Вопрос закрыт

Что делать при проблемах с желчным и нарушениях стула? — вопрос №1458437

Аноним
26 февраля 2025 г. в 22:48
Здравствуйте! У меня проблемы с желудочно-кишечным трактом: постоянное вздутие живота, частый стул — иногда по 2-3 раза в день, иногда через день, при этом стул часто желтоватого цвета. Боли появляются под левым ребром после еды, но с правой стороны боли нет. Ранее я сдавала анализы, общий анализ крови в норме. Год назад я принимала Урсосан в течение 4 месяцев из-за взвеси в желчном, которая прошла, но вскоре появилась снова. Подозреваю, что у меня может быть синдром избыточного бактериального роста (СИБР), но анализы на это не сдавал. Хотелось бы понять, что можно сказать по результатам анализов и какой подход к лечению посоветуете.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Проблемы с желчным пузырём, выражающиеся в виде взвеси желчи, а также нарушения стула и боли под левым ребром требуют комплексного обследования. Желчная взвесь и жалобы на частый и изменённого цвета стул могут указывать на нарушение оттока желчи или дискинезию желчевыводящих путей. Однако, болевой синдром с левой стороны под рёбрами нетипичен для заболеваний желчного пузыря и требует дополнительного изучения состояния желудка и поджелудочной железы. Для точной диагностики необходимо сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости, возможно, провести анализы и для исключения синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), если есть подозрения. Лечение следует начинать после уточнения диагноза; оно может включать назначение спазмолитиков для уменьшения болей, желчегонных препаратов для улучшения оттока желчи, щадящую диету с ограничением жирной и тяжёлой пищи, а также повторный курс урсосана при необходимости. Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога для подробной оценки и назначения терапии. Также полезно привлечь специалиста по инфекциям или микробиологии для оценки состояния микробиоты кишечника, возможно проведение дыхательного теста на СИБР и назначение пробиотиков или антибиотиков при подтверждении синдрома избыточного бактериального роста. Важно не заниматься самолечением и соблюдать рекомендации врача, выполняя все обследования для постановки точного диагноза.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы и данные о повторной взвеси желчи могут указывать на дискинезию желчевыводящих путей или желчнокаменную болезнь, даже если результаты ОАК в норме. Боль с левой стороны под ребром менее типична для желчного пузыря и может потребовать дополнительного обследования желудка и поджелудочной железы. Для точного диагноза необходимо ультразвуковое исследование органов брюшной полости, возможно, исследование на СИБР, если есть подозрения. Лечение назначается после уточнения диагноза и может включать спазмолитики, желчегонные препараты, диету и при необходимости повторный курс урсосана. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для дальнейшей диагностики и подбора лечения.

Похожие вопросы
Что принять при боли из-за загиба желчного пузыря после копченой красной рыбы?
Аноним, женский пол
31 января 2025 г. в 11:42
Вечером съела небольшой кусочек копченой красной рыбы, но забыла принять Мезим, который обычно принимаю при такой пище. У меня есть загиб желчного...
2 ответа
Что означает плохая копрограмма и насколько это серьезно?
Аноним, 28 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 11:21
Меня давно беспокоят проблемы с желудочно-кишечным трактом: периодически появляются диарея, вздутие живота, боли в эпигастральной области, левом боку...
2 ответа
Почему у ребенка появился специфический запах изо рта и кислый вкус слюны после ротавируса?
Аноним, женский пол
14 февраля 2025 г. в 12:51
После перенесенного в ноябре ротавируса у моего пятилетнего ребенка начались проблемы с желудочно-кишечным трактом: появился специфический, не...
2 ответа
Почему возникает желтый жидкий стул и боль справа в животе с отдачей в спину и плечо?
Аноним, 28 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 18:17
Здравствуйте. У меня уже три дня боли в правой части живота, примерно на уровне талии и подреберья, которые очень сильно отдают в спину и плечо....
2 ответа
Как справиться с вздутием живота после лечения антибиотиками?
Аноним, 45 лет
02 марта 2023 г. в 01:09
После перенесенной пневмонии и курса антибиотиков у меня началось вздутие живота вечером, также наблюдаются ночные забросы желчи и рези по всему...
2 ответа
Как лечить плохую копрограмму и боль в правом подреберье?
Аноним, 32 года, женский пол
19 августа 2023 г. в 12:08
У меня давно болит правое подреберье и в копрограмме выявлены проблемы, такие как неперевариваемые мышечные волокна и высокая степень клетчатки. Я уже...
2 ответа
Что пить после удаления желчного пузыря?
Аноним, 46 лет, женский пол
30 сентября 2022 г. в 19:31
У меня три месяца назад удалили желчный пузырь, и сейчас меня беспокоит вздутие и боль в кишечнике в течение нескольких дней. Я не принимала никакие...
2 ответа
Что может означать изменение цвета и консистенции стула?
Аноним, женский пол
06 мая 2021 г. в 15:31
Мне 28 лет, и вот уже около двух недель я замечаю, что мой стул стал жидким и темно-желтого цвета, и бывает 2-3 раза в день. Раньше у меня всегда был...
2 ответа
Что делать при болях и вздутии живота?
Аноним, мужской пол
26 января 2020 г. в 13:09
У меня периодически болит и сильно вздувается живот после любого приёма пищи и даже при питье воды. Мне 34 года, пробовал успомизан, но он не...
2 ответа
Что делать при боли в животе у ребенка?
Аноним, 4 года, мужской пол
23 февраля 2016 г. в 19:19
Здравствуйте, у моего 4-летнего ребенка появилась боль в животе в области пупка после приема пищи, особенно после Нормомеда, на фоне лечения...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1203 ответа
Ответим за 17 минут