Вопрос закрыт

Что делать при поликистозах и проблемах с беременностью? — вопрос №841641

Аноним, женский пол
01 февраля 2023 г. в 11:46
У меня поликистоз яичников, за 6 лет брака беременностей не было. На УЗИ несколько раз находили желтое тело, значит, это является признаком овуляции? У мужа только 17% активных сперматозоидов, остальные имеют патологии. Не знаю, что нам делать, врачи высказывают разные мнения: от стимуляции до ЭКО и лапароскопии. У меня также есть инсулинорезистентность, не понимаю, как это повлияет на беременность. Какие анализы и какое лечение нужно начинать? Я 6 лет хожу по врачам, уже 6 лет снижаем инсулин и лечим вагиноз.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ваши проблемы действительно требуют всестороннего подхода, учитывающего как ваши индивидуальные условия, так и состояние здоровья вашего партнера. Признак овуляции в виде наличия желтого тела на УЗИ является положительным моментом, однако не гарантирует полной успешности зачатия из-за проблем с качеством яйцеклеток и состояния сперматозоидов. С учетом указанных вами факторов, давайте подробно рассмотрим несколько направлений, которые могут помочь вам в этой ситуации. Коррекция инсулинорезистентности. Это ключевой момент, так как инсулинорезистентность может нарушать работу яичников и влиять на гормональный фон. Вам стоит продолжать работу над изменением питания с акцентом на низкий гликемический индекс, а также увеличить физическую активность, что может быть полезно. Обсудите с врачом возможность назначения метформина или других препаратов, способствующих улучшению чувствительности к инсулину. Стимуляция овуляции. При наличии поликистозных яичников стимуляция овуляции может значительно повысить ваши шансы на зачатие. Обычно назначают препараты, такие как кломифенцитрат или агонисты ГнРГ. Следует учитывать необходимость регулярного мониторинга со стороны врача. Изучение потенциала партнера. Учитывая только 17% активных сперматозоидов, вашему мужу может потребоваться более тщательное обследование. Это может включать анализы на гормоны, генетические тесты и оценку здоровья семенников. Возможно, стоит рассмотреть секреторную дисфункцию или даже проблемы с образом жизни, которые могут негативно сказываться на качестве спермы. Дополнительные исследования. Вам может понадобиться пройти различные тесты, включая гормональные анализы, ультразвуковое обследование, и, возможно, генетические исследования. Это поможет врачам сформировать детальный и персонализированный план лечения. Обсуждение методов вспомогательной репродукции (ВРТ). Если традиционные методы не дают результата, вы можете рассмотреть такие опции, как ИКСИ в рамках программы ЭКО. Для этого нужно провести оценку готовности организма к таким вмешательствам, включая лапароскопию, которая может помочь с удалением кист или улучшением функции яичников. Психологическая поддержка. Не забывайте о важности поддержки на эмоциональном уровне. Бессилие и чувство беспомощности, которое вы можете испытывать, необходимо обсудить с психологом или на групповом занятии, где вы сможете общаться с людьми, оказавшимися в похожей ситуации. Это может стать ободряющим фактором и помочь вам не терять надежду. Учитывая все вышеизложенное, важно продолжать текущую работу с вашим лечащим врачом или обратиться к специалисту в области репродуктивного здоровья для выстраивания более четкого и индивидуального плана лечения. Успех может потребовать времени и настойчивости, но ваш путь к беременности может расширить горизонты благодаря правильно подобранным методам и поддержке.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация, с которой вы столкнулись, действительно сложная и требует комплексного подхода. Поликистоз яичников, низкая подвижность сперматозоидов у вашего мужа, а также инсулинорезистентность – все эти факторы могут влиять на возможность достижения беременности. Во-первых, наличие желтого тела на УЗИ действительно указывает на то, что овуляция происходит, но важно понимать, что это не всегда гарантирует качественную яйцеклетку для оплодотворения. Основные рекомендации, которые можно рассмотреть: Коррекция инсулинорезистентности. Это очень важный аспект, поскольку инсулинорезистентность может негативно влиять на функцию яичников и общий гормональный фон. Диета с низким гликемическим индексом, физическая активность и, в некоторых случаях, медикаменты (например, метформин) могут помочь вам в этом. Стимуляция овуляции. При поликистозных яичниках стимуляция овуляции может быть необходима для улучшения шансов на забеременение. Это может быть достигнуто при помощи препаратов, таких как кломифенцитрат или другие, которые назначит ваш врач. Планирование беременности с точки зрения партнёра. Учитывая, что у вашего мужа только 17% активных сперматозоидов, может потребоваться тщательное обследование его репродуктивного здоровья. Возможны методы улучшения сперматогенеза или использование методов вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) в случае ЭКО. Дополнительные исследования. Вам и вашему мужу может понадобиться провести дополнительные анализы, такие как анализы на гормоны, генетические исследования и иммунофенотипирование спермы. Это поможет лучше понять вашу ситуацию и разработать персонализированный план лечения. ЭКО или лапароскопия. Если другие методы не дают результатов, вам и вашему партнеру стоит обсудить варианты ЭКО или лапароскопии. Лапароскопия может быть использована для улучшения боли или удаления кист при необходимости, а ЭКО может стать последним вариантом, если естественное зачатие невозможно. Необходимо продолжить общение с вашим лечащим врачом или обратиться к специалисту по репродуктивному здоровью для получения индивидуальных рекомендаций. Каждая ситуация уникальна, и важно найти наиболее подходящий для вас подход, основываясь на всех факторах.

Похожие вопросы
Что делать после внематочной беременности?
Аноним
06 апреля 2020 г. в 00:20
Здравствуйте! Я столкнулась с серьезной проблемой: после внематочной беременности у меня страх и беспокойство о будущем, особенно о возможности иметь...
2 ответа
Как расшифровать результаты анализов и что дальше делать для беременности?
Аноним
04 апреля 2022 г. в 16:32
У меня два года назад диагностировали поликистоз яичников и бесплодие. Я лечилась сиофором, но после внематочной беременности забеременеть не удалось....
2 ответа
Каковы шансы забеременеть при поликистозе и проблемах с подвижностью сперматозоидов?
Аноним
02 декабря 2016 г. в 11:24
Здравствуйте, у меня поликистоз яичников, а у мужа есть проблемы с подвижностью сперматозоидов. Мы уже год пытаемся забеременеть, но безуспешно. Врачи...
2 ответа
Могу ли я быть беременной?
Аноним
27 марта 2016 г. в 12:45
Здравствуйте. Мне 30 лет, у меня есть ребенок, но мы хотим второго. После лечения у меня не получилось забеременеть снова. Сделала анализ на гормоны,...
2 ответа
Это нормально, когда живот становится колом на 32 неделе беременности?
Аноним
15 мая 2018 г. в 00:19
Здравствуйте! У меня 32 неделя беременности, и я часто ощущаю, что мой живот становится колом. Это нормальное состояние? В моем анамнезе бесплодие и...
2 ответа
Каковы шансы на вторую беременность при поликистозе яичников?
Аноним
18 мая 2017 г. в 15:45
Здравствуйте, у меня поликистоз яичников и я не могу забеременеть. 6 лет назад я уже родила сына, но сейчас месячные регулярные, хотя до этого были...
2 ответа
Что нужно делать при наступлении беременности после проблем с вынашиванием?
Аноним
23 апреля 2023 г. в 23:59
Здравствуйте! У меня есть проблемы с вынашиванием. Я беременела, но на 12 неделе у меня было выкидыши. У меня поликистоз яичников и 1 степень...
2 ответа
Опасно ли отменять прогестерон при беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
30 октября 2022 г. в 17:54
Здравствуйте! Я на 15-й неделе беременности и принимаю дюфастон и утрожестан. Врач посоветовал постепенно отменять прогестерон. Не опасно ли это в...
2 ответа
Каковы шансы на беременность при бесплодии 1 степени?
Аноним, 23 года, женский пол
22 мая 2019 г. в 19:03
Здравствуйте! У меня бесплодие 1 степени и поликистоз яичников. После лапороскопии и назначения гормональных препаратов овуляция всё ещё не...
2 ответа
Как повысить шансы на беременность при наличии заболеваний?
Аноним
05 марта 2022 г. в 02:41
Добрый день. Я 29 лет, имею проблемы с гинекологическим здоровьем, включая хронический аднексит и эндометрит. У меня есть одна дочь, но после её...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4753 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут