Симферополь
Вопрос закрыт

Что делать при сыпи и воспалении на руках у ребёнка с аллергией? — вопрос №1406173

Аноним, 2 года, женский пол
13 января 2025 г. в 19:28
Ребёнку 2 года 7 месяцев, в 8 месяцев была подтверждена аллергия на белок коровьего молока с сыпью на руках, лице и ногах, затем наступила ремиссия до декабря 2024 года. 3 декабря 2024 появились два пятна на животе похожих на сыпь, ребёнка исключили из садика из-за подозрения на ветрянку. Врач предполагала энтеровирусную инфекцию, но были только заложенность носа без температуры. Позже аллергия неясной этиологии была подтверждена, ветрянка исключена. Сыпь усилилась и теперь в основном на кистях рук, очаги воспалённые. Врач диагностировал пиодермию, ухудшение связывает с отоплением. Назначила акридерм ГК крем на 7 дней и бальзам Авен Ксеракалм АД 3-4 раза в день. Сейчас последний день лечения акридермом, ребёнок пошёл в садик 9 января 2025, но появились новые пятна на руках. Хотелось бы понять, какой анализ нужно сдать чтобы выяснить причину сыпи и как правильно лечить, так как к дерматологу запись только через неделю.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

При наличии сыпи и воспаления на руках у ребенка с атопической аллергией и подтвержденной пиодермией необходимо комплексное и осторожное лечение. Применение глюкокортикостероидных препаратов, таких как акридерм ГК, может эффективно уменьшать воспаление, но при недостаточной антибактериальной терапии существует риск усугубления бактериальной инфекции. Важно получить подтверждение возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам, поэтому рекомендуется сдать посев отделяемого кожи из пораженных участков. Это позволит точно подобрать эффективное лечение. Общий анализ крови поможет оценить степень воспалительной реакции организма. Поскольку сыпь рецидивирует и появилась после посещения садика, возможно, присоединилась вторичная инфекция, или обострился аллергический процесс на фоне внешних факторов (сухость и отопление действительно могут ухудшать состояние кожи). Следует продолжить применение увлажняющих и восстанавливающих кожный барьер средств, таких как бальзам Авен Ксеракалм АД. Одновременно с этим рекомендуется при появлении новых воспалительных очагов прекратить использование кортикостероидных мазей до консультации врача, так как они могут подавлять иммунную защиту кожи и способствовать росту бактерий. Для более точной диагностики можно дополнительно рассмотреть кожные пробы или иммунологические тесты на аллергены после нормализации состояния кожи. При ухудшении состояния необходимо срочно обратиться за помощью, возможно, потребуется назначение системных антибиотиков. На время лечения рекомендуется избегать контакта с бактериальными и вирусными инфекциями, поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха в помещении и тщательно увлажнять кожу. Запись к дерматологу не следует откладывать, а до приема можно проконсультироваться с педиатром или детским аллергологом, чтобы корректировать терапию по мере необходимости. Новым подходом может стать использование локальных иммуномодуляторов, например кремов на основе такролимуса, которые уменьшают воспаление без риска усугубить инфекцию, но применять их нужно под строгим контролем специалиста. Такой комплексный подход позволит более эффективно справляться с проблемой и снизит риск осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У ребёнка с историей атопической аллергии и недавно развившейся пиодермией важно комплексно подойти к диагностике и лечению. Пиодермия – это бактериальная инфекция кожи, которая требует назначения противомикробной терапии; вероятно, требуется корректировка лечения, поскольку использование глюкокортикостероидного крема (Акридерм ГК) может усугублять инфекцию при недостаточной антибактериальной терапии. Рекомендую: 1. Обратиться срочно к дерматологу или детскому аллергологу для очного осмотра и коррекции лечения. 2. Для уточнения диагноза можно сдать следующие анализы: - Посев отделяемого с поражённых участков кожи для выявления возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам. - Общий анализ крови для оценки воспалительного процесса. - Анализы на аллергены при обострении аллергического компонента (при необходимости после консультации аллерголога). 3. Временно прекратите использование глюкокортикостероидных мазей без назначения врача, чтобы не усугублять инфекцию. 4. Используйте назначенные врачом антибактериальные средства (как местные, так и системные, если потребуется). 5. Обеспечьте тщательный уход за кожей: мягкое очищение, применение увлажняющих средств без аллергенов. 6. Избегайте факторов, усугубляющих воспаление (сухость кожи, холодное отопление). 7. При появлении новых очагов, усилении воспаления, повышении температуры или ухудшении общего состояния срочно обратитесь к врачу. До посещения специалиста не меняйте терапию самостоятельно. Правильное лечение может включать антибактериальные препараты, возможно с одновременной коррекцией аллергической реакции и поддерживающей терапии кожи.

Похожие вопросы
Что это за сыпь у ребенка и как ее лечить?
Аноним, 41 год, женский пол
13 января 2025 г. в 13:31
У моего ребенка, которому год и месяц, около двух месяцев назад появилось небольшое пятно из пузырьков чуть выше ягодицы. Первый врач назначил...
2 ответа
Как помочь ребёнку с зудящей сыпью на попе?
Аноним, 1 год, женский пол
31 января 2025 г. в 19:17
Здравствуйте. Моему ребёнку 1,5 года. Вчера вечером на ягодицах появилась сыпь, при этом не вводили новых продуктов питания и не меняли памперсы....
2 ответа
Что может быть причиной сыпи и зуда под коленом у ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 13:58
У моего ребенка 2 года 4 месяца несколько дней назад под коленом появились необычные прыщики. Раньше они его не беспокоили, а сегодня он начал...
2 ответа
Отчего у малыша постоянная сыпь и сухие пятна на коже?
Аноним, 27 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 20:31
Здравствуйте! Моему малышу 6 месяцев, он находится на искусственном вскармливании смесью Нутрилак, стул нормальный. Уже два месяца мы мучаемся с кожей...
2 ответа
Что могут означать красные пятна на теле после бассейна у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 18:46
У меня 7 лет, и после посещения бассейна на теле, особенно на ногах, появились мелкие красные пятна. После того, как я побывала в воде, они становятся...
2 ответа
Почему у ребёнка не проходит сыпь на ягодицах и как её лечить?
Аноним, женский пол
07 марта 2025 г. в 12:46
Ребёнку 11 месяцев, уже месяц на ягодицах не проходит сыпь. Поначалу думала, что это аллергия на памперсы, хотя марку памперсов не меняли. Мазала сыпь...
2 ответа
Что делать при не проходящей сыпи у ребенка с отеком и покраснением?
Аноним, 34 года, женский пол
14 марта 2025 г. в 12:12
У моего ребенка 2,5 года с 26 февраля появилась сыпь, при осмотре заметила бугорки и красные пятна. Через два дня мы обратились к дерматологу, который...
2 ответа
Высыпания у ребенка в виде прыщиков: аллергия или инфекция?
Аноним, женский пол
17 марта 2025 г. в 20:06
У моего ребенка с сентября 2024 года появились высыпания в виде маленьких прыщиков или пузырьков, некоторые из которых становились гнойными и...
2 ответа
Что может быть причиной сыпи у ребенка и как ее лечить?
Аноним, женский пол
26 марта 2025 г. в 18:47
Здравствуйте. Моему ребенку 11 месяцев. Уже 2,5 недели у него на теле появилась сыпь. Ребенка она не беспокоит. Дома он почти всегда ходит в коротком...
2 ответа
Что делать с сыпью у ребёнка?
Аноним, 34 года, женский пол
02 мая 2023 г. в 16:25
Четыре дня назад у моего шестилетнего ребёнка появилась сыпь на ногах, руках, щеках, спине и животе. Она чешется, и я беспокоюсь, так как у него в...
2 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Симферополь
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Симферополь
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1603 ответа
  • Попова Наталья Алексеевна - Симферополь
    Попова Наталья Алексеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 25 лет
    Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1055 ответов
Ответим за 28 минут