Вопрос закрыт

Что делать при повышенном сахаре у ребенка с гриппом? — вопрос №1471302

Аноним, 8 лет, мужской пол
09 марта 2025 г. в 02:30
Моему ребенку 8 лет. Неделю назад у него поднялась температура до 40 градусов, которая не снижалась. В больнице сразу сдали анализ на глюкозу: уровень сахара в крови был повышен до 12. В первый день глюкозу в моче не обнаружили, но на второй и последующие дни она появилась, а ацетон в моче был 4+. Также у него диагностировали инфекцию — грипп Б. Ему начали внутривенно капать лекарства для снятия интоксикации. Через 4 дня уровень ацетона стал минимальным, а сахар в крови остался на высоком уровне: ночью 4, с утра натощак 12, днем 5, вечером 14, и уровень постоянно колеблется. Врачи только наблюдают. При этом всем детям с гриппом Б ставят диагноз сахарного диабета, в день приезжает 5-6 детей с похожими симптомами — высокая температура и повышенный сахар. Раньше, до болезни, не было никаких признаков диабета. Что это за состояние? Может ли сахар стабилизироваться? И какая лучшая клиника в России, где смогут разобраться с такой ситуацией?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При тяжелой вирусной инфекции, такой как грипп, у ребенка действительно может возникать временное повышение сахара в крови, обусловленное стрессовой реакцией организма и выбросом гормонов, повышающих уровень глюкозы. Это явление называется стрессовой гипергликемией и не всегда указывает на сахарный диабет. Однако колебания сахара в крови и наличие ацетона требуют внимательного наблюдения и комплексного обследования у детского эндокринолога. Важно провести дополнительные исследования — гликированный гемоглобин, тест на толерантность к глюкозе и оценку инсулинорезистентности, чтобы отличить временную гипергликемию от диабета 1 типа. В период острого заболевания следует продолжать лечение инфекции и контролировать состояние ребенка. Для детального обследования рекомендуются крупные специализированные клиники с детскими эндокринологическими отделениями, такие как Морозовская детская больница и Научный центр здоровья детей в Москве, а также Клиника детской эндокринологии в Санкт-Петербурге. Помимо этого, консультация диабетолога-эндокринолога поможет подобрать корректное лечение и проконтролировать динамику заболевания. Раннее выявление и лечение существенно снижают риск осложнений. Не следует заниматься самолечением и откладывать визит к специалисту.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокая температура, вызванная тяжелой вирусной инфекцией, такой как грипп, может временно повышать уровень глюкозы в крови, что называется стрессовой гипергликемией. У детей с острым инфекционным процессом наблюдается интенсивный выброс гормонов стресса – адреналина и кортизола – которые повышают уровень сахара в крови. Повышение сахара до 12 ммоль/л и появление ацетона в моче, особенно при наличии выраженной интоксикации, может свидетельствовать о нарушении углеводного обмена, но не обязательно означает истинный сахарный диабет. Колебания уровня глюкозы в крови связаны с динамикой заболевания и лечением. Для точного диагноза необходим комплексный осмотр эндокринолога, повторные лабораторные исследования (гликированный гемоглобин, тест на толерантность к глюкозе, определение инсулинорезистентности), а также наблюдение состояния пациента после стихания острой инфекции. В случае подозрения на диабет 1 типа нельзя откладывать консультацию в специализированном диабетологическом центре. В России хорошо известны следующие клиники с опытными эндокринологами и детским диабетологическим отделением: Морозовская детская больница (Москва), Научный центр здоровья детей РАМН (Москва), Клиника детской эндокринологии Федерального научного центра (Санкт-Петербург). Восстановление нормального уровня сахара после инфекции возможно, если гипергликемия обусловлена исключительно стрессом. Однако при сохраняющихся высоких показателях необходима тщательная диагностика. Поскольку ребенок находится на стадии болезни и уже выявлены ацетонурия и колебания сахара, настоятельно рекомендую обратиться к детскому эндокринологу для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения. Самолечение и ожидание без обследования могут привести к осложнениям.

Похожие вопросы
Что означает налёт на языке с повышенной температурой и к какому врачу обращаться?
Аноним
29 января 2025 г. в 12:47
Здравствуйте. Месяц назад я переболела гриппом, и после этого заметила налёт на языке. Пробовала лечить его мирамистином, налёт уходил, но потом...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне сахара крови?
Аноним, 47 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 18:46
Здравствуйте, мне 47 лет, у меня повышен уровень сахара в крови - 6,9 ммоль/л. Подскажите, что мне делать в этой ситуации?
2 ответа
Как лечить сифилис при положительном анализе на антитела?
Аноним, 25 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 17:50
У меня обнаружили сифилис, анализы на антитела оказались плохими. Что мне теперь делать и как лечить эту инфекцию?
2 ответа
Как лечить стафилококк у ребёнка и нужна ли обработка семьи?
Аноним, 7 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 01:59
Здравствуйте. Моему ребенку 7 лет. Уже полтора года у него наблюдаются кашель и раздражение в горле. Сделали мазок из носоглотки, и там обнаружили...
2 ответа
Может ли образование на КТ быть туберкулезом и как это лечить?
Аноним, 30 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 00:33
Мне 30 лет, родила 10 месяцев назад. После этого начала сильно потеть по ночам. Сделала компьютерную томографию легких, там обнаружили образование....
2 ответа
Можно ли скорректировать повышенный сахар после гриппа таблетками и питанием вместо инсулина?
Аноним, 14 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 02:36
После гриппа Б у меня резко поднялся уровень сахара в крови до 19 ммоль/л, хотя раньше сахар был в норме. В период гриппа анализы подтвердили...
2 ответа
Что делать при очень высоком уровне сахара в крови у пожилой женщины?
Аноним, 75 лет, мужской пол
13 апреля 2025 г. в 11:27
Женщина 75 лет испытывает слабость, постоянную жажду и частое мочеиспускание. Анализы крови показали очень высокий уровень глюкозы — 15,5 ммоль/л, а...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться при положительном анализе на описторхоз без лечения?
Аноним, 40 лет, мужской пол
18 апреля 2025 г. в 00:16
У меня подозрение на описторхоз. Я сдавал анализы: антитела класса IgM к описторхозу показали результат 1.011, а IgG — 0.267. Общий анализ крови...
2 ответа
Как снизить уровень сахара в крови?
Аноним, 49 лет, женский пол
20 марта 2024 г. в 01:50
У меня высокий уровень сахара в крови, я принимаю метформин 1000 два раза в день, но сахар на тощак иногда достигает 9. Какие таблетки мне следует...
2 ответа
Ухудшение состояния на 7 день болезни: что ожидать?
марина, 60 лет, женский пол
17 октября 2021 г. в 14:16
Здравствуйте доктор .Скажите пожалуйста.У меня сегодня 7 день болезни.Темпиратура с утра 37.Кроме кашля ничего не беспокоит.Дыхание ровное.Одышки...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут