Что делать при ухудшении состояния при ОРВИ на 5-й день? — вопрос №1495785

Длительное повышение температуры тела до 38,7°C, выраженная слабость и боль в поясничной области на 5-й день заболевания при ОРВИ требуют обязательного повторного осмотра врача и расширенной диагностики. Несмотря на то, что анализы крови, мочи и рентген легких не выявили бактериальной инфекции, симптомы могут свидетельствовать о развитии осложнений или другой патологии. Боль в пояснице и выраженное ухудшение общего состояния могут указывать на возможное вовлечение почек (пиелонефрит), особенно если есть изменения в анализах мочи, а также на мышечные или неврологические причины. Рекомендую как можно скорее обратиться к терапевту или инфекционисту для повторных анализов (включая воспалительные маркеры – С-реактивный белок, прокальцитонин), дополнительных обследований почек и общего состояния. Врач может назначить УЗИ почек и, при необходимости, другие специальные исследования. Что касается антибиотиков, их применение без подтверждения бактериальной инфекции или осложнений нецелесообразно и может навредить. Продолжайте симптоматическую терапию, включая обильное питье, поддержание температуры препаратами парацетамол или ибупрофен. От аспирина при сильном воспалении лучше отказаться, так как он может негативно влиять на почки и вызывать побочные эффекты. Новым подходом может быть консультация невролога для исключения нервных причин болей и ревматолога при сохранении длительно повышенной температуры. Если состояние быстро ухудшается – усиливается боль, появляются изменения в моче, затруднённое дыхание, спутанность сознания – необходимо вызвать скорую помощь. Важно регулярное наблюдение врача, персонализированный подход к лечению и избегать самостоятельного назначения антибиотиков.

Ситуация действительно вызывает беспокойство, так как у вашей жены сохраняется высокая температура, выраженная слабость и боль в пояснице на протяжении пяти дней при лечении ОРВИ и симптоматическом подходе. Несмотря на проведённые анализы и рентген лёгких, которые не выявили бактериальной инфекции, сохраняющийся подъём температуры до 38.7°С и ухудшение общего состояния требуют более тщательного обследования и наблюдения у врача. ОРВИ обычно вызываются вирусами, при которых антибиотики неэффективны и их бесконтрольное применение не рекомендуется. Боль в пояснице может быть связана с воспалением в поясничной области или другими причинами, включая возможное вовлечение почек (пиелонефрит) или мышечно-скелетную боль. Рекомендую незамедлительно обратиться к врачу для повторного обследования, возможно, потребуется расширить диагностику (например, анализы на воспалительные маркеры, дополнительные исследования почек, консультация терапевта или инфекциониста). Людям с длительной высокой температурой и выраженной слабостью обычно не назначают антибиотики без подтверждания бактериальной инфекции. До осмотра врача продолжайте поддерживающее лечение: обильное питьё, контроль температуры (парацетамол или ибупрофен по показаниям). Помните, что применение аспирина при ОРВИ у взрослых возможно, но его не рекомендуют детям и подросткам из-за риска синдрома Рея. Если появятся дополнительные симптомы: резкая боль в пояснице, изменение цвета или запаха мочи, одышка, спутанность сознания, усиление слабости или сыпь — обратитесь за неотложной медицинской помощью.