Вопрос закрыт

Что делать при свище над зубом с коронкой после лечения периодонтита? — вопрос №1478048

Аноним, 34 года, женский пол
14 марта 2025 г. в 17:08
Здравствуйте! Год назад лечили периодонтит на 26 зубе, после чего поставили коронку. Через полгода после этого на десне над этим зубом появился свищ. Стоит ли снимать коронку и повторно лечить зуб с последующим изготовлением новой коронки, или лучше сразу удалять зуб и делать протез? Спасибо!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Свищ над зубом с коронкой является признаком хронического воспалительного процесса, зачастую связанного с персистенцией инфекции в корневых каналах зуба или недостаточным их лечением. В вашем случае, учитывая, что периодонтит уже лечился, а после лечения была установлена коронка, появление свища говорит о возможном повторном инфицировании или неэффективности предыдущего лечения. Рекомендую в первую очередь провести диагностику, которая может включать рентгенологическое исследование (панорамный снимок или прицельный рентген), чтобы оценить состояние корней и костной ткани вокруг зуба. Если корень зуба и окружающие ткани сохраняют жизнеспособность и структуру, целесообразно снять коронку, провести повторное эндодонтическое лечение (перелечивание каналов) с использованием современных методов и материалов, а после успешного излечения снова установить коронку. Такой подход позволит сохранить зуб, что всегда предпочтительнее с точки зрения функций и эстетики. Однако если зуб сильно разрушен, есть большие сложности в лечении, или повторное лечение не будет успешным, тогда можно рассмотреть вариант удаления зуба с последующим протезированием имплантом или мостовидным протезом. Итоговое решение лучше принимать после очной консультации с врачом-стоматологом и проведением всех необходимых исследований.

Медицинский консультант
5.0
Стоматолог
Стаж 10 лет

Появление свища на десне над зубом с коронкой после лечения периодонтита говорит о том, что воспалительный процесс продолжается, возможно из-за повторного инфицирования корневых каналов или неполного удаления инфекции при предыдущем лечении. Рекомендуется выполнить тщательное рентгенологическое обследование – панорамный снимок или прицельный рентген, чтобы оценить состояние корневых каналов и окружающей костной ткани. Если структура зуба и корней осталась сохранной, оптимальным вариантом будет аккуратно снять коронку, провести повторное эндодонтическое лечение с использованием микроскопа и современных биосовместимых материалов для удаления инфекции из каналов зуба. После успешного заживления воспаления возможно изготовление новой коронки, что позволит сохранить ваш естественный зуб и избежать более сложных и дорогостоящих процедур. В случае, если зуб сильно разрушен, или повторное лечение не будет результативным, тогда показано удаление зуба. В качестве альтернативы при отсутствии противопоказаний можно рассмотреть имплантацию и протезирование, что восстановит функцию и эстетику зубного ряда. Советую дополнительную консультацию у стоматолога-эндодонтиста и ортопеда, так как в некоторых случаях может понадобиться комплексный подход с использованием современных методов дентальной лазерной терапии или медикаментозного лечения для ускорения регенерации тканей и снижения воспаления. Таким образом, целесообразно начинать с попытки сохранить зуб, а не сразу переходить к удалению.

Похожие вопросы
Как лучше поступить при свище и периодонтите с мертвым зубом?
Аноним, 22 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 15:33
Здравствуйте, мне 22 года. Шесть лет назад у меня появился кариес на нижнем семёром зубе, который лечили и пломбировали, но пломбы выпадали, а боль не...
2 ответа
Нужно ли обтачивать соседний зуб для установки коронок?
Аноним, 27 лет
20 апреля 2025 г. в 16:15
Мне сделали штифт и нарастили небольшой кусочек зуба для установки коронки, но этот кусочек откололся перед примеркой коронки. Теперь врач говорит,...
2 ответа
Почему воспалена и кровоточит десна рядом с удалённым зубом?
Аноним, 28 лет
01 мая 2025 г. в 02:18
После удаления верхней шестёрки 9 марта заживление лунки шло тяжело, проводили чистку и кюретаж, назначали антибиотики амоксиклав из-за грудного...
2 ответа
Есть ли у меня киста на шести зубах?
Аноним, 25 лет
19 декабря 2024 г. в 14:32
Здравствуйте. Два года назад у меня вылечили периодонтит на жевательных зубах шестерках и поставили коронки. Недавно я сделал КТ, и стоматолог сказал,...
2 ответа
Какие меры предпринять при сильной боли в зубе?
Аноним, 19 лет, женский пол
17 февраля 2023 г. в 14:44
У меня сильные боли в зубе после лечения периодонтита. Я прошла несколько процедур, но боль не утихает, и появились другие симптомы, такие как...
2 ответа
Что делать с болью в зубе после лечения?
Аноним
04 января 2017 г. в 20:30
У меня жуткая боль в зубе, который лечили от периодонтита. Два года назад откололся зуб, я ставила пломбу, но она выпала. Затем я пролечила пульпит,...
2 ответа
Почему болит зуб при периодонтите?
Аноним
31 мая 2020 г. в 15:17
Здравствуйте! У меня 7 лет назад лечили зуб, удалили нервы и запломбировали каналы. С недавнего времени он начал болеть, и мне поставили диагноз...
2 ответа
Что делать при болевом синдроме и шишке под зубом?
Аноним, 23 года, мужской пол
21 января 2020 г. в 18:21
Здравствуйте. У меня периодонтит, и после установки временной пломбы возникли боли и пульсация в зубе. На пятой день пульсация возобновилась, челюсть...
2 ответа
Что делать с болезненной семёркой при периодонтите?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 октября 2022 г. в 00:56
У меня были проблемы с зубом - сначала удаляли восьмёрку, а потом обнаружили периодонтит у семёрки. После лечения на зубе остаются ужасные боли, есть...
2 ответа
Почему зуб с коронкой чувствителен?
Аноним, 26 лет, женский пол
22 апреля 2023 г. в 13:05
У меня зуб с коронкой, и спустя два месяца он по-прежнему слишком чувствителен. Я ощущаю дискомфорт при нажатии языком или при жевании. Это нормально...
2 ответа
Стоматологи онлайн
  • Малыхина Марина Анатольевна - Москва
    Малыхина Марина Анатольевна
    Стоматолог, Детский стоматолог
    Стаж 40 лет, кандидат медицинских наук
    Малыхина Марина Анатольевна — стоматолог, детский стоматолог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Стоматология «Студия улыбок». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    586 ответов
  • Кушнир Юлия Владимировна - Москва
    Кушнир Юлия Владимировна
    Стоматолог-ортопед, Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Нутрициолог, Стоматолог-эндодонт
    Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Кушнир Юлия Владимировна — стоматолог-ортопед, стоматолог, стоматолог-терапевт, нутрициолог, стоматолог-эндодонт, со стажем 24 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Стоматологическая клиника «ReDent». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    256 ответов
  • Ревина Дарья Сергеевна - Москва
    Ревина Дарья Сергеевна
    Стоматолог, Ортодонт
    Стаж 14 лет
    Ревина Дарья Сергеевна — стоматолог, ортодонт, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Стоматология «Океан» на Вакуленчука и Стоматология «Радикс». Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    122 ответа
Ответим за 28 минут