Вопрос закрыт

Что делать при повторяющейся боли в области сердца, усиливающейся при вдохе и смене положения? — вопрос №1541579

Аноним, 29 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 19:37
У меня появилась сдавливающая боль в области сердца, под левой грудью, которая усиливается при вдохе и смене положения тела, а в некоторых положениях и без глубокого дыхания почти не ощущается. Боль возникла после дневного сна и продолжается с вчерашнего дня. Ранее такое состояние возникало периодически и проходило быстро, но сейчас длится дольше. Около года назад было аналогичное состояние, при обращении в скорую делали ЭКГ и проверяли давление — всё было в норме. Также три года назад проходила обследование Холтером и УЗИ сердца — результаты были нормальными. Вчера принимала ношпу, нимесил и глицин, облегчение небольшое, но боль не проходит. Лежать немного помогает. Подскажите, что можно принять для облегчения боли и какие действия предпринять?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Длительная или повторяющаяся боль в области сердца, особенно усиливающаяся при вдохе и смене положения тела, требует внимательного и комплексного подхода к диагностике и лечению. Учитывая, что ранее у вас проводились ЭКГ, мониторинг по Холтеру и УЗИ сердца с нормальными результатами, это снижает, но не исключает вероятность органической сердечной патологии. Возможно, текущие симптомы связаны также с поражением плевры, межреберными мышцами, реберно-хрящевыми сочленениями или даже с рефлюксом пищевода. Спазмолитики и противовоспалительные препараты могут уменьшить мышечные или воспалительные боли, однако при сохранении боли важно обратиться к специалисту для повторного обследования. Врачу могут потребоваться новые методы диагностики — лабораторные анализы крови (включая маркеры воспаления и миокардные ферменты), рентгенография грудной клетки, более детальное эхокардиографическое исследование. Рекомендации: 1. Срочно посетите терапевта или кардиолога для полного клинического осмотра и назначения необходимых анализов и исследований. 2. При усилении боли, появлении одышки, головокружения, слабости, потливости, тошноты или других тревожных симптомах немедленно обратитесь в скорую помощь. 3. Избегайте физических и эмоциональных нагрузок, старайтесь отдыхать в удобном положении, которое не провоцирует боль. 4. Не принимайте самостоятельно дополнительные лекарства без консультации врача. 5. Рекомендуется также консультация пульмонолога для исключения заболеваний плевры или легких, а при подозрении на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь – гастроэнтеролога. Важно комплексное изучение вашего состояния, чтобы подобрать правильное лечение и обеспечить безопасность для здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боли в области сердца, особенно продолжающиеся более суток, требуют тщательного обследования для исключения серьезных причин, включая ишемическую болезнь сердца, воспалительные процессы (например, перикардит или миокардит), а также неболевые причины (например, заболевания грудной стенки, межреберная невралгия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Ваша история с уже проведёнными обследованиями (ЭКГ, холтер, УЗИ сердца) и нормальными результатами важна, однако появление новых или усиливающихся болей требует повторного посещения кардиолога или терапевта. Ношпа и Нимесил относятся к группе спазмолитиков и противовоспалительных средств и могут облегчить мышечную или воспалительную боль, однако если боль сохраняется и усиливается при вдохе и смене положения, это может указывать на воспалительный процесс плевры или перикарда, либо других структур грудной клетки. Рекомендации: 1. Обязательно обратиться к врачу для повторного клинического обследования, возможно, потребуется повторное ЭКГ, анализы крови (например, маркеры воспаления и кардиомаркеры). 2. Не игнорировать боли, особенно продолжающиеся более суток и усиливающиеся при дыхании. 3. Временно избегайте физической нагрузки и стрессовых ситуаций. 4. Пить достаточно жидкости, при сохранении боли не использовать самостоятельно непроверенные лекарства без назначения врача. В экстренных случаях при усилении боли, появлении одышки, слабости, потливости, тошноты необходимо немедленно обратиться за неотложной помощью.

Похожие вопросы
Как расшифровать УЗИ сердца и ЭКГ у 2,5-летнего ребёнка?
Аноним, 2 года
16 января 2025 г. в 19:23
Здравствуйте. Моему ребёнку 2,5 года. Мы прошли УЗИ сердца и ЭКГ, хотя у ребёнка не было никаких жалоб - он активный и бодрый. Эти обследования были...
2 ответа
Как интерпретировать результаты ЭКГ Холтера?
Аноним, женский пол
24 января 2025 г. в 23:07
Женщина просит посмотреть результат ЭКГ Холтера и дать рекомендации по его интерпретации.
2 ответа
Что означает расшифровка ЭКГ и опасно ли это?
Аноним, 6 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 17:57
Здравствуйте! Вчера у моего ребенка появилась боль в области сердца, и мы сделали ЭКГ. Мне очень волнует заключение по ЭКГ. Подскажите, опасно ли это?...
2 ответа
Что значит нарушение процессов реполяризации на ЭКГ?
Аноним, 24 года, женский пол
09 марта 2025 г. в 00:07
Здравствуйте! Мне сделали ЭКГ сердца, и там написали о нарушении процессов реполяризации в миокарде. Что это означает? Посоветовали дополнительно...
2 ответа
Что означает результат холтеровского мониторирования?
Аноним, 38 лет
09 ноября 2023 г. в 15:06
Можете прокомментировать результаты моего холтеровского мониторирования, которое длилось 24 часа? У меня зарегистрирован синусовый ритм, но также...
2 ответа
Что показали ЭКГ и УЗИ сердца?
Аноним, 36 лет, женский пол
19 июля 2024 г. в 16:54
Здравствуйте! Прошу расшифровать результаты ЭКГ и УЗИ сердца. Что не так? Какие действия мне предпринять?
2 ответа
Как расшифровать ЭКГ и нужно ли УЗИ сердца?
Аноним, 24 года, женский пол
11 января 2023 г. в 15:11
Можете расшифровать мою ЭКГ? Нужно ли мне делать УЗИ сердца?
2 ответа
Что означает диффузное изменение миокарда?
Аноним
25 октября 2016 г. в 15:19
У меня на ЭКГ обнаружили диффузное изменение миокарда, хотя УЗИ сердца и холтер в норме. Можете объяснить, из-за чего это может быть и опасно ли это?
2 ответа
Как расшифровать результаты холтера?
Алена, 40 лет, женский пол
20 июля 2024 г. в 16:03
Помогите пожалуйста понять, норма или нет по холтеру.
2 ответа
Может ли быть ошибка в измерении QT по холтеру?
Кирилл, 21 год, мужской пол
13 ноября 2023 г. в 12:39
По холтеру написано, что средний показатель QT=0,33 сек, хотя по тренду QT видно, что это не так. Может ли это быть ошибкой?
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут