Вопрос закрыт

Что делать при повышенных тромбоцитах у ребенка? — вопрос №1479451

Аноним, 7 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 21:19
У моей дочери 7 лет уже 1,5 года регулярно (раз в три месяца) повышены показатели тромбоцитов в общем анализе крови при обследованиях по неврологии. Последний анализ показал: тромбоциты 666 10^9/л при норме 199-367, средний объем тромбоцитов 7,8 фл при норме 9,3-11,3, тромбокрит 0,52% при норме 0,17-0,35, относительная ширина распределения тромбоцитов 8,5% (норма 9-14). Все эти показатели меняются в анализах. Мы обращались к гематологу, но кроме совета давать больше обычной воды и ограничивать сладкую газированную воду (которая дочери нравится), больше ничего не получили. Дочка действительно плохо пьет воду. За 2 недели до анализа ребенок болел гриппом с высокой температурой и кашлем. Она очень переборчива в еде, страдает от запоров, иногда пьет Аципол. Меня беспокоит, не пропускаю ли я что-то важное. Подскажите, как мне правильно поступить в этой ситуации? Нужно ли сдавать дополнительные анализы или принимать какие-то препараты кроме обильного питья воды? Также врачам известно, что по иммуноглобулину G уровень 1190 мг/дл (норма 510-1260).
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня тромбоцитов у ребенка может быть реакцией организма на перенесенную инфекцию, в вашем случае – грипп, так называемой реактивной тромбоцитозой. Это состояние зачастую является временным и связано с восстановлением организма после воспаления. Средний объем тромбоцитов ниже нормы и уменьшенная ширина распределения могут указывать на то, что тромбоциты молодые и меньшего размера, что также часто бывает при регенерации после воспалительного процесса. Тромбокрит повышен за счет увеличенного количества тромбоцитов. Запоры и плохое потребление обычной воды могут способствовать общему ухудшению самочувствия, но напрямую на тромбоциты влияют в меньшей степени. Рекомендуется: 1) Продолжать контролировать общий анализ крови каждые 1-3 месяца, чтобы оценить динамику изменений. 2) Обеспечить адекватный питьевой режим с уменьшением потребления сладких газированных напитков, повышая питье чистой воды. 3) При необходимости обратиться к педиатру или гематологу для дополнительного обследования, включающего уровень воспалительных маркеров (С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов), подробное биохимическое исследование крови. 4) Возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога по поводу запоров и пищевых привычек. 5) Анализ на тромботическую активность и функция тромбоцитов обычно проводится при подозрениях на тромбоз или другие патологии свертывающей системы, если клиническая картина будет более сложной. 6) IgG в пределах нормы подтверждает отсутствие иммунодефицита. Важно избегать самостоятельного применения лекарств, особенно средств для снижения тромбоцитов, без назначения врача. Если состояние ребенка ухудшится или тромбоцитоз будет сохраняться длительно, следует провести более углубленное обследование у гематолога. В целом, повышенные тромбоциты после инфекции – частое и обычно обратимое явление.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Увеличение числа тромбоцитов у ребенка зачастую бывает связано с реакцией организма на перенесенную инфекцию, как в вашем случае грипп, и называется реактивной тромбоцитозой. Это состояние часто временное и обусловлено восстановлением после воспаления. Низкий средний объем тромбоцитов и уменьшенная ширина их распределения указывают на присутствие молодых тромбоцитов, что подтверждает регенеративный процесс. Тромбокрит повышается из-за большого количества тромбоцитов. Ваши усилия по контролю питьевого режима важны, так как особенно у детей с избирательным питанием и запорами дегидратация может усугубить состояние. Помимо рекомендаций, уже полученных у гематолога, я бы предложил также проконсультироваться с иммунологом для оценки иммунного статуса более детально, так как иногда длительный тромбоцитоз может быть связан с хроническими скрытыми воспалительными процессами или аутоиммунными заболеваниями. Плюс, гастроэнтерологическая помощь поможет решить проблему запоров, которые могут влиять на общее самочувствие ребенка. Следует продолжать регулярное наблюдение с анализами крови и возможным определением воспалительных маркеров, включая С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов. Если показатели тромбоцитов остаются повышенными длительное время без видимых причин, возможно, потребуется более детальное исследование функции костного мозга. Не рекомендуется самостоятельно применять препараты для снижения тромбоцитов, все лечение должно контролироваться специалистами. Обеспечьте ребенку сбалансированное питание, поддержку водного баланса и своевременные медицинские осмотры, что поможет избежать осложнений и провести адекватную коррекцию при необходимости.

Похожие вопросы
Почему у ребенка 10 месяцев повышены тромбоциты и лимфоциты?
Аноним, 32 года, женский пол
24 января 2025 г. в 00:26
У моего ребенка 10 месяцев повышены показатели крови: тромбоциты 466 при норме, тромбокрит 0,44 и лимфоциты 8,32. Подскажите, из-за чего могут быть...
2 ответа
Норма тромбоцитов и моноцитов у ребёнка 5 лет?
Аноним, 28 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 21:24
Здравствуйте. Моему ребёнку 5 лет сделали анализ крови, и меня обеспокоили показатели тромбоцитов - 471*10^9 и моноцитов - 0.46*10^9. Скажите,...
2 ответа
Что делать при разногласиях врачей по уровню тромбоцитов у ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 15:53
Моему ребенку 1,5 года, при анализе крови количество тромбоцитов составляет 168. У ребенка появилась сыпь на бедрах, мы обратились к педиатру, который...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться при повышенных эозинофилах и изменениях крови?
Аноним, 21 год, женский пол
30 января 2025 г. в 15:16
У меня на протяжении нескольких месяцев стабильно повышены эозинофилы, средний объем тромбоцитов и лимфоциты в анализах крови. При этом я чувствую...
2 ответа
Как обследовать ребенка с густой кровью и повышенным уровнем тромбоцитов?
Аноним
17 февраля 2025 г. в 12:48
Ребенку 5 лет поставлен диагноз 'густая кровь'. В анализах крови выявлены повышенные эритроциты (5.17), гематокрит (41.5), тромбоциты (476), общий...
2 ответа
Что означают показатели анализа крови у ребенка 1,5 месяца?
Аноним, 25 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 23:17
Здравствуйте! Мы сдали анализ крови у нашего ребенка 1,5 месяца. В результатах понижен гематокрит 31%, гемоглобин 110 г/л, гранулоциты снижены до 12%,...
2 ответа
Почему у 2-месячного ребенка снижены тромбоциты и повышены другие показатели крови?
Аноним
13 марта 2025 г. в 19:02
Ребенку 2 месяца, он родился на 39 неделе с ростом 52 см и весом 3575 г. Сейчас вес ребенка 5625 г. В первые полтора месяца ребенок находился на...
2 ответа
Почему у ребенка после прививки снизились тромбоциты?
Аноним, 41 год
05 апреля 2025 г. в 17:15
У моей трехмесячной дочери при плановом общем анализе крови обнаружили сниженное число тромбоцитов — 80, в то время как при выписке из роддома их было...
2 ответа
Что означает повышенный уровень лимфоцитов у ребенка 11 месяцев?
Аноним, мужской пол
11 апреля 2025 г. в 15:08
Здравствуйте, у моего ребенка 11 месяцев при прохождении диспансеризации взяли анализ крови. В результатах показано, что лимфоциты значительно...
2 ответа
Что означает повышение тромбоцитов и снижение их среднего объема у ребенка?
Аноним, 9 лет
17 апреля 2025 г. в 23:07
Здравствуйте. У моего 9-летнего ребенка, у которого в анамнезе ятрогенный синдром Кушинга, после перенесенного ОРВИ лабораторные анализы показали...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    407 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут