Вопрос закрыт

Что делать при повышенных тромбоцитах и СОЭ перед установкой ВМС? — вопрос №1491613

Аноним, 51 год, женский пол
25 марта 2025 г. в 16:02
Здравствуйте. Мне 51 год, женщина. Планировала установить внутриматочную спираль Мирена. При подготовке сдала общий анализ крови, в котором оказалось повышение тромбоцитов и СОЭ. Гинеколог предупредила, что повышение СОЭ может быть признаком онкологических заболеваний. Подскажите, с чего лучше начать обследование? Полгода назад я принимала норколут. В июле 2024 года сдавала онкоцитологию, результат был нормальный. Заранее спасибо.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение тромбоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) в общем анализе крови говорит о наличии воспалительного процесса, стрессовой реакции организма или других системных состояний, включая возможные онкологические процессы. Однако данные лабораторные показатели не являются специфичными и требуют комплексного подхода для выяснения причины. В первую очередь важно исключить наиболее распространённые причины повышения тромбоцитов и СОЭ: 1. Воспалительные или инфекционные заболевания (острые или хронические). 2. Железодефицитная анемия или другие гематологические патологии. 3. Хронические заболевания: ревматологические, аутоиммунные. 4. Онкологические процессы (хотя при отсутствии симптомов и нормальных онкоцитологических данных риск ниже). Рекомендации по началу обследования: - Повторить общий анализ крови с расширенной формулой и биохимический анализ крови. - Проверить уровень железа, ферритина, С-реактивного белка (СРБ) для оценки воспаления. - Провести УЗИ живота и малого таза для исключения новообразований. - Консультация гематолога для оценки повышенных тромбоцитов и дифференциации возможных нарушений крови. - Повторный гинекологический осмотр, возможно расширенные методы визуализации (например, МРТ), если есть клинические показания. - При сохранении подозрений на онкологию дополнительно могут назначить онкофакторы и более специализированные исследования. Относительно приема Норколута (гестагенное средство): он может влиять на кровоток и состояние эндометрия, но не является прямой причиной повышения тромбоцитов или СОЭ. Важно не паниковать и пройти плановое обследование под контролем специалиста, чтобы определить точную причину изменений в анализах и подобрать соответствующее лечение или наблюдение.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Такие изменения в анализах крови могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса или другого системного состояния, а не обязательно об онкологии. Рекомендуется повторить общий и биохимический анализ крови, проверить уровень железа, ферритина, С-реактивного белка для более точной оценки воспаления. Дополнительно полезно провести УЗИ органов малого таза, чтобы исключить какие-либо локальные патологические изменения. Консультация гематолога поможет проанализировать состояние тромбоцитов и выявить возможные гематологические причины. В случаях, когда причины изменений не ясны, может понадобиться более углубленное обследование, включая МРТ или другие визуализационные методы. При этом прием Норколута маловероятно влияет на тромбоциты или СОЭ напрямую. Необходимо не откладывать обследование, но и не паниковать, поскольку комплексный подход позволит сделать правильные выводы и определить дальнейшую тактику перед установкой внутриматочной спирали.

Похожие вопросы
Нормально ли повышены СОЭ и фибриноген перед операцией у женщины 60 лет?
Аноним, 60 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 11:38
Добрый вечер! Моя мама 60 лет завтра будет проходить операцию по удалению полипа (гистероскопия с выскабливанием РДВ). Мы сдали все необходимые...
2 ответа
Что делать при увеличении печени и селезенки, снижении тромбоцитов и температуре после гинекологической операции?
Аноним, 25 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 21:25
После удаления полипов в рамках гинекологической операции месяц назад у меня снизились тромбоциты с 130 до более низкого уровня. Также после операции...
2 ответа
Какое значение имеют тромбоцитарные индексы и СОЭ в анализе крови у ребенка?
Аноним, 33 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 12:55
Здравствуйте, у моего ребенка 1 год и 8 месяцев взяли общий анализ крови. Общий уровень тромбоцитов в норме, но меня беспокоят тромбоцитарные индексы...
2 ответа
Что означают высокие показатели в общем анализе крови?
Аноним, 35 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 17:37
Здравствуйте! У меня в общем анализе крови уже давно, около пяти лет, постоянно повышены тромбоциты. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) тоже часто...
2 ответа
Что означает повышение крупных тромбоцитов и как связаны текущие симптомы?
Аноним, 35 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 20:11
У меня повысилось количество крупных тромбоцитов, и я хочу понять, что это значит. Две недели назад начались сильные боли внизу живота. Я проходила...
2 ответа
Почему у меня постоянно повышено СОЭ и что делать?
Аноним, 37 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 17:27
Здравствуйте! Уже несколько месяцев у меня постоянно повышен показатель СОЭ. В декабре 2024 года после перенесенной простуды без температуры СОЭ было...
2 ответа
Что означает повышение ширины распределения тромбоцитов и СОЭ?
Аноним, 30 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 13:37
Здравствуйте! Последний год у меня наблюдается повышение ширины распределения эритроцитов до 27.4, а также повышение скорости оседания эритроцитов...
2 ответа
Может ли плохой общий анализ крови указывать на онкологию?
Аноним, 22 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 12:43
Здравствуйте. Месяц назад я сдавала общий анализ крови, и меня беспокоят повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов, а также пониженный уровень...
2 ответа
Почему повышено СОЭ при нормальных остальных анализах?
Аноним, 31 год
30 апреля 2025 г. в 11:49
Здравствуйте. Я сдавала общий анализ крови три раза. Первый раз показатели были в норме: лейкоциты 8.3х10^9/л, эритроциты 4.62х10^12/л, гемоглобин 130...
2 ответа
Повышенный уровень миелоноцитов: это может быть онкологией?
Аноним, 32 года, женский пол
30 апреля 2025 г. в 11:54
Здравствуйте. В результатах пункции костного мозга у меня обнаружили повышенное количество миелоцитов: миелоциты 18,2%, метамиелоциты 5%,...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12232 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5537 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4686 ответов
Ответим за 28 минут