояния, и я получала переливание крови, так как...
2 ответа
Как правильно принимать Феринжект при низком гемоглобине?
Аноним, 40 лет, женский пол
23 мая 2024 г. в 22:08
У меня низкий уровень гемоглобина (75), и врач порекомендовал Феринжект, но не указал дозировку и частоту применения. Я страдаю от анемии уже два...
2 ответа
Можно ли делать переливание крови ВИЧ-положительным при низком гемоглобине?
Аноним
21 февраля 2019 г. в 01:01
Является ли возможным переливание крови для человека с ВИЧ при низком уровне гемоглобина?
2 ответа
Почему лопаются сосуды?
Аноним, 37 лет, женский пол
23 апреля 2016 г. в 22:05
Здравствуйте. У меня проблема с лопающимися сосудами – сначала на руке, потом на ноге и колене. Была ужасная боль, сейчас только синяки. Обострились...
2 ответа
Как помочь дочери с тяжёлым состоянием и необходимостью переливания крови?
Елена, 45 лет, женский пол
21 декабря 2023 г. в 21:44
добрый вечер! дочь 25 лет лежит в реанимации. после неукротимой рвоты потеря сознания, по скорой попали в реанимацию. лечат от пневмании! очень плохой...
2 ответа
Что означает увеличенный индекс селезеночной массы?
Влад, 16 лет, мужской пол
17 октября 2023 г. в 01:53
На УЗИ увеличен индекс селезеночной массы - что это значит и что делать?
2 ответа
Что означают высокие показатели гематокрита и гемоглобина у сына?
Лариса, 16 лет, мужской пол
04 февраля 2020 г. в 11:58
Гематокрит 54.1 % 37.0 - 48.0 % Гемоглобин 18.0 г/дл 11.7 - 16.6 г/дл Эритроциты 6.49 млн/мкл 4.20 - 5.60 /мкл На УЗИ увеличение...
3 ответа
Какие анализы сдать перед приемом гематолога?
Полина, 29 лет, женский пол
19 сентября 2019 г. в 16:17
Здравствуйте! Решила по акции пройти обзорное мрт тела. Отклонений нет, кроме увеличенной селезенки:12,8*5,8. Также сдавала анализы крови:соэ 2,...
2 ответа
Почему только переливание крови?
Ирина, 4 года, мужской пол
23 апреля 2019 г. в 20:57
Мы и так в стационаре. Только кровь переливают и ничего больше. Пробу кумбса сдавали, отрицательная.
2 ответа
Как повысить уровень гемоглобина при онкологии?
Евгений, 40 лет, мужской пол
01 августа 2017 г. в 18:16
Моему отцу 62 года. В феврале ему поставили диагноз рак простаты 4 стадии с метастазами и у него был низкий гемоглобин 45 г/л. Онколог ему не назначал...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    413 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут