Вопрос закрыт

Что делать при повторных проблемах с мочевыводящей системой у младенца? — вопрос №1391257

Аноним, женский пол
29 декабря 2024 г. в 14:49
У моего сына 4,5 месяца были проблемы с почками и мочой. В 1 месяц в моче выявили высокий уровень лейкоцитов (100), была обнаружена кишечная палочка, лечили антибиотиком Цефтриаксон. Через 1,5 месяца снова в моче лейкоциты 50, назначили Аугментин, после лечения показатели нормализовались. Сейчас анализы снова не очень, допиваем Фурагин, завтра последний день. Последнее время заметила, что сын стал писать мало и по чуть-чуть, сегодня у него утром отёкшие глазки. Боюсь, что проблема повторяется. После приёма Аугментина у ребёнка проблемы с кишечником, лечились у врачей, но не смогли наладить. Очень переживаю и не хочу, чтобы опять назначали антибиотики. Что можно сделать в такой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Повторное появление симптомов воспаления мочевыводящих путей у младенца требует комплексного подхода. Помимо наблюдения у нефролога, стоит оценить состояние почек с помощью ультразвукового исследования для выявления возможных структурных изменений или рефлюкс-нефропатии. Возможно, потребуется консультация уролога. Важно избегать бесконтрольного применения антибиотиков, учитывая побочные эффекты на кишечник. Рекомендуется обсудить с врачом использование пробиотиков для восстановления микрофлоры. Также стоит обратить внимание на режим питья ребёнка, чтобы избежать обезвоживания при снижении объёма мочи. В случае сохраняющейся симптоматики или ухудшения (отёки, снижение диуреза, лихорадка) необходимо немедленно обратиться за специализированной помощью. В некоторых случаях нужны расширенные обследования, включая анализы на иммунный статус и биохимические тесты, для исключения других причин дисфункции мочевыводящих путей.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая наличие лейкоцитов в моче у ребёнка и повторное наличие симптомов (уменьшение объёма мочеиспускания, отёки век), важно как можно скорее показать ребёнка детскому нефрологу или педиатру для повторного обследования. Наличие Эшерихии коли в посеве мочи и необходимость приёма антибиотиков ранее указывает на возможное воспаление мочевых путей или цистит. Повторное появление симптомов и изменений в анализах требует тщательного контроля, возможно, потребуется дополнительное обследование — ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, повторные анализы мочи, а при необходимости — консультация у инфекциониста. Что касается проблем с кишечником, связанные с приёмом антибиотиков, это часто бывает связано с нарушением нормальной микрофлоры; следует обсудить с врачом назначение пробиотиков и диеты, подобранной для восстановления пищеварения. Очень важно не заниматься самолечением, а строго следовать рекомендациям лечащего врача, который учтёт состояние ребёнка, результаты последних анализов и назначит наиболее безопасное и эффективное лечение. В случае ухудшения состояния (усиление отёков, снижение количества мочи, лихорадка, ухудшение общего состояния) необходимо незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут