Вопрос закрыт

Что делать при росте ПСА после простатэктомии? — вопрос №296560

Аноним, 68 лет, мужской пол
27 апреля 2019 г. в 00:33
У меня возникли проблемы после радикальной простатэктомии. ПСА начал расти после периода стабильности, и несмотря на назначенные препараты, он не снижается. Мне предлагают орхиэктомию, но я бы хотел знать, какие еще варианты лечения могут быть?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Важно понимать, что повышение уровня простатоспецифического антигена (ПСА) после радикальной простатэктомии действительно требует внимательного анализа и последующих действий. Ваша ситуация, особенно после периода стабильности, говорит о необходимости более глубокого обследования. Помимо обсуждения вопроса орхиэктомии, вы можете рассмотреть следующие варианты лечения: Массовая диагностика: Проведение дополнительных исследований, таких как ПЭТ-КТ или МРТ, может помочь выявить локализацию остатков опухоли или метастазы при повышении уровня ПСА. Иммунотерапия: Этот подход направлен на усиление иммунного ответа организма против раковых клеток. Уточните у врача, есть ли у вас возможность получить такие препараты, как тесолизумаб или другие иммунотерапевтические средства. Соединение гормонотерапии с другими методами: В зависимости от вашей клинической ситуации, врач может рассмотреть возможность комбинирования гормонотерапии с лучевой терапией или химиотерапией для повышения её эффективности. Клинические испытания: Обсудите возможность участия в клинических испытаниях для доступа к новейшим методам лечения, которые могут быть вам доступны. Паллиативная помощь: Если другие методы не дают нужного результата, важно говорить с лечащим врачом о паллиативной помощи, которая может сосредоточиться на улучшении качества жизни и управлении симптомами. Каждый вариант требует внимательного обсуждения с врачом, который сможет учесть все аспекты вашей медицинской истории и принять решение на основе доступных данных и научных исследований. Не забывайте, что ваше мнение и предпочтения очень важны при выборе плана лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Рост уровней простатоспецифического антигена (ПСА) после радикальной простатэктомии может быть тревожным сигналом, сигнализирующим о возможном рецидиве заболевания. Важно в первую очередь разобраться в причинах этого роста, так как он может указывать на наличие остаточной опухоли или метастазов. Поскольку назначенные препараты не помогают, стоит рассмотреть дополнительные варианты руководствуясь медицинской практикой и индивидуальной ситуацией. Мониторинг: Иногда в первую очередь рекомендовано просто наблюдать за уровнем ПСА и общим состоянием. Это необходимо для определения динамики роста. Гормонотерапия: Если у вас имеется гормонально зависимое заболевание, гормонотерапия может быть одним из вариантов. Это могут быть препараты, которые снижают уровень тестостерона. Химиотерапия: В некоторых случаях, особенно если у вас наблюдаются метастазы, может быть рассмотрена химиотерапия с использованием препаратов, таких как доцетаксел. Целевая терапия: Стоит обсудить с врачом возможность использования таргетной терапии, если у вас есть специфические мутации или биомаркеры, на которые можно воздействовать. Орхиэктомия: Удаление яичек может быть предложено для снижения уровня тестостерона. Это радикальная мера и необходимо взвесить все плюсы и минусы. Радиотерапия: В некоторых случаях может рассматриваться вариант лучевой терапии для снижения уровней ПСА, особенно если есть подозрение на рецидив в области простаты. Обязательно обсудите все доступные варианты с вашим врачом-онкологом, который сможет подобрать наиболее подходящее лечение в зависимости от вашей ситуации, общего состояния здоровья и индивидуальных предпочтений. Не забывайте, что важно совместно принимать решения о терапии, опираясь на все имеющиеся данные и рекомендации специалистов.

Похожие вопросы
Что делать при повышенном уровне ПСА?
Аноним
09 июня 2019 г. в 11:02
У меня повышен уровень ПСА. Я лечусь от рака простаты уже два года и делаю укол Бусерелина каждые 28 дней. Однако последние два месяца у меня был...
2 ответа
Может ли ПСА показывать ложные результаты при лечении?
Аноним, 67 лет, мужской пол
19 мая 2016 г. в 20:43
Здравствуйте. У моего отца с 2016 года рак простаты 3 стадии. После лучевой терапии и гормонотерапии возникла резистентность, и его перевели на...
2 ответа
Какова правильная тактика при уровне ПСА 0,3?
Аноним, 68 лет, мужской пол
29 марта 2018 г. в 02:16
Добрый день! У мужчины 68 лет, который два года назад перенес рак простаты и прошел радикальную простатэктомию, уровень ПСА сейчас составляет 0,3....
2 ответа
Когда начнет снижаться ПСА при лечении рака простаты?
Аноним, 59 лет, мужской пол
13 февраля 2019 г. в 11:08
У моего мужа, которому 59 лет, обнаружен рак предстательной железы с метастазами в позвоночнике. Он принимает андрокур, диферелин и золендроновую...
2 ответа
Насколько эффективна замена вистамид на абиратерон?
Аноним, 78 лет, мужской пол
07 апреля 2020 г. в 15:21
У моего отца рак простаты, и его ПСА вырос с 80 до 96. Врач предлагает отменить вистамид и перейти на абиратерон или химиотерапию, но утверждает, что...
2 ответа
Рост ПСА после простатэктомии — это рецидив?
Аноним, 34 года, женский пол
27 июля 2021 г. в 18:35
Здравствуйте! Моему папе 66 лет, у него диагностирован рак простаты, и он перенёс нервосберегающую операцию. После операции уровень ПСА был 0.39, и...
2 ответа
Как связано повышение ПСА с изменением лечения?
Аноним, 74 года, мужской пол
10 июня 2018 г. в 12:56
Здравствуйте. У моего отца, которому 74 года, есть рак предстательной железы. После замены флутамида на бикалутамид наблюдается повышение показателя...
2 ответа
Какое лечение нужно при диагнозе С 6 1?
Виталий, 71 год, мужской пол
14 мая 2024 г. в 21:16
Поставлен диагноз С 6 1 по результатам МРТ, УЗИ. ПСА 14, месяц назад было 21.Опухоль в капсуле, за пределы железы не выходит. Лимфоузлы нормальные....
2 ответа
Можно ли применять финастерид при раке простаты?
Юрий, 86 лет, мужской пол
28 августа 2023 г. в 21:01
У меня рак простаты 6 год Т3N0M0, cостою под наблюдением в 1 онкоболььнице, мне назначен омник.В связи с задержкой мочеиспускания пришлось пребывать...
2 ответа
Что делать при повышении ПСА после лечения РПЖ?
Владимир, 66 лет, мужской пол
10 июля 2022 г. в 18:24
В 2015г поставили диагноз РПЖ 2й стадии. Прошол гормональное лечение (Элегард) 6 месячное, затем лучевую терапию(64)грея.До настоящего времени не...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Тобольск
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Тобольск
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    917 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Тобольск
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    905 ответов
Ответим за 28 минут