Вопрос закрыт

Что делать при снижении овариального резерва после родов? — вопрос №1537482

Аноним, 30 лет, женский пол
30 апреля 2025 г. в 11:59
Мне 30 лет, у меня двое детей, обе беременности были планированными и наступали в течение трех циклов после начала планирования, роды были естественными. Родила в феврале и сейчас кормлю грудью. Через месяц после родов обратилась к гинекологу для выбора контрацепции, на приеме сделано УЗИ, где поставили предварительный диагноз «снижение овариального резерва», заметили 3-4 фолликула с каждой стороны. Врач сказала вернуться через 6 месяцев, возможно, организм ещё не восстановился. У меня есть планы иметь еще детей, поэтому я сильно переживаю. Сдала анализ АМГ, результат 0,16. Мой цикл пока не восстановился из-за грудного вскармливания. Подскажите, какая тактика будет самой разумной, если я хочу забеременеть еще раз? Какие причины могут приводить к такому резкому снижению фертильности? Есть ли у меня шансы забеременеть самостоятельно?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После родов и в период лактации часто наблюдается временное подавление менструального цикла и снижается овариальный резерв, что связано с гормональными изменениями и функцией грудного вскармливания. Уровень антимюллерова гормона (АМГ) 0.16 нг/мл действительно низкий и указывает на уменьшенное количество фолликулов, но важно понимать, что в первые месяцы после родов и во время кормления грудью результаты могут быть ненадёжными из-за нестабильности гормонального фона. Рекомендованная тактика – повторное обследование через 6 месяцев после восстановления цикла, когда показатели овариального резерва будут более информативными. Если вы планируете беременность, можно начать попытки зачатия после восстановления овуляции, что часто происходит спонтанно с прекращением лактации или с ослаблением кормления грудью. Возможные причины снижения овариального резерва могут включать возрастные изменения (хотя 30 лет — это относительно молодой возраст), наследственные факторы, аутоиммунные болезни, осложнения во время беременности или родов, а также влияние стрессов и заболеваний. Возможно, стоит дополнительно проконсультироваться с репродуктологом и при необходимости пройти комплексное гормональное обследование, чтобы исключить другие причины снижения фертильности. Самостоятельное зачатие при снижении овариального резерва возможно, особенно если яичники пока сохраняют хоть некоторую функцию. В случае затруднений с зачатием после восстановления цикла стоит рассмотреть дополнительные методы стимуляции овуляции или вспомогательные репродуктивные технологии. Важно не паниковать заранее и дать организму время на восстановление после родов и лактации, при этом соблюдать регулярное наблюдение у специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Сниженный уровень АМГ и уменьшение количества фолликулов после родов и в период лактации часто связаны с временными гормональными изменениями, поэтому важно повторить обследование после восстановления менструального цикла, примерно через 6 месяцев. Дополнительно рекомендую провести консультацию с эндокринологом для оценки общего гормонального фона, так как сбои могут быть связаны не только с овариальным резервом, но и с другими эндокринными причинами. Отказ от активного грудного вскармливания или его сокращение способствует восстановлению овуляции. Вероятность естественного зачатия при сохранении хоть небольшого числа фолликулов остаётся, но если после восстановления цикла беременность не наступит в течение 6–12 месяцев, стоит рассмотреть помощь репродуктолога с возможным применением стимуляции овуляции или вспомогательных репродуктивных технологий. Не забывайте о влиянии стресса и общего состояния здоровья, поэтому оптимизация образа жизни тоже важна.

Похожие вопросы
Влияет ли грудное вскармливание на планирование второй беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
14 января 2025 г. в 01:56
Здравствуйте. Моему ребенку 1,5 года, планируем второго ребенка. Мои месячные идут уже полгода, овуляция есть, все регулярно. Первого ребенка я...
2 ответа
Можно ли забеременеть при низком АМГ и сколько времени осталось?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 22:29
Мне 30 лет. Летом мой уровень АМГ был 1.87, а сейчас – 0.87. В октябре мне удаляли полип в цервикальном канале с помощью гистероскопии. У меня также...
2 ответа
Как поступить при мембранозной дисменорее и низком уровне АМГ у молодой женщины?
Аноним, 21 год, женский пол
26 апреля 2025 г. в 17:05
Здравствуйте! С октября 2021 года у меня очень странные месячные: на третий день цикла отторгается большой фрагмент ткани размером 6-7 см, повторяющий...
2 ответа
Что делать при низком уровне АМГ и попытках забеременеть?
Аноним, 41 год, женский пол
28 июня 2024 г. в 18:30
Мне 41 год, я хочу завести ребёнка, но уровень АМГ у меня всего 0.31. Мы с мужем пытались в течение 6 месяцев, но безрезультатно. На УЗИ осенью было 5...
2 ответа
Как добиться беременности, если не получается?
Аноним, женский пол
11 января 2020 г. в 20:05
Уже год не удаётся забеременеть. Обращаюсь к врачам как платным, так и бесплатным, но не понимаю, что они делают, так как всё проходит быстро и без...
2 ответа
Почему не происходит зачатие после удаления полипа?
Наталья, 37 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 05:26
Здравствуйте планирую ребёнка удалила полип почему не происходит зачатие
3 ответа
Почему не получается забеременеть вторым ребёнком?
Татьяна, 27 лет, женский пол
12 июля 2024 г. в 05:57
Здравствуйте. Не получается забеременеть вторым ребёнком. Первым забеременела с первого раза, беременность лёгкая, роды тоже. Первому ребёнку уже 5...
2 ответа
Почему не получается забеременеть?
Олеся, 20 лет, женский пол
11 ноября 2023 г. в 16:07
Здравствуйте. Мы с мужем уже 4 месяца пытаемся сделать ребёнка но не получаеться. Я думала может какие-то болезни есть,как положено обследовались и...
2 ответа
Могу ли я планировать беременность с низким уровнем AMH?
Любовь, 41 год, женский пол
09 апреля 2023 г. в 02:07
Здравствуйте, 41 год. Амг 0.92, фсг/лг в лютеиновую фазу 4.3/10.75. Репродуктолог в 2022г. на мне поставила крест, сказала только донорская...
1 ответ
Какие анализы нужны при планировании повторной беременности?
Анна, 30 лет, женский пол
02 марта 2021 г. в 21:07
Здравствуйте, подскажите какие анализы нужно сдать при планировании повторной беременности после неудачной беременности ( замер плод) 6 неделя была,...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут