Вопрос закрыт

Что делать при постоянных приливах, повышенном давлении и непереносимости продуктов? — вопрос №1373706

Аноним, 29 лет, женский пол
13 декабря 2024 г. в 14:33
У меня уже больше года постоянно бывают приступы с приливами жара, повышением давления (нижнее давление почти всегда 95, верхнее колеблется, доходило до 200 после приема линекса), головная боль, головокружение, потливость, расстройство, боли в животе. Симптомы связаны с приемом некоторых лекарств и продуктов. Отказалась от молочных, морепродуктов, глютена, жареного, жирного, сладкого, острого, копченого, теперь ем только каши, супы и птицу, других продуктов не могу. Проходила большое обследование летом, включая ФКС, ФГДС, анализы крови и прочее, выявлен только дефицит витамина Д, который уже восполняю. Два года назад удалили аппендикс, тогда было нормально, но потом после длительного приема антибиотиков появилась непереносимость продуктов. Приступы возникали после ибупрофена, линекса, галавита, атаракса (последний помогает с удушьем и паническими атаками). Принимала альфа-нормикс 5 дней — стало хуже. Подозреваю, что причина в кишечнике, так как после опорожнения полегче. Что нужно делать дальше? К каким специалистам обратиться? Стоит ли снова сдавать анализы? Хочется понять, как лечить, так как жить с такими симптомами очень тяжело.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

С учетом описанных симптомов требуется действительно комплексное и системное обследование и лечение, и в этом важно учитывать несколько аспектов. Помимо рекомендаций по обследованию у гастроэнтеролога с акцентом на микробиоту кишечника и возможные функциональные нарушения, стоит рассмотреть консультацию ревматолога для исключения системных воспалительных процессов, а также эндокринолога для более глубокого анализа гормонального статуса (особенно кортизола и половых гормонов), учитывая наличие приливов жара и вегетативных симптомов. Повышение артериального давления требует наблюдения кардиолога, возможно, с проведением суточного мониторинга давления и изучения реакции на лекарства с учетом гастроэнтерологических противопоказаний. Психоневролог или психотерапевт должен оценить возможный психосоматический компонент, особенно с учетом панических атак и реакции на препараты. Для дополнительной диагностики кишечной непереносимости полезно проведение иммунологического тестирования и оценка уровня воспалительных маркеров. Не стоит исключать консультацию диетолога, который поможет скорректировать рацион, учитывая массив ограничений и сохранит необходимые микро- и макронутриенты. Повторное комплексное обследование, включая лабораторные и инструментальные методы, представляется обязательным с целью мониторинга динамики и корректировки лечения. Соблюдение пищевого дневника и отказ от самолечения медикаментами без одобрения врача крайне важны. Такой мультидисциплинарный подход повысит шансы выявить причину симптомов и подобрать эффективную терапию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы требуют комплексного подхода. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для дополнительной диагностики функции кишечника, возможно проведение тестов на дисбактериоз и пищевую непереносимость, а также к терапевту или неврологу для оценки сосудистых и вегетативных расстройств. Возможно, есть смысл проконсультироваться с аллергологом-иммунологом. Повторное обследование необходимо, особенно мониторинг артериального давления и детальное изучение реакции на медикаменты. Важно вести пищевой дневник и избегать препаратов без строгой необходимости. Неврологический и психосоматический аспект также может влиять на состояние, учитывая панические атаки. Необходимо комплексное наблюдение специалистов и корректировка терапии по результатам обследований.

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут