Что делать при повышенном pH и аморфных фосфатах в моче у мужчины 60 лет? — вопрос №1431017

Щелочная реакция мочи, сопровождающаяся наличием аморфных фосфатов, может быть связана с рядом факторов, включая использование некоторых лекарственных средств и диетические особенности. В вашем случае, с учетом истории мочекаменной болезни и текущих симптомов частого мочеиспускания с ощущением уменьшения объема мочевого пузыря, важно исключить хроническое воспаление предстательной железы или инфекционные процессы мочевых путей. Помимо рекомендаций уролога, которые включают проведение трехстаканной пробы мочи с посевом, повторного УЗИ почек и мочевого пузыря с измерением остаточной мочи, а также трансректального ультразвукового исследования предстательной железы, следует дополнительно обратить внимание на оценку функции пищеварительной системы. Пантопразол, который вы принимаете длительно, может влиять на микрофлору и процессы всасывания, что способно косвенно влиять на состав мочи. Рекомендую консультацию гастроэнтеролога для оценки состояния желудочно-кишечного тракта и, при необходимости, коррекции терапии. Также может быть полезна консультация диетолога для оптимизации рациона с целью снижения образования осадков в моче. В лечении целесообразно придерживаться режима достаточного питьевого режима с употреблением щелочных или нейтральных по реакции жидкостей, а также избегать продуктов, способствующих щелочной реакции мочи. При выявлении уретрального или простатического воспаления возможна необходимость антибиотикотерапии под контролем врача с учетом чувствительности возбудителей. Важно также продолжать мониторинг артериального давления и липидного обмена с учетом принимаемых препаратов. Самолечение не рекомендуется, так как без точного диагноза существует риск усугубления состояния.

Повышенный уровень рН мочи и наличие аморфных фосфатов могут свидетельствовать о щелочной реакции мочи, что часто связано с бактериальной инфекцией мочевыводящих путей, приемом некоторых медикаментов или диетическими факторами. Учитывая ваш анамнез мочекаменной болезни и частые позывы на мочеиспускание с ощущением уменьшения объема мочевого пузыря, необходимо провести дополнительные обследования для уточнения причины симптомов и предотвратить возможные осложнения. Рекомендуемые исследования: 1. Трехстаканная проба мочи с посевом для выявления скрытой инфекции мочевых путей. 2. Повторное УЗИ мочевого пузыря, возможно с определением остаточной мочи, и проведение трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) предстательной железы для оценки состояния простаты. 3. Анализ на маркеры воспаления и цифровое ректальное обследование для исключения хронического простатита или доброкачественной гиперплазии предстательной железы. По поводу лечения: - При выявлении инфекции необходимо назначение антибактериальной терапии согласно чувствительности микроорганизмов. - Для нормализации рН мочи может потребоваться корректировка диеты, уменьшение потребления щелочных продуктов и обильное питье для промывания мочевых путей. - Важно продолжать контроль артериального давления и уровня холестерина с учетом текущих препаратов. Рекомендую обратиться к урологу для проведения перечисленных обследований и разработки индивидуальной тактики лечения. Без дополнительных данных и обследований лечение можно начинать только после точного установления причины повышенного рН и симптоматики.