Вопрос закрыт

Что делать при подозрении на уретрит с повышенной температурой у мужа во время моей беременности? — вопрос №1502219

Аноним, 32 года, женский пол
03 апреля 2025 г. в 02:16
Мой муж начал жаловаться на резь в уретре после мочеиспускания 3 или 4 апреля. Было небольшое покраснение вокруг уретры и боль в области головки, других симптомов нет. Мы два дня использовали мирамистин, потом уролог запретил и мы прекратили. Муж чувствовал облегчение, но 6-7 апреля начались ночные подъемы температуры с ознобом, а 9 апреля температура поднялась днем до 38,5. Общий анализ мочи нормальный, мазок для микробиологического исследования мы сдали 7 апреля — его результаты будут только в выходные. В день начала симптомов был оральный секс без чистки зубов у меня на фоне беременности. Половых контактов с зараженными не было, ранее ИППП и уретрита у мужа не было. Хотим понять, что это может быть, как начать лечение сейчас, и нужно ли сдавать дополнительные анализы, поскольку состояние ухудшается и муж плохо спит из-за жара и боли. Мне 32 года, я на первом триместре беременности.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

С учетом описанных симптомов и анамнеза у вашего мужа вероятен инфекционный уретрит. Задержка диагностики связана с тем, что общий анализ мочи может быть нормальным при уретрите, особенно если воспаление локализовано в уретре и не затрагивает мочевой пузырь или почки. Инфекция могла быть занесена в уретру как половым путем (включая оральный секс), так и самыми обычными бактериями с кожи или слизистых, особенно при наличии микротравм. 1. Что это может быть? Уретрит вызван может быть бактериальной (например, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки) или вирусной инфекцией. Также инфекция могла проникнуть изо рта во время орального секса, особенно при наличии микротравм на крайней плоти или в уретре. 2. Как начать лечение? Без результатов мазка и определения возбудителя желательно обратиться к урологу или венерологу для назначения эмпирической антибиотикотерапии. Обычно назначают препараты из группы макролидов или тетрациклинов для покрытия хламидий и микоплазм, либо фторхинолоны, если это оправдано. Не рекомендуется заниматься самолечением, особенно во время беременности супруги, так как лечение должно быть безопасным и эффективно подобранным. Для облегчения симптомов: регулярное теплое подмывание, обильное питье, избегание раздражающих факторов (спонтанный половой акт, спиртовые настойки и сильные антисептики без консультации врача). Можно применять противовоспалительные препараты для снижения температуры и боли (например, парацетамол). 3. Какие анализы нужно дополнительно сдать? - Мазок и посев из уретры на инфекции, передаваемые половым путем (Хламидии, Уреаплазмы, Микоплазмы, Гонококк). - ПЦР-диагностика ИППП. - Общий анализ мочи с микроскопией осадка. - Анализ крови на воспалительные показатели (СРБ, лейкоциты). В случае воспаления уретры при нормальном ОАМ следует обязательно дождаться результатов цитологического обследования и тестов на ИППП. Важно провести обследование и супруги, учитывая беременность, чтобы избежать риска инфицирования плода. Показаны консультации уролога и венеролога, при необходимости – инфекциониста. Следует избегать самолечения и оттягивания визита к врачу, так как высокая температура и длительные симптомы требуют адекватного лечения во избежание осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Вероятно, у вашего мужа развивается инфекционный уретрит с возможным вовлечением более глубоких структур мочеполовой системы, ввиду нарастания температуры и ухудшения общего состояния. Такой процесс требует безотлагательного медицинского вмешательства, так как повышенная температура и болевые ощущения указывают на активное воспаление. Важно немедленно обратиться к урологу и инфекционисту для детального обследования и назначения лечения. С учетом беременности супруги, лечение должно подбираться максимально безопасно, чтобы избежать риска для плода. До получения результатов микробиологических анализов врач может назначить эмпирическую антибиотикотерапию, ориентированную на наиболее вероятные возбудители, включая хламидии и микоплазмы. Средства из группы макролидов или тетрациклинов часто применяют в таких случаях, но выбор препарата и дозировка зависят от конкретной клинической ситуации. Параллельно с основным лечением рекомендуется обеспечить постельный режим при высокой температуре, регулярное теплое подмывание для снятия воспаления, обильное питье для вымывания бактерий и снижение концентрации у мочеиспускательного канала. Анальгетики и жаропонижающие препараты, такие как парацетамол, помогут облегчить боль и снизить температуру. Дополнительно стоит расширить обследование, включив ПЦР-диагностику на возбудителей инфекций, передающихся половым путем (ИППП), чтобы установить точную причину уретрита. Также полезно провести анализы крови (СРБ, лейкоциты) для оценки системного воспалительного процесса и ультразвуковое исследование органов малого таза для исключения осложнений. Рекомендуется обследовать и вас, несмотря на отсутствие симптомов, так как беременность повышает чувствительность к инфекциям и требует дополнительной защиты плода. При обнаружении инфекции необходима совместная терапия супругов. Помимо указанных мер, дополнительно целесообразно проконсультироваться с иммунологом, так как иммунная система в период беременности претерпевает изменения, что может требовать корректировки терапии. Также можно рассмотреть применение пробиотиков для поддержки микрофлоры организма. Самолечение противопоказано, особенно во время беременности, поэтому не откладывайте посещение специалистов. В случае нарастания симптомов (сильная боль, высокая температура, признаки общего ухудшения) следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Похожие вопросы
Как лечить хронический простатит при рецидиве и где сдать анализ на определение антибиотика в Москве?
Аноним, мужской пол
05 мая 2025 г. в 13:10
У меня хронический простатит, который периодически обостряется 2-3 раза в год из-за моих ошибок в поведении. В последний раз, по моему мнению,...
2 ответа
Что значат высокий белок и лейкоциты в моче?
Аноним, 22 года, женский пол
28 мая 2024 г. в 21:07
Здравствуйте. Мне 22 года, и у меня повышенный уровень общего белка и лейкоцитов в моче. Две недели назад начались признаки цистита, я принимала...
2 ответа
Нужен ли лечение уреаплазмы при планировании беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
14 мая 2024 г. в 02:36
Здравствуйте. В моем анализе был найден уреаплазма в количестве 10^4.4. Не могли бы вы подсказать, необходимо ли лечение и как это может повлиять на...
2 ответа
Что могут означать боли внизу живота и температура?
Аноним, 67 лет, мужской пол
08 сентября 2023 г. в 12:10
Уже второй год испытываю боли внизу живота над лоном и держится температура 37.2. Чувствую слабость и наблюдаю учащенное мочеиспускание как ночью, так...
2 ответа
Как расшифровать анализ андрофлор 24?
Аноним, 29 лет
10 августа 2023 г. в 13:31
Здравствуйте, у меня есть анализ андрофлор 24 из уретры, и я хотел бы понять его результаты. Неприятных ощущений у меня нет, но нужно ли что-то...
2 ответа
Что делать при задержке и болях?
Аноним
24 ноября 2018 г. в 20:40
Здравствуйте, у меня задержка уже 6 дней, и три дня назад поднялась температура до 37-37.3. Мне болит поясница и слегка низ живота, как перед...
2 ответа
Что может означать повышенное содержание лейкоцитов в моче при беременности?
Аноним
28 октября 2020 г. в 20:23
Здравствуйте. Я на пятом месяце беременности и в последних анализах мочи обнаружила резкое увеличение количества лейкоцитов: сначала было 20-23, а...
2 ответа
Безопасно ли УЗИ на 11 неделе беременности?
Аноним
23 мая 2021 г. в 02:37
Добрый день! У меня температура 37,4 на 11 неделе беременности. Терапевт назначил УЗИ брюшной полости, но я переживаю, не опасно ли это на таком...
2 ответа
Нужен ли повторный бактериальный посев мочи?
Аноним, 23 года, женский пол
05 декабря 2022 г. в 00:17
Здравствуйте. На 19 неделе беременности я сдавала бактериальный посев мочи, и у меня обнаружили эшерихию коли и стафилококк с чувствительностью к...
2 ответа
Какие анализы сдать при уретрите?
Марина, 41 год, женский пол
03 марта 2018 г. в 15:53
Здравствуйте, у меня скорее всего уретрит, обошла 3 уролога, никто не может поставить диагноз точный, мучаюсь второй месяц, скажите пожалуйста, какие...
1 ответ
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    977 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    926 ответов
Ответим за 17 минут