Вопрос закрыт

Что делать при сильном маточном кровотечении с большими сгустками? — вопрос №1479335

Аноним, 37 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 19:31
Здравствуйте. Мне 37 лет, проходила лечение кисты яичника. Врач назначил курс препарата «Флебодиа», после чего на вагинальном УЗИ киста уменьшилась с 8,5 мм до 2,3 мм. Анализы были хорошие, врач рекомендовал через месяц повторить курс «Флебодиа» и сделать повторное УЗИ. Я начала второй курс, но пропила только половину пачки, когда начались месячные. Принимаю гормональный контрацептив «Белара» уже 4 года, обычно при начале приема месячные быстро заканчиваются, но сейчас в первый день приема «Белары» кровотечение резко усилилось, затем началось сильное маточное кровотечение с большими сгустками, размером с куриную печень. Уже вторые сутки я стараюсь не вставать — за короткое время ночная прокладка полностью пропитывается. Боли при этом нет. «Флебодиа» перестала пить, «Белару» продолжаю, еще начала принимать «Трекрезан» по 2 таблетки 500 мг четыре раза в сутки в течение суток, но эффекта нет, кровотечение не уменьшается, сгустки остаются большими. Что делать в такой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Сильное кровотечение с большими сгустками у женщины, принимающей гормональные контрацептивы и Флебодию, может быть вызвано несколькими факторами. Во-первых, такое кровотечение часто связано с эндометриальным нарушением, которое может возникать при изменении гормонального баланса, например, при взаимодействии препаратов или резком их изменении. Во-вторых, несмотря на уменьшение кисты, возможно ее рецидив или развитие сопутствующих патологий, таких как полипы или воспалительные процессы, что также может спровоцировать кровотечение. Кроме того, препарат Флебодиа, оказывая влияние на венозный тонус и микроциркуляцию, может повлиять на сосудистую стенку и способствовать усилению кровотечения в сочетании с гормональной терапией. С учетом повышения объема кровопотери и продолжающегося интенсивного кровотечения необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование, включая общий анализ крови для оценки анемии, коагулограмму для исключения нарушений свертываемости, а также ультразвуковое исследование органов малого таза. Важна оценка состояния эндометрия и возможность других гинекологических патологий. В такой ситуации может потребоваться экстренная госпитализация для стабилизации состояния и проведения лечебных мероприятий, включающих введение гемостатических средств, поддержание гемодинамики и при необходимости хирургическое вмешательство. Рекомендуется временно прекратить самостоятельный прием любых лекарств, в том числе Трекризана, и строго следовать предписаниям врача. Для дополнительной помощи и уточнения причин кровотечения полезно проконсультироваться с гематологом, так как нарушения свертываемости крови могут усугублять ситуацию. Также эндокринолог может оценить общее гормональное состояние и корректировать терапию. Важно не затягивать с обращением за медицинской помощью при наличии таких симптомов, чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Маточное кровотечение с большими сгустками требует срочной консультации врача-гинеколога, так как это состояние может привести к значительной кровопотере и выраженной анемии. В вашем случае, несмотря на прием гормональных контрацептивов и препарата "Флебодиа", кровотечение стало обильным и не купируется самостоятельно. При усилении кровотечения важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы провести полноценное обследование и при необходимости начать экстренное лечение. Рекомендую прекратить самостоятельный прием любых препаратов, кроме случаев, когда это указано лечащим врачом. Необходимо сделать общий анализ крови для оценки степени анемии, ультразвуковое исследование органов малого таза для исключения иных осложнений (например, растущей гематомой, расширением кисты, полипом или миомой), а также провести коагулограмму для оценки свертываемости крови. Возможно потребуется стационарное наблюдение и лечение, включающее внутривенные препараты для остановки кровотечения и восполнения объема циркулирующей крови. Не откладывайте поход к врачу, учитывая обильность кровотечения и длительность симптомов. В дальнейшем лечение кисты и кровотечения должно проводиться под контролем специалиста с корректировкой терапевтической схемы. При появлении слабости, головокружения, учащенного сердцебиения, холодного пота или потери сознания вызывайте неотложную помощь.

Похожие вопросы
Могут ли начаться месячные спустя 5 недель после родов при грудном вскармливании?
Аноним, 23 года, женский пол
08 января 2025 г. в 22:05
Мне 23 года, родила 5 недель назад естественным путем с небольшими наружными разрывами. Сейчас ребенок на грудном вскармливании, но из-за стресса...
2 ответа
Почему увеличилась киста яичника и как правильно лечить?
Аноним, 37 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 14:40
У меня обнаружили кисту яичника при УЗИ 30.12.24 из-за болей и дискомфорта внизу живота слева. На повторном УЗИ 11.01.25 киста увеличилась в размере....
2 ответа
Как лучше лечить кисту яичника у подростка 15 лет?
Аноним, 15 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 17:21
Моей дочери 15 лет, у неё впервые обнаружена киста яичника после УЗИ, которое мы сделали впервые у гинеколога. У неё очень болезненные менструации в...
2 ответа
Что делать при большой кисте или фиброме яичника и можно ли сменить Клайру?
Аноним, 33 года, женский пол
22 января 2025 г. в 17:33
У меня обнаружили большую кисту или фиброму размером около 60х65х40 мм. Раньше при УЗИ было все спокойно, но за полгода киста выросла. Я раньше...
2 ответа
Как поступать при выявленной кисте яичника и стоит ли сразу сдавать все анализы?
Аноним, 18 лет, женский пол
14 февраля 2025 г. в 12:41
Мне 18 лет, у меня киста яичника и болезненные месячные в первые дни при регулярном цикле. Я делала УЗИ и была на консультации гинеколога, но не до...
2 ответа
Можно ли избежать операцию при увеличении кисты яичника?
Аноним, 29 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 11:59
В августе 2024 года на УЗИ обнаружили кисту на правом яичнике, которая тогда меня не беспокоила и рекомендовали наблюдение. Но два месяца назад...
2 ответа
Почему после медикаментозного аборта и приема Ярины продолжаются длительные выделения?
Аноним, 38 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 12:36
После медикаментозного аборта на сроке 7 недель в начале февраля были длительные обильные выделения около 11 дней с болями внизу живота, после которых...
2 ответа
Выходит ли сгусток после вакуум-аспирации или это полип?
Аноним, 16 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 18:25
Здравствуйте, мне 16 лет, не рожала, была вакуум-аспирация 19 марта. На контрольном УЗИ сказали, что в матке остался сгусток крови, который должен...
2 ответа
Нужно ли повторное УЗИ при кистой яичника?
Аноним, 44 года, женский пол
08 августа 2022 г. в 16:26
Здравствуйте, у меня были задержка менструации и коричневые выделения. По УЗИ обнаружили функциональную кисту размером 3 см. Я уже была у гинеколога,...
2 ответа
Что может вызывать боли внизу живота?
Аноним
12 октября 2020 г. в 00:27
Здравствуйте. У меня сильные боли внизу живота, колющие ощущения справа, также началась рвота. После скорой помощи диагностировали кисту правого...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Астрахань
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Астрахань
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Астрахань
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут