Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Что делать при поносе у 9-месячного ребенка после лихорадки и появления сыпи? — вопрос №1389249

Аноним, 30 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 21:02
Моему ребенку 9 месяцев уже второй день понос. Вчера он сходил в туалет 9 раз за день, а сегодня утром – сразу после пробуждения и около часа спустя. Температура держалась до двух дней назад, поднималась до 39 градусов. Мы ходили к врачу, который сказал, что у ребенка прорезываются сразу 4 зуба и что горло красное. Нам рекомендовали давать жаропонижающее, чередуя препараты, и предупредили, что может появиться сыпь. Вчера вечером на лбу и груди появилась небольшая сыпь. Как только температура спала, начался понос. Врач вчера звонила и сообщила давать Энтерофурил, Смекту и пребиотик. Цвет стула вчера был желто-зеленый, затем зеленый, сегодня стал темно-коричневым. Во время температуры ребенок сосал только грудь и не ел прикорм. Что делать дальше и как помочь ребенку при таких симптомах?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У ребенка действительно сейчас сложный период, ведь высокая температура и прорезывание сразу нескольких зубов могут ослабить иммунитет, что часто сопровождается нарушениями пищеварения, в том числе поносом. Количество дефекаций у 9-месячного ребенка, особенно при снижении аппетита и кормлении только грудью, может варьировать, но частый жидкий стул требует пристального внимания. Смена цвета стула с желтовато-зеленого на темно-коричневый может говорить о динамике в работе кишечника, что не всегда плохо, но учитывая общее состояние ребенка, необходима осторожность. Рекомендации врача, назначившего энтерофурил, смекту и пребиотик, соответствуют стандартному подходу при вирусных или неосложненных кишечных расстройствах у малышей для регидратации и нормализации микрофлоры. Важно максимально продолжать грудное вскармливание, поддерживать водный баланс, при этом следить за количеством мочеиспусканий и общей активностью ребенка. Появившаяся сыпь в рамках прорезывания зубов может быть вариантом нормы, но если сыпь распространяется, сопровождается зудом или ухудшением самочувствия, необходимо повторное обследование. Если понос сохраняется более 3 дней, у ребенка появляются признаки обезвоживания (сухость во рту, снижение мочеиспускания, вялость), повышается температура, усиливается сыпь или возникают другие тревожные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу для дополнительного обследования и, возможно, корректировки лечения. В целом, при текущей ситуации важно соблюдать врачебные рекомендации, внимательно наблюдать за состоянием ребенка и обеспечить ему комфорт и адекватную гидратацию.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Повышенное количество жидкого стула у 9-месячного ребенка после перенесенной лихорадки и появления сыпи требует особого внимания. Прорезывание зубов действительно может сопровождаться повышенной температурой и местными воспалительными явлениями, но длительный и частый понос – это уже симптом, который может указывать на инфекционное или воспалительное поражение кишечника. Изменение цвета стула с желто-зеленого на темно-коричневый может свидетельствовать о постепенном улучшении состояния, однако частота и объем выделений остаются критичными для оценки риска обезвоживания. Рекомендации, данные врачом – применение Энтерофурила, Смекты и пребиотиков, а также продолжение грудного вскармливания – адекватны стандартам лечения при неосложненных случаях диареи. Тем не менее, при столь частом стуле и тенденции к ухудшению, очень важно контролировать признаки дегидратации. Необходимо оценивать наличие сухости слизистых, количество и цвет мочи, активность ребенка. Если наблюдается вялость, отказ от кормления, усиление сыпи или другие тревожные симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу. Полезным будет введение растворов для пероральной регидратации, чтобы компенсировать потерю жидкости и электролитов. В дополнение к описанному лечению, разумно провести бактериологическое исследование кала, чтобы исключить бактериальную или паразитарную природу поноса. Также может потребоваться консультация детского гастроэнтеролога для более углубленного обследования. Сыпь при прорезывании зубов обычно не требует специфического лечения, но если она распространяется, чешется или сопровождается ухудшением общего состояния, возможна аллергическая реакция или другая инфекция, что требует коррекции терапии. Важно избегать самостоятельного применения дополнительных медикаментов без консультации специалиста, а также не допускать изменения назначенного лечения без контроля врача. В целом, при такой динамике симптомов приоритетом остается поддержание гидратации, наблюдение за симптомами и своевременное медицинское вмешательство при ухудшении состояния ребенка.

Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Ростов-на-Дону
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7748 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Ростов-на-Дону
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Ростов-на-Дону
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут