Что делать при повторном подъеме температуры у младенца на грудном вскармливании? — вопрос №1457607

У ребенка с описанной клинической картиной – прозрачные сопли, отсутствие кашля, спокойное горло, активность, игривость – волнообразное течение температуры действительно может быть связано с вирусной инфекцией. Повторный подъем температуры на 7-й день часто встречается при вирусных респираторных инфекциях и обычно не указывает на бактериальные осложнения, если отсутствуют другие тревожные симптомы (рвота, отказ от пищи, ухудшение общего состояния, высокая температура длительное время). В данном случае ребенок принимает називин на ночь для облегчения носового дыхания, что правильно, а при подъеме температуры применяли нурофен, что соответствует рекомендациям. Отсутствие кашля и признаков отита (не теребит уши, козелок не болит) снижают вероятность ушных осложнений. Резкое и стойкое повышение температуры, ухудшение состояния или появление новых симптомов требует осмотра у специалиста. Поскольку ребенок на грудном вскармливании и активен, при хорошем общем состоянии можно продолжить наблюдение дома и поддерживать адекватный уход – промывание носа, увлажнение воздуха, контроль температуры. Появление температуры ближе к концу первой недели болезни может быть связано с реакцией организма на вирус или с началом иммуно-воспалительной реакции. Зубы обычно вызывают незначительное и кратковременное повышение температуры, а десна при этом может быть покрасневшей или отечной. Если зубы не прорезываются активно и десна спокойна, вероятность зубной этиологии снижается. Если состояние ребенка ухудшится (появятся признаки интоксикации, отказ от пищи, затрудненное дыхание, постоянный плач или вялость), необходимо обязательно обратиться к врачу. В деревенских условиях при отсутствии возможности быстро попасть к специалисту важно наблюдать за динамикой состояния и по возможности обеспечить ребенку комфорт и покой.

Повторное повышение температуры у младенца на грудном вскармливании в течение первой недели болезни часто наблюдается при вирусных инфекциях и не всегда свидетельствует о бактериальных осложнениях. В описанном случае, при сохранении активности ребенка и отсутствии симптомов ухудшения, продолжение домашнего наблюдения и поддерживающего ухода является оправданным. Рекомендуется продолжать регулярное промывание носа и увлажнение воздуха, применять називин осторожно согласно инструкции. Прорезывание зубов, если десны спокойные, вряд ли вызывает значительное повышение температуры. Если же появятся признаки интоксикации, ухудшение самочувствия, отказ от груди или появление новых симптомов — необходимо срочно обратиться к специалисту. Для дополнительной поддержки можно обеспечить ребенку щадящий режим, следить за питьевым режимом, а в условиях отдаленности врача рассмотреть возможность дистанционной консультации педиатра или инфекциониста, что позволит своевременно скорректировать лечение при необходимости.