Вопрос закрыт

Что делать при сильной головной боли справа с онемением и ухудшением после анафилаксии? — вопрос №1400112

Аноним, 32 года, женский пол
07 января 2025 г. в 18:15
Женщина 32 года страдает сильной головной болью с правой стороны уже с 29 октября 2024 года. Боль началась внезапно, ощущается как удар по затылку, сопровождается онемением шеи, ствола шеи и предплечья, что вызывает страх прединсульта. В 2022 году удалили щитовидную железу, сейчас принимает л-тироксин, гормоны в норме, анализы крови контролируются ежемесячно с редкими понижениями железа и витамина В12, без влияния на состояние. Проводились лечение мексидолом и диакарбом для снижения внутричерепного давления в течение 5 дней — эффект отсутствует. Затем капельницы эсцином и октовегином для снятия отёка — без улучшения. Делала МРТ головного мозга с контрастом, УЗДГ сосудов шеи, МРТ шейного отдела позвоночника и мягких тканей шеи — новообразования исключены, диагностирован отёк шеи. 24 декабря после фармакопунктуры с препаратом Медакалм в триггерные точки получила анафилактический шок и была госпитализирована, состояние ухудшилось. Назначено лечение ксефаком и налгезином форте, уколы кокорнита, виБАКЛОФЕН была назначена, но боится его принимать из-за реакции организма. Ношение воротника Шанца не приносит облегчения. Пациентка не может работать уже 2 месяца. Просит помощи и рекомендаций, что ещё нужно обследовать и как лечить эту ситуацию.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние действительно требует внимательного и комплексного подхода. Ваши головные боли, локализованные справа и сопровождающиеся онемением в области шеи и предплечья, несмотря на проведённые обследования (МРТ головного мозга с контрастом, УЗИ сосудов шеи, МРТ шейного отдела позвоночника и мягких тканей), и лечение, вызывают серьезную обеспокоенность. Учитывая анафилактическую реакцию на фармакопунктуру и наличие онкологической истории с ремиссией, необходимо избегать потенциально опасных препаратов, таких как баклофен, без строгой рекомендации врача-невролога или онколога. Рекомендую следующее: 1. Консультация с опытным неврологом в специализированном медицинском центре, обладающем возможностями для углублённой диагностики. Возможно проведение видеодиагностики ЭЭГ для оценки неврологической функции. 2. Повторное переосмысление диагноза с участием сосудистого невролога для оценки возможной дисфункции церебрального кровообращения, учитывая онемение и боли в шее и предплечье. 3. Обследование уровня витаминов В12 и ферритина, с коррекцией при необходимости, так как дефициты могут усиливать неврологические симптомы. 4. Обследование на возможные аутоиммунные или воспалительные заболевания, которое может включать анализы крови на маркеры воспаления и аутоантитела. 5. Проведение консультации с онкологом для исключения рецидива или отдаленных эффектов онкологического лечения. 6. Избегайте самолечения и смены препаратов без одобрения врача. Важно соблюдать рекомендации по приему назначенных медикаментов. 7. Рассмотрите возможность психотерапевтической поддержки для борьбы с эмоциональным стрессом, который может усугублять симптоматику. Ваш случай сложный, и требуется мультидисциплинарный подход с тщательным контролем состояния. Не откладывайте повторный визит к специалистам и сообщайте им обо всех новых симптомах. В случае нарастания симптомов, ухудшения сознания или других тревожных признаков – незамедлительно обращайтесь за неотложной медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Ситуация сложная, требует комплексного пересмотра и углублённого обследования. Помимо предложенного направления к неврологу и онкологу, стоит рассмотреть консультацию ревматолога для исключения системных воспалительных заболеваний, способных вызывать подобную неврологическую симптоматику. Также рекомендую проведение допплерографии и магнито-резонансной ангиографии для более детальной оценки сосудов головы и шеи. Возможно, потребуется мониторинг внутрикранного давления с помощью специализированных методов. Психологическая поддержка может помочь справиться со стрессом, который усугубляет симптомы. Важно избегать нелеченых и самостоятельных назначений медикаментов, особенно учитывая анафилактическую реакцию. Комбинация мультидисциплинарного подхода и тщательного контроля состояния даст больше шансов на успешное лечение.

Похожие вопросы
Может ли головная боль быть связана с опухолью после частых КТ?
Аноним, 30 лет, мужской пол
02 марта 2025 г. в 19:09
Девушка за последние два года прошла множество рентгеновских снимков и КТ, особенно зубов и пазух околоносовых, получая значительное облучение,...
2 ответа
Как расшифровать МРТ при головной боли?
Аноним, 17 лет, женский пол
02 августа 2024 г. в 21:04
Здравствуйте, я не очень понимаю заключение врачей после МРТ. Могу ли я получить объяснение на простом языке? Я делала МРТ из-за головной боли, в...
2 ответа
Может ли это быть рассеянный склероз?
Аноним
24 января 2020 г. в 12:29
У меня часто немеют ноги, бывают головные боли, слабость и нарушение ориентации в пространстве. Может ли это быть признаком рассеянного склероза?...
2 ответа
Стоит ли волноваться из-за новых симптомов?
Аноним
15 ноября 2023 г. в 21:33
Здравствуйте, у меня есть история ишемического инсульта с онемением правой стороны. Сегодня у меня сильно разболелась голова, и левая сторона головы...
2 ответа
Что означает образование заднего рога ЛБЖ и как это лечить?
Аноним
22 февраля 2016 г. в 11:28
У моей дочери, которой 15 лет, после аварии начались частые головные боли в затылочной части. МРТ показало образование заднего рога ЛБЖ. Что это может...
2 ответа
Как расшифровать МРТ и связаны ли результаты с головной болью?
Марина, 58 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 23:06
Помогите пожалуйста расшифровать результат МРТ. Может ли это давать постоянную головную боль в области лба
2 ответа
Как интерпретировать результаты РЭГ головы?
Виктория, 27 лет, женский пол
28 июля 2023 г. в 14:14
Здравствуйте, болит голова давление в норме , прошла РЭГ головы заключаете прикрепляю (скажите пожалуйста страшно ли что-то в заключении )
2 ответа
Что может означать постоянное онемение и головокружение?
Анзор, 28 лет, мужской пол
11 марта 2023 г. в 00:25
8 месяцев назад, ехал домой в метро, по 40 минут туда и обратно, голову постоянно держал вниз, смотрел в телефон, она как будто висела, тут...
2 ответа
Какие исследования провести для оценки ухудшения зрения?
Мария, 47 лет, женский пол
13 мая 2022 г. в 04:55
рмж- удаление в 19г., в 20 г. -метастаз в гол. мозге, протон терапия. далее химия и таргентная. в наст вр. опухоль стабильна. с июля 21г. активный...
2 ответа
Что делать с непонятными результатами МРТ головных болей?
Дарья, 31 год, женский пол
23 ноября 2021 г. в 13:50
Здравствуйте. Беспокоят постоянные головные боли. Сделала мрт. Результат не понятен
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7137 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут