Вопрос закрыт

Что делать при сильной боли, отеке и покраснении колена у пожилой женщины? — вопрос №1391716

Аноним, 75 лет, женский пол
29 декабря 2024 г. в 20:54
Несколько месяцев назад сказали, что у мамы сильно разрушен левый коленный сустав и потребуется замена. Были сделаны снимки и анализы, готовились к подаче документов на квоту. Но за несколько недель до этого началась сильная боль в колене. Хирург сделал укол дипроспана, после чего боль усилилась, ногу стало невозможно нагрузить, колено распухло. На приеме у ревматолога из краевой больницы назначили антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие, сказали, что через две недели станет легче, и можно будет делать операцию в январе. Но боль и отек никуда не пропали, появилась температура 37.5, покраснение и уплотнение на задней части ноги, мама не может вообще встать с 5 декабря, мышцы начали атрофироваться. В городе нет носилок для скорой, транспортировка в стационар затруднена. К кому и как нам обратиться, что делать в этой ситуации? Есть ли необходимость в срочной госпитализации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

В данной ситуации необходимо незамедлительно обратиться в травматолого-ортопедическое или хирургическое отделение крупной больницы для проведения срочного обследования и лечения. Учитывая признаки воспаления, повышение температуры и добавившееся уплотнение, возможно развитие серьезного инфекционного осложнения, которое требует немедленного медицинского вмешательства — госпитализации, проведения лабораторных и инструментальных исследований, назначения парентеральной антибиотикотерапии и, при необходимости, хирургической санации. Поскольку транспортировка затруднена из-за отсутствия специализированного транспорта, важно связаться со службой скорой помощи и настоять на перевозке специализированной бригадой с необходимым оборудованием, либо обратиться в частные службы медицинской эвакуации. Пока идет организация госпитализации, обеспечьте покой конечности, приподнимите ее для снижения отека, контролируйте температуру и болевой синдром, избегайте самостоятельного назначения новых лекарств. Без своевременного лечения возрастает риск распространения инфекции, что может привести к тяжелым осложнениям и угрозе жизни. Помимо ревматолога, консультация инфекциониста и хирурга будет необходима для комплексного подхода к лечению.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация у вашей мамы вызывает серьезную обеспокоенность и требует немедленного медицинского вмешательства. Боль, отек, покраснение, повышение температуры и появление уплотнения на ноге свидетельствуют о возможном развитии острого воспалительного процесса, возможно инфекционного, такого как острый артрит, клетчаточная флегмона или септический процесс в суставе или окружающих тканях. Это состояние представляет угрозу для жизни и функции конечности, особенно на фоне уже разрушенного сустава и ограниченной мобильности. Необходимо срочно обратиться в стационарное отделение, предпочтительно в травматолого-ортопедическое или хирургическое отделение крупной клиники, где смогут оказать экстренную помощь - провести необходимые обследования (повторные анализы крови, УЗИ мягких тканей, возможно МРТ), начать парентеральную антибиотикотерапию и, при необходимости, хирургическое вмешательство для санации очага инфекции. Понимаю, что транспортировка затруднена; в таких случаях рекомендуется связаться с диспетчерской службой скорой помощи и настоять на транспортировке специализированной бригадой с носилками и поддержкой. Если местная скорая отказывается, попробуйте обратиться в частные медицинские службы или транспортные компании, специализирующиеся на перевозке пациентов. Нельзя откладывать госпитализацию, так как нарастающий воспалительный процесс может привести к серьезным осложнениям, включая распространение инфекции, потерю функции ноги и угрозу жизни. Пока транспортировка и госпитализация не организованы, следуйте рекомендованной терапии, контролируйте температуру, не нагружайте больную ногу, обеспечьте покой и подъем конечности для уменьшения отека. Обязательно сообщите лечащему врачу обо всех новых симптомах. Ваша задача - обеспечить максимально быструю организацию госпитализации для квалифицированной помощи.

Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Барнаул
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3674 ответа
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Барнаул
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут