Что делать при повышенном креатинине перед КТ с контрастом? — вопрос №816346

При повышенном уровне креатинина, особенно до 300 мкмоль/л, выполнение КТ с контрастом может представлять риски для почек. В данной ситуации прежде всего важно оценить из-за чего уровень креатинина так высок, а также состояние почек вашего отца. Учитывая историю онкологической операции и наличие боли в боках и учащенного мочеиспускания, рекомендую обратиться к лечащему врачу для более тщательного обследования. Возможно, потребуется выполнить дополнительные тесты, такие как УЗИ почек или анализ мочи, чтобы понять, есть ли какие-то осложнения или инфекции, которые могут влиять на функцию почек. Если есть необходимость в проведении КТ с контрастом, возможно, врач предложит альтернативные методы визуализации, такие как МРТ, которые не требуют контраста, или использование других контрастных препаратов, которые менее токсичны для почек. Важно также следить за гидратацией вашего отца перед процедурой, так как адекватное питье может снизить риск повреждения почек при применении контраста. Также следует обсудить с лечащим врачом возможность временного приостановления терапии или возможность применения других методов лечения, если результаты лечения на текущий момент неудовлетворительные. Не забывайте активно обсуждать все ваши опасения и наблюдения с врачом, чтобы найти наилучший подход к его лечению.

Оценка состояния почек на фоне повышенного уровня креатинина действительно важна, особенно перед проведением КТ с контрастом. Учитывая историю вашего отца, его текущие симптомы и повышенный уровень креатинина, я бы рекомендовал прежде всего выполнить контрольные анализы для понимания причины повышения креатинина. Это может включать анализы на электролиты, анализ мочи и, возможно, биопсию почек, если будет необходимость. Ультразвуковое исследование почек также поможет выявить возможные проблемы в их структуре, такие как наличие камней или цист, которые могут привести к болям в боках и учащенному мочеиспусканию. Если уровень креатинина остается высоким, стоит обсудить с лечащим врачом альтернативные методы визуализации, как вы уже упоминали, например, МРТ безконтрастная или УЗИ, чтобы избежать рисков, связанных с контрастом. Если все же потребуется провести КТ с контрастом, важно убедиться, что у вашего отца хорошая гидратация перед процедурой, что поможет снизить риск повреждения почек. Обязательно обсудите с доктором возможность адаптации лечения, чтобы улучшить его общее состояние и, возможно, снижение креатинина перед проведением каких-либо процедур. Также поинтересуйтесь, возможно ли использовать другие препараты для лечения его состояния, которые могут быть менее агрессивными для почек. Не стесняйтесь задавать вопросы и подробно обсуждать все наблюдения с лечащим врачом, чтобы убедиться, что ваш отец получает наилучшее возможное лечение.