Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Что делать при рецидиве расстройства пищевого поведения из-за Велаксина? — вопрос №1538517

Аноним, 27 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 02:05
Здравствуйте. У меня диагностировано тревожно-депрессивное расстройство, соматоформное расстройство (иппохондрия) и СДВГ. Есть подозрение на биполярное расстройство из-за гипоманий, возникающих после положительных триггеров. В настоящее время я принимаю Сейзар 100 мг дважды в день, арипипразол, который, возможно, не подошёл, так как я бросила его из-за ощущения учащённого мочеиспускания, и Велаксин в дозировке 225 мг. Ранее у меня была булимия и переедания (расстройство пищевого поведения), которое я победила в 2022 году. Однако при увеличении дозы Велаксина выше 75 мг РПП возобновилось: я снова начала переедать и испытывать ненависть к своему телу, что сильно меня ухудшает. Также появились сильные запоры, которые до этого были, но сейчас стали тяжелее. У меня обострился гастрит, и мне нельзя переедать или питаться одними сладостями, но из-за приема Велаксина это сложно контролировать. Что посоветуете: снизить дозу Велаксина до 75 мг и поддерживать её постоянно, так как при такой дозе был положительный эффект, или отменить препарат совсем? Мой психиатр рекомендует повышать дозу до 300 мг, но из-за побочных эффектов я не хочу этого делать. Ранее я пробовала габапентин, симбалту, сероквель, фенибут, селектру, но они не подошли.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При возникновении рпп и других побочных эффектов на повышенных дозах велаксина, целесообразно обсудить с врачом возможность снижения дозы до 75 мг, при которой была положительная динамика. Отмена препарата возможна, если дискомфорт и осложнения сохраняются, однако резкое прекращение не рекомендуется без консультации специалиста. Необходимо сообщить врачу о побочных эффектах и обсудить альтернативные схемы лечения. Также важно совместно рассмотреть вопрос о приемлемости арипипразола с учетом ваших жалоб. Самолечение и изменение дозы без контроля врача нежелательны.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

В вашем случае важно не повышать дозу Велаксина без тщательной оценки текущего состояния и побочных эффектов, особенно учитывая возвращение рецидивов РПП и усугубление соматических симптомов. Продолжение приема на 75 мг, при которой была положительная динамика, кажется наиболее разумным решением, сопровождаемым регулярным мониторингом. Рекомендую также обсудить с врачом возможность интеграции психотерапевтических методов, например, когнитивно-поведенческой терапии, которая эффективна при РПП и тревожно-депрессивных состояниях. Возможно, стоит рассмотреть консультацию гастроэнтеролога для комплексного лечения запоров и гастрита, которое поможет снизить их влияние на качество жизни. Отмена или изменение терапии должен проводить только специалист с учетом вашей полной клинической картины; самостоятельное прекращение приема препаратов не рекомендуется.

Похожие вопросы
Какие побочные эффекты Заласты и что делать при сильном треморе?
Аноним, 24 года, женский пол
27 декабря 2024 г. в 01:02
Принимаю препарат Заласта в дозировке 5 мг, у меня диагностировано тревожно-депрессивное расстройство. Меня сильно беспокоит выраженный тремор,...
2 ответа
Является ли плохое самочувствие признаком привыкания к антидепрессанту?
Аноним, 21 год, женский пол
01 января 2025 г. в 18:40
Я сменила психиатра, который поставил мне диагнозы ОКР, тревожно-депрессивное расстройство и СДВГ. Ранее я принимала оланзапин и элицею, а теперь мне...
2 ответа
Можно ли принимать Велаксин при развитии симптомов серотонинового синдрома?
Аноним, 23 года, женский пол
16 декабря 2024 г. в 01:44
Мне назначили принимать Велаксин 75 мг и Сероквель 25 мг, сначала неделю принимать 37,5 мг Велаксина и Сероквель на ночь. Вчера вечером я приняла...
2 ответа
Можно ли вернуться к прежнему лечению и как заменить Паксил?
Аноним, 39 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 16:06
После смерти мужа я чувствую себя плохо, и невропатолог назначила мне Паксил, Цитофлавин, Магнелис и Афобазол. При приеме этих препаратов у меня...
2 ответа
Стоит ли подключать Сертралин при РАС и СДВГ у ребенка 6 лет?
Аноним, 6 лет, женский пол
12 января 2025 г. в 17:42
У меня ребенок 6 лет с подтвержденным РАС в легкой-средней форме и недавно диагностированным СДВГ с преобладанием невнимательности. При жалобах на...
2 ответа
Как найти специалиста для точной диагностики СДВ/СДВГ у взрослого в СПб?
Аноним, 37 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 01:49
Здравствуйте. Мне 37 лет, я ищу опытного психиатра в Санкт-Петербурге, который сможет очно поставить точный диагноз по СДВ/СДВГ у взрослого. Очень...
2 ответа
Как облегчить желудочные симптомы и запоры при приеме антидепрессантов?
Аноним, 18 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 13:19
У меня диагностирован антральный смешанный гастрит, и по состоянию здоровья мне необходимо принимать антидепрессанты и нейролептики минимум 3 месяца....
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами и возможным синдромом отмены респиридона у ребенка с аутизмом?
Аноним, 31 год, женский пол
22 марта 2025 г. в 23:16
У моего 4-летнего ребенка с диагнозом детский аутизм и СДВГ для лечения назначили жидкий респиридон, который начали давать с дозы 0.1 мл, увеличивать...
2 ответа
Продолжаются ли симптомы отмены Золофта спустя 2 месяца?
Аноним, 32 года
06 мая 2025 г. в 20:53
Два месяца назад я закончила прием Золофта, который пила более года по 50 мг. До начала приема у меня дергалось веко почти полтора года, лечили...
2 ответа
Как снизить дозировку Велаксина при СРК?
Аноним, 46 лет, женский пол
13 декабря 2024 г. в 11:59
У меня синдром раздраженного кишечника, и гастроэнтеролог назначил мне Велаксин 75 мг утром. Принимаю его почти три месяца, но появились побочные...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Нижний Новгород
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Нижний Новгород
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Нижний Новгород
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут