Вопрос закрыт

Что делать при резком начале ПМДР? — вопрос №1457521

Аноним, 39 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 12:42
Здравствуйте, мне 39 лет. В 2015 году перенесла кесарево сечение, спустя несколько лет обнаружили эндометриоз. Врач тогда назначила принимать Жанин по схеме с перерывами, пила три года, потом бросила. В течение 7 лет все было относительно нормально, только второй день менструации всегда сопровождался обильным кровотечением. В сентябре 2024 года кровотечение стало еще сильнее, врач подтвердила эндометриоз и назначила гормональные анализы. Первый анализ показал высокий ФСГ и низкий эстрадиол, позже перепроверили - показатели стали лучше. В октябре впервые возникли симптомы резко начавшегося предменструального дисфорического расстройства (ПМДР): апатия, усталость, тревога, головные боли, проблемы с вниманием, напряжение в теле и шее. Эти симптомы повторяются почти каждый месяц перед менструацией и длются несколько дней. Врач назначила Новаринг, но после его применения состояние ухудшилось, затем назначили Клайру, однако улучшений нет. Я читала, что некоторые пациентки с ПМДР испытывают улучшение при приеме Джес Плюс. Могу ли я попробовать его в моем возрасте и с моим эндометриозом? Есть ли шанс, что он поможет? Очень прошу помочь и дать совет, как справиться с резко начавшимся ПМДР.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Резкое появление предменструального дисфорического расстройства на фоне эндометриоза и признаков угасания функции яичников требует комплексного подхода, включающего не только подбор гормональной терапии, но и поддерживающее лечение. Использование препарата Джес Плюс возможно только после внимательной оценки состояния и под контролем гинеколога и эндокринолога, так как гормональный фон и сопутствующие заболевания значительно влияют на переносимость и эффективность терапии. Помимо коррекции гормонального фона, целесообразно рассмотреть психотерапевтическую поддержку, методы релаксации и, при необходимости, применение адаптогенов и препаратов для улучшения настроения и когнитивных функций. Рекомендована консультация психотерапевта или клинического психолога для комплексного лечения симптомов ПМДР и обсуждение вариантов терапии, включая мультидисциплинарный подход.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При резко начавшемся предменструальном дисфорическом расстройстве важно обсудить все симптомы и варианты лечения с вашим гинекологом или эндокринологом. В вашем случае, учитывая эндометриоз и неоднозначные гормональные тесты, смена контрацептива на Джес Плюс может быть возможна, но требует внимательного наблюдения и контроля. Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, особенно при эндометриозе. Рекомендуется не менять лечение без консультации специалиста. Возможно, потребуется дополнительное обследование и комплексный подход, включая гормональную терапию, поддерживающую терапию и коррекцию образа жизни для уменьшения симптомов ПМДР.

Похожие вопросы
Может ли отмена Клайры вызвать наступление климакса?
Аноним, 48 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 00:38
Мне 48 лет, я принимала Клайру в течение 6 месяцев из-за полипов, которые удаляли дважды. На фоне повышения давления я прекратила приём Клайры. После...
2 ответа
Какой КОК можно подобрать при эндометриозе и побочных эффектах?
Аноним, 40 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 14:46
Мне 40 лет, до родов у меня были признаки эндометриоза с очень обильными и болезненными месячными. Также есть доброкачественные фиброаденомы в груди,...
2 ответа
Можно ли заменить Утрожестан при молочнице?
Аноним, 43 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 19:31
Мне 43 года, у меня хирургический климакс, был очаг эндометриоза. Сейчас я принимаю эстрожель и вагинально использую Утрожестан по 100 мг. До начала...
2 ответа
Как справиться с отеками от препарата Жанин?
Аноним, 39 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 14:34
Здравствуйте! У меня эндометриоз и обильные месячные. Врач назначал сначала Клайру, я пила 4 месяца, но препарат не подошел — была постоянная мазня и...
2 ответа
Как восстановить менструальный цикл после искусственного климакса?
Аноним, 34 года, женский пол
15 июля 2022 г. в 16:03
Как можно выйти из искусственного климакса, который был вызван лечением эндометриоза с помощью деферелина? Сейчас у меня есть неприятные симптомы...
2 ответа
Какие последствия маммографии при климаксе?
Аноним
17 сентября 2018 г. в 11:10
Здравствуйте, доктор! Мне 35 лет, у меня был эндометриоз, и я долго лечилась гормонами, что привело к состоянию, похожему на менопаузу. Сделала...
2 ответа
Что делать при пропуске таблетки Жанин?
Светлана, 29 лет, женский пол
19 июля 2024 г. в 11:20
Добрый день! Подскажите,пожалуйста,как поступить: Я принимаю жанин по рекомендациям врача, не для контрацепции, а для улучшения общего состояния и...
2 ответа
Почему возникают мажущиеся выделения при приеме Фемостона?
Лара, 51 год, женский пол
04 апреля 2024 г. в 16:48
Климакс 3 г. принимала Фемостон мини 2мес. эфекта 100% нет, назначен был Фемостон Конти, после 3нед. начались мажущиеся выделения 7дн. На УЗИ...
2 ответа
Нужен ли Феминал без симптомов климакса?
Татьяна, 50 лет, женский пол
13 марта 2024 г. в 11:17
Добрый день, мне 50 лет,по УЗИ ОМТ была миома матки, которая вырасла в размерах с "миреной", эндометриоз, 13.02.2024 года мне сделали гистерэктомию,...
2 ответа
Какой препарат лучше - Джес или Силует?
Анна, 31 год, женский пол
13 апреля 2020 г. в 10:01
Здравствуйте! В мае 2015 г.была лапароскопия(эндометриоз, резекция яичника). В 2016, 2018 гг. роды. В сениябре 2019 по узи поставили кисту желтого...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4753 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут