Что делать при ухудшении после артродеза коленного сустава? — вопрос №1446745

После артродеза и многократных операций состояние сустава может оставаться нестабильным, сопровождаясь отёком и болями. КТ показывает значительные дегенеративные изменения, что объясняет симптомы и ухудшение. Необходимо обратиться к специалисту для оценки необходимости коррекции лечения, возможно, консервативная терапия с противовоспалительными препаратами и физиотерапией, а в некоторых случаях рассмотрение повторной хирургии. Точный прогноз зависит от общего состояния и реакции на лечение, но лечение позволяет снять симптомы и стабилизировать состояние.

Образовавшиеся отёк, жжение и распирание свидетельствуют о продолжающемся воспалительном процессе и возможной нестабильности сустава после проведённого артродеза, что подтверждается данными КТ с выраженными дегенеративными изменениями и деформацией. Хронический остеомиелит и многократные операции значительно осложняют ситуацию, повышая риск осложнений и затрудняя восстановление. Важно провести глубокое комплексное обследование, включая лабораторные анализы на воспаление и бактериологический посев, а также оценку сосудистого и нервного статуса конечности, чтобы исключить инфекционный процесс и нейроваскулярные нарушения. Помимо противовоспалительной терапии и физиотерапии, рассматривается необходимость применения обезболивающих препаратов с различными механизмами действия, а также коррекция нагрузки на конечность. При отсутствии должного эффекта консервативного лечения возможно рассмотрение повторной хирургической коррекции или замены методом артропластики, но с учётом высокого риска осложнений. Рекомендую обсудить с мультидисциплинарной командой врачей (ортопед, инфекционист, физиотерапевт) и обязательно оценить состояние костной и мягкотканной структуры для выбора оптимальной стратегии лечения. Ситуация серьёзная, но грамотный подход к лечению может улучшить качество жизни и уменьшить симптомы.