Вопрос закрыт

Что делать при появлении наружных узлов после дефекации? — вопрос №1392919

Аноним, 40 лет, женский пол
30 декабря 2024 г. в 20:12
Здравствуйте. Уже долгое время после каждого акта дефекации у меня появляются наружные шишки в области ануса. Стул у меня ежедневный, мягкий, запоров нет. После туалета и подмывания (бумагой не пользуюсь) шишки можно вправить только пальцами, самостоятельно они не уходят. Для смазывания пользуюсь препаратом Релиф. Дискомфорта практически нет, лишь иногда легкий зуд. Меня беспокоит неприятный внешний вид и ощущение этих шишек при пальпации. Лишнего веса у меня нет, занимаюсь спортом. Иногда практикую анальный секс, во время которого дискомфорта не чувствую, но после него эти синие шишки также видны. Хотела бы узнать, безопасно ли это, нужно ли мне оперативное лечение и какие действия или лечение следует предпринять?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

У вас проявления наружного геморроя, который сложно вправляется самостоятельно, несмотря на мягкий стул и отсутствие запоров. Важно продолжать тщательно соблюдать гигиену, избегать усиленной физической нагрузки и напряжения при дефекации. Релиф помогает уменьшить симптоматику, но этот препарат не устраняет причину заболевания. Анальный секс не противопоказан при отсутствии боли, но может усугублять состояние узлов из-за механического воздействия. Для точной оценки состояния необходимо обратиться к проктологу, который проведет обследование и подберет подходящее лечение, возможно применение венотоников, малоинвазивных процедур или оперативного вмешательства в случае прогрессирования. Также целесообразно проконсультироваться с сосудистым специалистом для комплексного подхода к венозной недостаточности. Необходимо понимать, что длительное избегание лечения может привести к тромбозу и осложнениям, поэтому самостоятельное лечение должно быть лишь частью комплексной терапии под контролем специалиста.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по вашему описанию, у вас есть проявления наружных геморроидальных узлов, которые после дефекации выходят наружу и самостоятельно не вправляются, но вы вправляете их вручную. Отсутствие запоров и наличие регулярного мягкого стула — положительный момент, однако появление и постоянное наличие внешних узлов свидетельствует о второй или третьей стадии геморроя. Зуд и синие шишки (узлы) — типичные симптомы этого состояния. Анальный секс при геморрое возможен, если он безболезненный, но необходимо учитывать, что данная активность может вызывать дополнительные травмы и раздражение узлов, усугублять воспаление. В некоторых случаях это приводит к ухудшению состояния геморроя. В отношении безопасности: геморроидальные узлы на данном этапе не являются опасными для жизни, но без лечения могут прогрессировать, вызывая осложнения (кровотечения, тромбоз, воспаление). Оперативное лечение требуется, если консервативная терапия неэффективна, симптомы ухудшаются, или появляются осложнения. Исходя из того, что у вас узлы продолжают выходить и не вправляются самостоятельно, несмотря на использование местных средств (Релиф), стоит обратиться к проктологу для более детального осмотра (возможно аноскопия, ректороманоскопия) и оценки степени геморроя. Для начального лечения рекомендовано: - Продолжать поддерживать регулярный, мягкий стул — пить достаточное количество жидкости, обеспечить рацион с достаточным содержанием клетчатки. - Использовать местные препараты (ректальные свечи и мази) с противовоспалительным, обезболивающим и венотонизирующим эффектом под контролем врача. - Избегать длительного напряжения при дефекации. - При наличии зуда и раздражения — поддерживать гигиену области ануса, после туалета использовать тёплую воду, не применять грубую туалетную бумагу. - Рассмотреть использование венотоников внутривенно или в таблетках по рекомендации врача. Если консервативное лечение не улучшит состояние в течение нескольких недель или месяцев, проктолог может предложить малоинвазивные процедуры (лазерная коагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами) или хирургическое вмешательство. Операция обычно является эффективным методом лечения для выраженного наружного геморроя, особенно при нарушении узлов. Важно: не занимайтесь самолечением — обязательно обследуйтесь у специалиста, чтобы исключить другие заболевания анального канала и поручить подбор адекватного лечения. В вашем случае при отсутствии дискомфорта и осложнений можно продолжить консервативное лечение под наблюдением врача, но при длительном сохраняющемся выпадении узлов стоит рассматривать возможность оперативного вмешательства.

Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Майкоп
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Майкоп
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    531 ответ
  • Джанаев Юрий Архипович - Майкоп
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    409 ответов
Ответим за 28 минут