Что делать при температуре и ухудшении симптомов отита и ангины у ребёнка? — вопрос №1396101

Состояние вашего ребенка требует внимательного наблюдения и, возможно, коррекции лечения. Отит умеренной степени и красное горло могут быть вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Местные антибиотики (Трамицет в нос, Отофу в уши) направлены на локальную терапию, однако при сохранении высокой температуры (38°С и выше), ухудшении общего состояния, наличии миндалин с белыми налётами и жалобах на уши возможно развитие осложненной бактериальной инфекции. Отрицательный стрептококковый тест снижает вероятность стрептококковой инфекции, но не исключает других бактериальных возбудителей. Аденоиды 2 степени и глубокий насморк способствуют затрудненному дренажу и могут способствовать хроническому воспалению. Рекомендации: 1. Обратитесь к отоларингологу для повторного осмотра и возможного УЗИ уха или тимпанометрии для оценки характера отита. 2. При сохранении или нарастании температуры более 3 дней, ухудшении состояния, появлении сильных болей и нарушений слуха необходимо рассмотреть назначение системного антибиотика. 3. Проведение полноценного микробиологического исследования с выделением возбудителя и определением чувствительности к антибиотикам может помочь в выборе терапии. 4. Продолжайте обильное питье и поддерживающую терапию (жаропонижающие при необходимости). 5. Для облегчения носового дыхания можно использовать солевые растворы для промывания носа, однако если промывания вызывают ухудшение, проконсультируйтесь с врачом. 6. Самостоятельное назначение системных антибиотиков не рекомендуется — выбор и назначение делает врач после очного осмотра и оценки динамики заболевания. Если состояние ребенка ухудшается, температура держится на высоком уровне более 3 дней, появляются новые симптомы, срочно обратитесь к врачу.

Учитывая длительное повышение температуры выше 38 градусов, усиление воспаления миндалин и жалобы ребенка на уши, есть риск осложненного течения бактериальной инфекции, что требует коррекции лечения. Местные антибиотики могут быть недостаточны, особенно при наличии аденоидов и затрудненного носового дыхания, что препятствует эффективному дренажу уха и горла. Рекомендуется повторный осмотр отоларинголога с возможным проведением УЗИ уха или тимпанометрии для оценки состояния среднего уха. Необходим системный прием антибиотиков, подобранных с учетом микробиологического исследования, чтобы избежать антибиотикорезистентности и эффективно бороться с инфекцией. В дополнение стоит отметить, что при длительном насморке и аденоидах 2 степени возможно развитие хронического воспаления, требующего комплексного подхода, включая физиотерапевтические процедуры и при необходимости консультацию иммунолога. Обильное питье и поддерживающая терапия сохраняются, а промывание носа стоит временно прекратить, чтобы не ухудшать состояние. Самолечение системными антибиотиками недопустимо, и любые новые препараты должен назначать только лечащий врач после повторного осмотра.