Что делать при рецидивирующем халязионе после операции? — вопрос №1384947
Аноним, 31 год, женский пол
24 декабря 2024 г. в 11:14
Мне 31 год, у меня рецидивирующий халязион нижнего века. Первый раз он появился во время беременности в марте 2023 года. В апреле воспалилось верхнее веко, лечилась антибиотиками. В июне удалила халязион в частной клинике, но вскоре веко снова начало припухать – вероятно, повторный халязион. После операции использовала Тобрадекс и Колбиоцин. В поликлинике сказали, что могли не полностью удалить. Потом врач сделал укол дипрометы – состояние улучшилось, применяла Неттависк. В ноябре появился зуд и новый халязион в том же месте, лечилась Тобрадексом и Флоксалом, улучшение было временным. Областная больница назначила витамины, омегу, блефаросалфетки, гидрокортизоновую мазь. Из-за маленького ребенка сложно проводить процедуры часто – обычно все вечером. После повторного появления в июне обследование гастроэнтерологом показало полип в желчном, но хеликобактер не найден, и, по словам врачей, это не связано с халязионом. В поликлинике сказали, что в глазу густой секрет, но не ясно, как с этим бороться. В областной больнице назначили операцию снова на февраль, но я очень устала и сомневаюсь, стоит ли опять резать. Сказали, что может снова появиться, возможно, это особенность организма, и лечение уже почти не помогает. Веко не воспалено, есть только небольшая плотная капсула. Что делать дальше – продолжать консервативное лечение, снова оперироваться или оставить так и жить с этим? Можно ли попробовать Макситрол с гидрокортизоном внутрь и наружно?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Рецидивирующий халязион действительно может быть вызван особенностями вашего организма и наличием густого секрета. Лечение направлено на уменьшение воспаления и улучшение дренажа, однако при частых рецидивах операция остаётся основным способом устранения. Можно продолжать использовать назначенные препараты, но важно соблюдать гигиену век и регулярно применять блефаросалфетки. Макситрол и гидрокортизон внутрь обычно не рекомендуются без контроля врача, так как могут вызывать побочные эффекты. Если воспаления нет и ситуация стабильна, можно временно наблюдать, но регулярные обследования необходимы. Обсудите с офтальмологом возможность другого подхода к лечению или повторной операции, учитывая ваши опасения и образ жизни.
Медицинский консультантОфтальмолог
Стаж 10 лет
Ваш случай действительно сложный и требует комплексного подхода. Повторные образования халязиона свидетельствуют о наличии хронических изменений в сальных железах века и особенностях секреции, что затрудняет лечебный процесс. Действительно, оперативное удаление при частых рецидивах остаётся одним из базовых методов, однако важно понимать, что неполное удаление или особенности организма, такие как повышенная вязкость секрета, способствуют повторным образованиям. Помимо традиционной хирургии, следует рассмотреть дополнительные методы лечения: регулярный массаж и теплые компрессы для улучшения дренажа желез, физиотерапевтические процедуры (например, лазерное лечение или магнитотерапия), которые могут помочь снизить вязкость секрета и уменьшить воспаление. Также важно уделять особое внимание гигиене век, использовать блефаросалфетки и препараты на основе растительных компонентов, поддерживающих здоровье кожи и слизистой. Относительно использования "Макситрола" и гидрокортизона – эти препараты требуют осторожности. Применение "Макситрола" возможно только по назначению врача и строго по схеме, так как длительное использование антибиотиков и кортикостероидов приводит к развитию резистентности и побочным эффектам, включая повышение внутриглазного давления. Гидрокортизоновую мазь наружно лучше применять с перерывами и под контролем специалиста. Рассмотрите возможность консультации у косметолога-дерматолога или иммунолога — иногда причиной хронических воспалений являются системные нарушения иммунной системы или дисбаланс микрофлоры. Необходимо также исключить наличие дисфункции мейбомиевых желез и провести лечение, направленное на нормализацию секреции. Ваша усталость и ограниченное время на процедуры – серьёзный фактор, важно подобрать оптимальный режим ухода, возможно с привлечением помощников. Решение о повторной операции следует принимать совместно с офтальмологом после детального обсуждения рисков и альтернатив. В некоторых случаях повторные операции могут привести к осложнениям, а также не исключено, что образование капсулы связано с другим патологическим процессом, требующим дополнительного обследования. Ваша гастроэнтерологическая ситуация, согласно результатам, напрямую не связана с халязионом, но важно контролировать общее состояние здоровья, поскольку системные заболевания могут влиять на процесс заживления и воспаления. Резюмируя, рекомендую продолжить комплексное консервативное лечение с регулярным наблюдением у офтальмолога и при необходимости дополнительных специалистов, обсудить возможность физиотерапии и корректировку ранее назначенных средств. Повторная операция возможна, но должна быть тщательно спланирована с учётом всех факторов. Сами себе не назначайте "Макситрол" и гидрокортизон внутрь или наружные, это потенциально опасно без строгого контроля врача.
Офтальмологи онлайн
Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
1179 ответов
Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
645 ответов
Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
446 ответов
Глазная клиника «Нур»
Ленина 215
+7 (861) 335- ... показать
«Эксимер» на Гвардейском Переулке
Прием от 6 000 руб.
пер. Гвардейский, 4
+7 (863) 306- ... показать
Офтальмологическая клиника «Сокол» на Доломановском
Прием от 4 000 руб.
пер. Доломановский, 12а
+7 (863) 211- ... показать