Вопрос закрыт

Что делать при снижении тромбоцитов и изменениях в анализах крови? — вопрос №1473105

Аноним, 52 года, женский пол
10 марта 2025 г. в 18:17
Здравствуйте! Меня беспокоит постепенное снижение тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Впервые я заметила пониженное количество тромбоцитов в августе 2024 года — 148 (при норме 150-400), а затем в январе уровень снизился до 141. Также в январе у меня выявили снижение лейкоцитов до 4,28 (норма 4,5-11) и уменьшение гемоглобина до 11,9 (в пределах нормы 11,7-16, но ниже, чем в августе — 12,5). В марте анализ показал ещё большее снижение тромбоцитов до 126 и лейкоцитов до 4,23. Кроме этого, у меня понижены нейтрофилы (41,9% в августе и 42,1% в марте при норме 48-78) и повышены лимфоциты (44,3% в августе и 45,6% в марте при норме 19-37). По поводу нейтрофилов был комментарий, что патологических клеток не обнаружено, а палочкоядерных клеток не больше 6%. Я принимаю эутирокс уже 17 лет из-за гипотиреоза и нахожусь на заместительной гормональной терапии после удаления матки, сейчас принимаю Менсе. ТТГ, Т3 и Т4 у меня в норме благодаря терапии. Мне 52 года, и я очень переживаю по поводу снижения этих показателей крови. Подскажите, какие дополнительные анализы или обследования надо пройти, чтобы понять причину и получить полную картину состояния здоровья?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снижение тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина требует комплексного обследования. Для уточнения причин можно сдать расширенный биохимический анализ крови, обследование на уровень витаминов В12 и фолиевой кислоты, железа и ферритина, а также провести анализ костного мозга при необходимости. Важно также проконсультироваться с гематологом для оценки состояния крови, особенно с учетом длительного приема эутирокса и гормональной терапии. Следует контролировать функцию щитовидной железы и исключить возможные аутоиммунные процессы или скрытые воспалительные заболевания.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Изменения в показателях крови требуют тщательного и системного подхода к обследованию. Ваше текущее состояние может быть связано с несколькими факторами, включая влияние длительной заместительной гормональной терапии, хронический гипотиреоз, а также возможные скрытые воспалительные или аутоиммунные процессы. Помимо базового анализа крови, целесообразно провести расширенный биохимический анализ, включая уровни витаминов группы В (В12 и фолиевой кислоты), железа, ферритина и других микроэлементов, которые влияют на процесс кроветворения. Для более глубокой диагностики может потребоваться анализ костного мозга, который позволит оценить продукцию кровяных клеток и исключить гематологические заболевания. Консультация гематолога обязательно необходима. В дополнение к этим мерам рекомендую провести иммунологические тесты, чтобы выявить наличие аутоантител, что может указать на аутоиммунный характер процесса. Также полезно оценить функцию печени и почек, так как они влияют на метаболизм и циркуляцию кровяных клеток. Благодаря комплексному обследованию возможно выявить причину изменения показателей крови и скорректировать терапию для улучшения состояния. Важно поддерживать регулярный мониторинг состояния крови и щитовидной железы с вашим эндокринологом и гематологом, чтобы своевременно реагировать на любые отклонения.

Похожие вопросы
Как расшифровать результаты общего анализа крови?
Аноним
06 февраля 2025 г. в 19:09
Я прошёл общий анализ крови и получил следующие результаты: абсолютное количество нейтрофилов — 7,9, абсолютное количество лимфоцитов — 3,65,...
2 ответа
Что означают отклонения в анализе крови у ребенка?
Аноним, 37 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 11:15
Здравствуйте! Моему ребенку год. В его анализе крови обнаружены следующие отклонения: повышено относительное количество лимфоцитов методом...
2 ответа
Влияет ли вирусная инфекция на изменения общего анализа крови и стоит ли бояться онкопатологий?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 15:21
Муж сдавал общий анализ крови по направлению уролога, затем заболел ОРВИ с температурой и принимал парацетамол и ибуклин. Через неделю сдал повторный...
2 ответа
Почему повышены показатели анализа крови?
Аноним, 28 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 15:21
Я получила результаты анализа крови, в которых лейкоциты 12,1, нейтрофилы 9,0, тромбоциты 496, СОЭ 45 по методу Панченкова, лимфоциты 20, а гемоглобин...
2 ответа
Какие могут быть причины отклонений в анализах крови?
Аноним, 59 лет, женский пол
28 июня 2022 г. в 18:46
У меня уже два года подряд в анализах крови понижены лейкоциты, тромбоциты и нейтрофилы, а лимфоциты повышены. В последнем анализе лейкоциты составили...
2 ответа
С чем могут быть связаны странные результаты анализа крови?
Аноним
25 августа 2018 г. в 15:06
Здравствуйте. Мне 20 лет, 4 месяца назад я родила. Я решила сдать общий анализ крови из-за сильной усталости и слабости по вечерам, также замечала,...
2 ответа
Что означают отклонения в анализе крови?
Аноним, женский пол
25 сентября 2017 г. в 00:03
Здравствуйте! Я получила результаты развернутого общего анализа крови, где обнаружены отклонения: тромбоциты 365, ширина распределения эритроцитов...
2 ответа
Критичны ли превышения в анализах крови?
Аноним, 30 лет, женский пол
19 января 2017 г. в 16:01
Мне 30 лет, и я сдала кровь. В результате анализа некоторые показатели превышают норму. Насколько это критично, и как скоро лучше повторить анализ?
2 ответа
Что означает пониженное количество лейкоцитов и лимфоцитов?
Лора, 56 лет, женский пол
18 июля 2023 г. в 21:14
С чем может быть связаны пониженные значения лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов? Онкологических заболеваний не выявлено, дефицита витаминов...
2 ответа
Что означают низкие значения лейкоцитов и других клеток крови?
Анонимно, 56 лет, женский пол
11 июля 2023 г. в 19:02
С чем может быть связаны пониженные значения лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов? Онкологических заболеваний не выявлено, дефицита витаминов...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут